АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов на ситуационную задачу № 3

1. Диагноз: Острая правосторонняя долевая (крупозная) пневмония.

Осл. Инфекционно-токсический шок. Дыхательная недостаточность 2 ст. Плеврит правосторонний.

Диагноз поставлен на основании: жалоб: высокая лихорадка, одышка, кашель с отделением ржавой мокроты, боль справа в грудной клетке на вдохе, усиливающаяся при кашле; данных анамнеза - острое внезапное начало в виде озноба, после значительного переохлаждения; осмотра: положение в постели с возвышенным головным концом, гиперемия щеки с пораженной стороны, цианоз; обследования дыхательной системы: отставание правой половины грудной клетки при дыхании; притупление перкуторного звука справа; выслушивание бронхиального дыхания, крепитации, шума трения плевры.

2. Основной клинический синдром – синдром уплотнения (инфильтрации) легочной ткани, что подтверждается наличием характерных жалоб и обследованием системы дыхания.
3. Дополнительные обследования:

-общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ);

-общий анализ мокроты (характер мокроты, наличие эритроцитов, лейкоцитов при микроскопии);

-рентгенологическое исследование – затемнение доли легкого.

4. Принципы лечения пневмонии.антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам (препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны); дезинтоксикационная терапия (инфузии изотонического раствора натрия хлорида, реополиглюкина, р-ра глюкозы 5%); симптоматическая терапия (муколитики, бронхолитики, сосудистые средства, оксигенотерапия, жаропонижающие и т.д.)

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав