АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные эффекты, наблюдаемые при применении СГ при сердечной.

Прочитайте:
  1. I. Основные теоретические положения
  2. III. ОСНОВНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ – ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
  3. VIII.Основные физиологические показатели пищеварительных соков.
  4. В. набор средств, предназначенных для оказания первой медицинской помощи (в виде само-, взаимопомощи), а также для профилактики поражений, при применении противником ОМП
  5. Виды нарушений дыхания во сне, классификация, основные положения.
  6. Вирусные гепатиты человека, особенности их эпидемиологии. Основные свойства возбудителей. Принципы лабораторной диагностики.
  7. Вопрос: Основные требования к отбору клинического материала
  8. Герпесвирусы человека, состав семейства, основные свойства, вызываемые заболевания.
  9. Глава 3. Основные модели организации экономических систем
  10. Глава 5. Основные эволюционные уровни действия

Сердечные гликозиды способствуют нормализации всех показателей гемодинамики, нарушенных в результате сердечной недостаточности!

(минутный объем увеличивают за счет повышения силы сердечных сокращений; ЧСС снижают за счет усиления тормозного влияния вагуса на синусный узел, венозное давление снижают (нормализуют) за счет повышения сократимости и нормализации гемодинамики), диурез – увеличивают за счет усиления почечного кровотока и прямого влияния на почки).

 

 

5.Различия в фармакокинетике:

  дигитоксин (таблетки) дигоксин (раствор в ампулах и таблетки) строфантин (раствор в ампулах)
всасывание в ЖКТ Очень хорошее Хорошее Не всасывается
путь введения Только внутрь Внутрь и внутривенно Только внутривенно
Скорость развития эффекта Медленно (в вену не вводят) При внутривенном введении - быстро При внутривенном введении быстро
Длительность действия при однократном введении Неделя Сутки 8 часов
кумуляция выраженная умеренная слабая

 

 

6. Лекарственные средства, используемые для уменьшения токсических эффектов сердечных гликозидов.

Группа Препараты Механизм действия
Антитела к СГ Дигибинд (дорог!) Связывает и инактивирует сердечные гликозиды. Активность Na+,K+-АТФ-азы восстанавливается
Препараты калия Kalii chloridum, “Asparcamum”, "Pananginum" (комбинированные таблетки, содержащие соли калия и магния) Повышают содержание калия в кардиомиоцитах. Токсичность СГ уменьшается
Блокаторы натриевых каналов Дифенин(противоэпилептическое и противоаритмическое средство), Лидокаин (местный анестетик и противоаритмическое средство), Амиодарон (противоаритмическое средство) Устраняют тахиаритмии и экстрасистолии, вызываемые середчными гликозидами, но не уменьшают их положительное инотропное действие!
м-холиноблокаторы Atropini sulfas Устраняет блокады АВ узла, вызываемые сердечнми гликозидами
Препараты, связывающие ионы кальция Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) Связывает ионы кальция, уменьшает токсичность сердечных гликозидов
Донатор сульфигидрильных групп Унитиол Реактивирует Na+,K+-АТФ-азу

 

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)