АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение интоксикации

ü Сбалансированным раствором

ü исключена возможность ошибки и пирогенных реакций

1. Осложнения технического характера

• воздушная эмболия
• эмболия инородными включениями, взвешенными в растворах

2. Осложнения гиперволемического характера (самая распространенная).
3. Осложнения, вызванные вливанием инфицированных кровезамещающих жидкостей.
4. Пирогенные реакции.
5. Анафилактические реакции.
6. Осложнения, зависящие от первичной токсичности раствора.
7. Осложнения, обусловленные токсичностью, приобретенной растворами в процессе их хранения(глюкозо-новокаиновая смесь запрещена).

8. Осложнения, связанные с влиянием кровезамещающих растворов на кровь реципиента:
• ложная агглютинация
• кровоточивость

• Инфузионная программа

• • общее количество жидкости – 30-40 мл/кг/сутки (диурез + внепочечные потери + 0,5 л на 1°С выше 37°С)

• • ограничение Na-содержащих растворов (физ. раствор, лактасол)!!!!!НЕТ!!!!

• Препарат выбора р. Рингера-лактат, р. Хартмана, Стерофундин!!!!!!!!

• • применение глюкозо-калиевой смеси с инсулином из расчета 1 ЕД на 4 г глюкозы

• • при объеме инфузии более 2-3 л/сут. - катетеризация центральной вены (яремная, подключичная)

• • адекватная коррекция ВЭБ обеспечивает стабилизацию ОЦК и микроциркуляции

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав