А) Препараты первого поколения
■ СТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ (Streptomycini sulfas)
Синонимы: Diplostrep, Endoctrep, Strycin.
Соль органического основания, продуцируемого Streptomyces globisporus streptomycini.
Фармакологический эффект. Антибактериальный.
Показания к применению. Туберкулез различной локализации, менингит, перитонит, плеврит, заболевания мочевыводящих путей, эндокардит, гонорея, коклюш, туляремия,, бруцеллез, чума и другие заболевания, вызванные чувствительными к стрептомицину микробами.
Способ применения и дозы. Внутримышечно препарат вводят по 0,5-1 г (500 000-1 000 000 ЕД) в сутки в 2-5 мл дистиллированной воды, изотонического раствора хлорида натрия или 0,25—0,5% -ного раствора новокаина. Дозы для детей уменьшают соответственно возрасту. При туберкулезе суточную дозу можно вводить однократно. Интратрахеально (интра-бронхиально) по 0,25-0,5 г (250 000-50 000 ЕД) в 5-10 мл 0,5% -ного раствора новокаина 2—3 раза и более в неделю. В виде аэрозолей применяют в тех же дозах в 3—5 мл (при тепловлажной ингаляции в 25—100 мл) изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. В полости препарат вводят по 0,25-0,5 г (250 000-500 000 ЕД). Внутрь назначают из расчета 0,03 г (30000 ЕД) /кг
Побочные эффекты. Повышение температуры тела, дерматиты, кожные высыпания, зуд, головокружение, головная боль, сердцебиение, альбуминурия, гематурия, поражение VIIIпары черепных нервов и связанные с этим нарушения вестибулярного и слухового аппарата.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к стрептомицину, органические поражения VIIIпары черепных нервов, а также применение совместно с флоримицином (вибромицином), неомицином, канамицином, гентамицином, мономицином, поражения печени, почек, тяжелые формы гипертонической болезни, недавно перенесенного инфаркт миокарда.
Форма выпуска. Во флаконах по 0,25 г активного вещества (250 000 ЕД), 0,5 г (500 000 ЕД), 1 г (1 000 000 ЕД).
■ КАНАМИЦИН (Kanamycin)
Синонимы: Cantrex, Carmicina, Cristaloiracina, Enterokanacin, Kamaxin, Kamynex, Kanacin, Kanamytrex, Kanoxin, Kantrex, Resitomycin, Tokomicina, Yapamicin и др.
Антибактериальное вещество, продуцируемое лучистым грибом Streptomyces kanamyceticus или другими родственными организмами. Аминогликозидный антибиотик I поколения, противотуберкулезный препарат II ряда. Представляет собой комплекс из трех компонентов, главный компонент которого — канамицин А (обычно определяемый как канамицин), и канамицины В и С — два минорных компонента.
Выпускается в виде двух солей: канамицина сульфата (моносульфата) для приема внутрь и канамицина сульфата для парентерального применения.
Канамицина моносульфат (Kanamycini monosulfas) — белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, практически нераствоворим в спирте. Устойчив в растворах щелочей.
Канамицина сульфат (Kanamycini sulfas) — порошок или пористая масса белого цвета. Очень легко растворим в воде.
Активность канамицина выражают в весовых количествах или единицах действия (ЕД); 1 ЕД соответстсвует активности 1 мкг канамицина А (основания).
Фармакологический эффект. Антибактериальный.
Показания к применению. Сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекции почек и мочевыводящих путей, туберкулез (при устойчивости к противотуберкулезным препаратам I и II ряда или в сочетании с др. противотуберкулезными препаратами).
Способ применения и дозы. В/м, в/в капельно и в полости, ингаляционно. При лечении инфекций нетуберкулезной этиологии в дозе — по 0,5 г 2—4 раза в день; максимальная суточная доза — 2 г, продолжительность лечения — 5—7 дней. Детям (только в/м) до 1 года — в средней дозе 0,1 г, 1—3 лет — 0 1— 0,3 г, старше 5 лет — 0 3—0,5 г, максимальная суточная доза — 1 мг/кг. Туберкулез (взрослые) — 1 г 1 раз в сутки, дети — 1 мг/кг, лечение продолл<ается 1 мес и более (6 дней в неделю, на 7 — перерыв).
Не рекомендуется применять с другими аминогликозидами.
Противопоказания. Гиперчувствительность, воспаление слухового нерва, нарушение функции печени и почек, непроходимость кишечника.
Ограничения к применению. Беременность, дети первого месяца жизни и недоношенные.
Побочные эффекты: Тошнота, рвота, жидкий стул, неврит слухового нерва, нейромышечная блокада, парестезии, нарушения функции печени, цилиндрурия, микрогематурия, альбуминурия.
Форма выпуска канамицина моносульфат — в таблетках по 0,125 и 0,25 г (125 000 и 250 000 ЕД); канамицина сульфат _ во флаконах по 0,5 и 1 г (500 000 и 1 000 000 ЕД) и 5% -ный раствор в ампулах по 5—1 мл (содержащих соответственно 0,25 и 0,5 г препарата).
■ СТРЕПТОСАЛЮЗИД (Streptosaluzidum)
Обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, микобактерий туберкулеза.
■ НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ (Neomycini sulfas)
Синонимы: Колимицин, Neomin.
Обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении многих грамотрицательных бактерий и кокков (эшерихии, сальмонелла, шигелла, палочка сибирской язвы, менингококк). Из грамположительных кокков к нему чувствительны стафилококки, стрептококки и энтерококки. При пероральном введении мало всасывается.
■ МОНОМИЦИН (Monomycinum)
Синоним: Catenulin.
Обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов и кислотоустойчивых бактерий. При приеме внутрь плохо всасывается. При парентеральном введении быстро всасывается в кровь, хорошо проникает в органы и ткани, не кумулирует, выводится из организма почками.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав
|