АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Побочные явления

• Гипертоническая дегидратация.

Производитель: Зарубежные фирмы

Коллоидные растворы

1)Синтетические

• Декстраны

• Производные желатина

• Производные гидроксиэтилкрахмала

2)Естественные

• альбумин

• Особенности
коллоидных
растворовКонцентрация натрия

• в пределах 130-155 ммоль/л

• КОД, обусловленное

• наличием жидкости в сосудистом русле

• Способность поддерживать или увеличивать ОЦК

• Более медленное, чем у кристаллоидов выведение через почки

• Значительно более продолжительный волемический эффект

Показания к применению:

• Лечение выраженной гиповолемии и шока

• Использование кровесберегающих технологий: намеренная нормоволемическая гемодилюция или компонентное кровевосполнение

• Профилактика относительной гиповолемии во время спинальной и эпидуральной анестезии

• Первичное заполнение аппарата ИК

Противопоказания:

• Гиперволемия

• Гипергидратация

• Тяжелая застойная сердечная недостаточность

• Почечная недостаточность, содержание креатинина сыворотки крови 2,0 мг/дл

• Тяжелые геморрагические диатезы

• Чувствительность к крахмалу

Гидроксиэтиловые крахмалы - ГЭК

Классификация по химической структуре:

1. Тетракрахмалы (Среднемолекулярные тетракрахмалы 130/0,4): Волютенз, Волювен, Волекам.

2. Пентакрахмалы (Среднемолекулярные пентакрахмалы 200/0,5): Гекодез, Рефортан, Рефортан Плюс, ХАЕС - Стерил, Инфукол, 6HES, Полигидроксиэтилкрахмал.

3. Хетакрахмалы (Высокомолекулярные крахмалы 450/0,7): Плазмастерил, Стабизол, feMoxec.

Классификация ГЭК по степени замещения:

• 0.7 Гетакрахмал Hespan, Plasmasteril

• 0.6 Гексакрахмал Elohes®

• 0.5 Пентакрахмал HAES-Steril, Pentaspan, Hemohes

• 0.4 Тетракрахмал Voluven, Venofundin

Показания к применению

• Лечение и профилактика гиповолемических состояний, шока, при хирургических вмешательствах, ранениях, инфекционных заболеваниях, ожогах, травматических поражениях, интоксикациях и других состояниях, требующих возмещения ОЦК.

• Терапевтическое разведение крови (гемодилюция).

• Для уменьшения объёмов препаратов крови при кровезамещении.

• Противопоказания

• Гиперчувствительность

• Тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, в том числе при коагyлопатиях;

• Гиперволемия, гипергидратация

• Дегидратация,

• Тяжелая застойная сердечная недостаточность,

• Травмы черепа, сопровождающиеся повы­шением внутричерепного давления,

• Выраженные нарушения функции почек с олиго­ и анурией (не связанные с гиповолемией),

• Беременность, кормление гpудью (на время лечения прекращают),

ГЭК

Отличаются молекулярным весом, степенью замещения гидроксильных групп и концентрацией

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав