Классификация кардиотоников.
Лекарственные средства, действующие на сердечно-сосудистую систему
Классификация.
1. Средства, влияющие на деятельность сердца.
1.1. Кардиотонические.
1.2. Антиаритмические.
1.3. Антиангинальные.
2. Средства, используемые при патологических изменениях в сосудах.
2.1. Антигипертензивные.
2.2. Гипертензивные.
2.3. Ангиопротекторы.
2.4. Средства, улучшающие микроциркуляцию.
КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Кардиотоническими лекарственными средствами называют препараты, которые усиливают сократительную активность миокарда и устраняют явления сердечной недостаточности.
Классификация кардиотоников.
I. Кардиотонические средства прямого действия (препараты, которые непосредственно влияют на функцию и метаболизм миокарда).
1. Стероидные кардиотонические препараты (сердечные гликозиды).
2. Нестероидные кардиотонические препараты.
II. Кардиотонические средства непрямого действия (лекарственные препараты, которые облегчают роботу сердца, уменьшая пред- и постнагрузку).
1. a1-адреноблокаторы (празозин и др.).
2. b1,2- и b1-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол и др.).
3. Периферические вазодилятаторы (натрия нитропруссид и др.).
4. Антагонисты кальция (фенигидин и др.).
5. Диуретики - кроме осмотических (фуросемид, спиронолактон и др.).
1. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и др.).
СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ
Сердечные гликозиды - сложные безазотистые соединения растительного происхождения, которые обладают избирательным кардиотоническим эффектом. Известны полусинтетические гликозиды - метилазид, ацедоксин, строфантидина ацетат.
Лечебные свойства гликозидов при отеках сердечного происхождения установил в 1785 г. английский врач У. Уайтеринг. Токсиколог Е.В. Пеликан (Санкт-Петербург) изучал влияние строфантина на сердце лягушки, С.П. Боткин - терапевт (Москва) разработал схемы дозирования препаратов наперстянки и организовал при клинике лабораторию по изучению фармакологии сердечных гликозидов. Физиолог И.П. Павлов (Санкт-Петербург, Москва) изучал действие сердечных гликозидов на ЦНС, Н.Д. Стражеско (Киев) обосновал принцип внутривенного введения строфантина. Благоприятное влияние гликозидов на трофику миокарда при сердечной недостаточности выявил украинский ученый А.И. Черкес в 1949 г.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1386 | Нарушение авторских прав
|