Классификация. Согласно современной классификации, предложенной Европейским обществом кардиологов[3], различают: В зависимости от локализации инфекции и наличия/отсутствия
Согласно современной классификации, предложенной Европейским обществом кардиологов[3], различают: В зависимости от локализации инфекции и наличия/отсутствия внутрисердечного материала:
Левосторонний ИЭ нативного клапана
Левосторонний ИЭ протезированного клапана (ЭПК)
ранний ЭПК (< 1 года после операции на клапане)
поздний ЭПК (> 1 года после операции на клапане)
Правосторонний ИЭ
Связанный с устройством ИЭ (постоянный кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор)
В зависимости от способа заражения [4]:
ИЭ, связанный с медицинской помощью
Нозокомиальный — ИЭ, развившийся у пациентов, госпитализированных > 48 часов до появления признаков/симптомов ИЭ
Ненозокомиальный — проявления ИЭ возникли меньше чем через 48 часов после госпитализации пациента, получавшего медицинскую помощь, а именно:
уход медицинской сестры на дому или внутривенная терапия, гемодиализ, внутривенная химиотерапия за 30 дней до возникновения ИЭ
получение интенсивной терапии за 90 дней до возникновения ИЭ
проживание в доме престарелых или длительное лечение
Внебольничный ИЭ — проявления ИЭ возникли меньше чем через 48 часов после госпитализации пациента, не подходящего под критерии нозокомиального ИЭ
ИЭ, связанный с внутривенным приёмом наркотических веществ
Активный ИЭ:
· ИЭ с длительной лихорадкой и положительной культурой крови или
· Активная воспалительная морфология, обнаруженная при операции или
· Пациент, получающий антибиотикотерапию или
· Гистопатологические данные активного ИЭ
Возратный:
Рецидив (повторные эпизоды ИЭ, вызванные одним и тем же микроорганизмом < 6 месяцев после начального эпизода)
· Реинфекция (инфекция с различными микроорганизмами или повторный эпизод ИЭ, вызванный одним и тем же микроорганизмом > 6 месяцев после начального эпизода)
Ранее различали острую и подострую формы ИЭ[5]. Сейчас использовать такую терминологию не рекомендуют, так как при раннем назначении антибактериальной терапии различия в течении острого и подострого ИЭ зачастую размыты[2].
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 525 | Нарушение авторских прав
|