Цель: Приготовление гигиенической ванны детям первого года жизни. Соблюдение личной гигиены, закаливание, профилактика заболеваний кожи.
Показания: Заживление пупочной ранки.
Противопоказания: Острые заболевания ребенка, гнойничковые заболевания кожи, жидкий стул.
-Кувшин.
-Водный термометр.
-Губка /для новорожденного мягкая тряпочка/.
-Детское мыло.
-Комплект чистого белья.
Техника безопасности: Не оставляйте ребенка без присмотра, не забудьте измерить температуру воды.
Возможные проблемы: Беспокойство ребенка. Показания:
• Закаливание ребенка.
• мешок для грязного белья.
• определять температуру воды для купания только с помощью термометра (не допускается определение температуры воды путем погружения локтя в воду).
ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить маме / родственникам цель и ход проведения процедуры.
| Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком.
|
Подготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Поставить ванночку в устойчивое положение.
| Обеспечение безопасности проведения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором
Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и положить на него пеленку.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
Создание комфортных условий для ребенка.
|
Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки).
| Создание комфортных условий.
Сохранение правильного положения пеленки в ванночке.
|
Положить в ванну водный термометр.
Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 Т=36 -37°С Примечание: при заполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду; проводить контроль температуры воды только с помощью термометра.
| Профилактика ожогов у ребенка.
Обеспечение безопасности ребенка.
Исключение образования водяного пара в большом количестве.
|
Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка.
Раздеть ребенка (при необходимости подмыть
под проточной водой).
Сбросить одежду в мешок для грязного белья.
| За время купания вода в кувшине остывает на 1-2° С и обеспечивает закаливающий эффект.
Подготовка ребенка к процедуре.
Предупреждение загрязнения окружающей среды
|
Выполнение процедуры
|
Взять ребенка на руки, поддерживая левой рукой спину и затылок, правой - ягодицы и бедра.
| Наиболее удобная фиксация ребенка.
|
Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем - верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой.
| Обеспечивается максимальное расслабление мышц. Исключается перегревание ребенка.
|
Освободить правую руку, продолжая левой придерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка.
| Наиболее удобная фиксация малыша при проведении процедуры.
|
Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: от лба к затылку, шея, туловище, конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межъягодичную область.
| Исключение травмирования кожи.
Предупреждение попадания воды в глаза, уши.
Предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности.
|
Снять «рукавичку»
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Приподнять ребенка над водой.
Перевернуть ребенка лицом вниз.
Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35 - 36° С).
Примечание: желательно иметь помощника.
| Уменьшение вероятности попадания воды в глаза и уши.
Обеспечение закаливающего эффекта.
|
Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик.
Осушить кожные покровы промокательными движениями.
| Предупреждение переохлаждения.
Обеспечение безопасности ребенка.
Предупреждение появлений раздражения кожных покровов.
|
Обработать естественные складки кожи стерильным вазелиновым маслом или детской присыпкой.
| Предупреждение появления опрелостей.
|
Одеть ребенка и уложить в кроватку.
| Обеспечение комфортного состояния.
|
Завершение процедуры
|
Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья (рукавичку необходимо прокипятить).
Слить воду из ванночки и сполоснуть ее.
Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|