Выявленные причины преждевременных родов нередко представляет значительные трудности даже при кропотливом анализе анамнестических данных. В связи с этим нередко приходится говорить о предположительной причине преждевременных родов. В ряде случаев преждевременное прерывание беременности обусловлено комплексом причин, ведущую из которых выявить достаточно сложно.
Факторы риска рождения недоношенного ребенка можно разделить на три большие группы:
1. социально-экономические и демографические факторы - производственные вредности, внебрачные роды, ухудшение экологической обстановки, «сексуальная революция», скрытое голодание женщин вследствие обнищания населения и т. д;
2. социально-биологические факторы - слишком юный (до 18 лет) и возраст матери старше 30 лет; влияние возраста, и состояние здоровья отца не менее важно (моложе 18 и старше 50 лет).
3. клинические факторы.
Наиболее часто преждевременные роды обусловлены заболеваниями матери:
хроническая соматическая патология:
§ заболевания почек,
§ сердечно-сосудистой системы,
§ эндокринные нарушения;
§ острые инфекционные заболевания;
§ гинекологическая патология;
осложнениями беременности (особенно поздний токсикоз);
отягощением акушерского анамнеза предшествующими абортами и выкидышами (истмико-цервикальная недостаточность);
травмами (в том числе психическими);
интоксикацией (курение, алкоголь и т.п.);
иммунологической несовместимостью в системе мать—плод (резус-конфликт и групповой конфликт).
Со стороны плода причинами невынашивания могут быть:
генетические заболевания (в том числе хромосомная патология);