СПРАВОЧНЫЕ ДАННЫЕ
Кафедра инфекционных болезней
И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И
Г.
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Кафедра инфекционных болезней
Зав. кафедрой – д.м.н., профессор Л.И. Ратникова
Ассистент – ______________________________
И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И
Клинический диагноз:
| _______________________________________________
|
| _______________________________________________
|
| _______________________________________________
|
Куратор:____________________________
Группа: _____________
20___ г.
СПРАВОЧНЫЕ ДАННЫЕ
Дата заполнения истории болезни
Фамилия, имя, отчество больного
Возраст
Пол
Семейное положение
Место жительства
Место работы
Должность
2. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО на день курации
АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Предтестовое консультирование на ВИЧ-инфекцию
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ И АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
7. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО (на день курации)
Органы дыхания
Сердечно-сосудистая система
Органы пищеварения
Мочеполовая система
Нервно-психическая сфера
Эндокринная система
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, его обоснование, ведущий клинический синдром
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
АБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПЛАН ДООБСЛЕДОВАНИЯ
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ, ЕГО ОБОСНОВАНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ
ДНЕВНИКИ
ЭПИКРИЗ
УСЛОВИЯ ВЫПИСКИ. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДАННОГО ПАЦИЕНТА
ПРОГНОЗ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПРАВОЧНЫЕ ДАННЫЕ
Дата заполнения истории болезни
Фамилия, имя, отчество больного
Возраст
Пол
Семейное положение
Место жительства
Место работы
Должность
2. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО (на день курации) – активные и пассивные, их детализация.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 400 | Нарушение авторских прав
|