ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Эпидемиологический анамнез – сведения об источниках инфекции, путях и факторах передачи, восприимчивости макроорганизма - должен быть предельно полным и изучен применительно к данному конкретному заболеванию.
А) При кишечных инфекциях: наличие контакта с больным, переболевшим данной болезнью, носителем, характер водоснабжения (водопроводная колонка, колодец, открытые водоемы). Пользование водой на производстве: закрытый бачок, ведра, общая кружка, употребление воды - сырой, кипяченой, технической. Условия питания: дома, в столовой, качество пищи (употребление недоброкачественной пищи, где, когда). Наличие подобных заболеваний среди употреблявших этот продукт. Санитарное состояние туалетов в домашних условиях и на работе. Наличие мух. Гигиенические навыки больного: мытье рук перед едой и после посещения туалета.
Б) При наличии желтухи: выяснить контакт с подобными больными, любые парентеральные вмешательства (операции, лечение у стоматолога, инвазивные методы обследования и лечения и т.д.), гемотрансфузии, употребление наркотических веществ парентерально, незащищенные случайные половые контакты, длительный прием лекарственных препаратов; контакт с химическими агентами в быту и на производстве; наличие заболеваний органов пищеварения (патология желудка, гепатобилиарной системы, кишечника);
В) При инфекциях дыхательных путей: контакт с лихорадящими больными с катаральными явлениями; имеется ли подъем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями в данном населенном пункте. Выявление менингококконосителей и носителей дифтерийных коринебактерий среди окружающих.
Г) При роже: наличие в анамнезе заболеваний стрептококковой этиологии, дерматозов, заболеваний сосудистой и лимфатической систем, операций, травм, острых респираторных заболеваний, переохлаждения, перегревания, укусов насекомых, контакт с больными стрептококковыми инфекциями, наличие рожи у родственников.
Д) Контакт с домашними, сельскохозяйственными или другими животными и птицами, выход в лес, присасывание клещей, пребывание в местности, неблагополучной по инфекционным болезням – при подозрении зоонозных инфекций.
Предтестовое консультирование на ВИЧ-инфекцию с добровольного информированного согласия обследуемых:
· По клиническим показаниям;
· Принадлежность пациента к группам риска;
· Лица, имевшие риск заражения от ВИЧ-инфицированного.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 590 | Нарушение авторских прав
|