 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Хіміопрофілактика вертикальної трансмісії ВІЛантиретровірусними препаратами: ----------------- -------------------- -------------- Матір: |проводилась| | |не проводилась| | |невідомо| | ----------------- -------------------- -------------- ----------------- -------------------- -------------- Дитина: |проводилась| | |не проводилась| | |невідомо| | ----------------- -------------------- -------------- Прізвище, ім'я, по батькові матері ______________________________ Дата народження матері --------------------------------- | | | | | | | | | --------------------------------- (число, місяць, рік) Дата лабораторного аналізу, що --------------------------------- ним підтверджено діагноз | | | | | | | | | ВІЛ-інфекції у матері --------------------------------- (число, місяць, рік) Код контингенту, що до нього належить матір -------------- (згідно з пунктом 13 цієї Реєстраційної карти) | | (вписати) -------------- Вірогідний шлях інфікування ВІЛ матері (вписати) ________________ _________________________________________________________________ Період життя матері, впродовж якого їй встановлено діагноз ВІЛ-інфекції: ------------------- ------------------------ --------------------- |до вагітності| | |під час вагітності| | |під час пологів| | ------------------- ------------------------ --------------------- ------------------- --------------- |після пологів| | |невідомий| | ------------------- --------------- --------------------------- ---------------- Пологи пройшли |в установлений термін| | |передчасно| | --------------------------- ---------------- Перебіг пологів: ----------------------------- -------------------- |фізіологічно нормальний| | |кесарів розтин| | ----------------------------- -------------------- -------------------------------------------------------- |інші хірургічні та акушерські втручання | | -------------------------------------------------------- Номер, під яким матір обліковується в комп'ютерній -------------- базі кодованих даних, щодо ВІЛ-інфікованих осіб | | (заповнюється в центрі СНІД) -------------- -------------------------------------------- |особу матері не встановлено | | -------------------------------------------- -------------- 23.4. Шлях інфікування ВІЛ не встановлено | | Або він уточнюється -------------- Дата встановлення клінічного діагнозу ВІЛ-інфекції на момент Узяття ВІЛ-інфікованої особи під диспансерний нагляд --------------------------------- | | | | | | | | | --------------------------------- (число, місяць, рік) Клінічна стадія ВІЛ-інфекції на момент узяття ВІЛ-інфікованої особи під диспансерний нагляд: * Інформація наводиться на момент узяття ВІЛ-інфікованої Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав |