IV.Анамнез жизни.
ЭПИКРИЗ.
ФИО больного: Денисов Николай Федорович.
Возраст больного: 77 лет.
Клинический диагноз: бронхиальная астма смешанной природы средней тяжести.
I. Паспортная часть.
Адрес проживания:г.Бугуруслан, ул.Чапаевская 44-48.
Пенсионер,инвалид 2 гр..Дата поступления в приемное отделение: 28.05.13. 15:40,планово.
Диагноз направившего учреждения:бронхиальная астма смешанной природы средней степени тяжести.
II. Жалобы.
А. Жалобы при поступлении в клинику: на приступы удушья до 6 раз в сутки, возникающие в покое, во время сна под утро, после физической нагрузки, при пребывании на холоде, а также после эмоциональных нагрузок; приступообразный кашель с выделением слизистой мокроты, экспираторную одышку; слабость, повышенную утомляемость,головные боли. Приступы купируются ингаляциями Беротека.
Б. Жалобы на момент курации: на одышку в покое под утро, кашель с выделением слизистой мокроты, недомогание, сонливость. приступы удушья 5-6 раз в неделю.
IV.Анамнез жизни.
Вредные привычки: не курит, алкогольные напитки и наркотики не употребляет.Гемотрансфузионный анамнез: переливаний не было.Наследственность: бабушка болела бронхиальной астмой.Эпидемиологический анамнез: контакты с инфекционными больными и животными отрицает.Бронхиальная астма-25 лет.Обострения 1-2 раза в год.Лечится амбулаторно по месту жительства.пользуется «Беклазоном»,»Сальбутамолом».ухудшение с 02.13.,связывает с переохлаждением.Лекарственная непереносимость-цитрамон.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 609 | Нарушение авторских прав
|