АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Прочитайте:
  1. Anamnesis morbid (История заболевания).
  2. II. Анамнез болезни (anamnesis morbi).
  3. III . Анамнез настоящего заболевания.
  4. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  5. III. СХЕМЫ БАЗИСНОГО УХОДА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
  6. IV . Анамнез жизни.
  7. IV. Анамнез жизни больного
  8. IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО
  9. IV. Заболевания пищеварительного тракта.
  10. IV. Порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи

В этом разделе необходимо подробно (при остром заболевании - по дням) описать начало, развитие и течение настоящего заболевания от первых его проявлений до момента курации больного. Когда и как началось заболевание: остро, подостро, постепенно. Был ли озноб, повышение температуры, ее суточные колебания, наличие потов. Была ли рвота, головная боль (время появления, ее интенсивность, характер, локализация). Отмечался ли бред, сонливость или бессонница, общая слабость. Не было ли судорог.

При наличии сыпи - сроки ее появления, локализация, динамика, характер высыпаний, наличие зуда, желтушность склер и кожи, изменение цвета мочи и кала.

Желудочно-кишечный тракт: аппетит, тошнота, вздутие живота, характер и число испражнений в сутки, боли, тенезмы. Мочеиспускание (болезненность, частота). При дальнейшем изложении анамнеза болезни отражается характер, высота и продолжительность лихорадки, а также отмечается последовательность появления каждого нового симптома.

Дата первичного обращения к врачу, установленный диагноз, проведенное лечение (препараты, дозы, продолжительность терапии). Влияние лечения на течение болезни и лихорадочную реакцию. Лабораторные исследования, сделанные в поликлинике.

С каким диагнозом и на какой день от начала заболевания больной направлен в инфекционное отделение. Объективные данные при поступлении больного (из истории болезни). Диагноз при поступлении. Проведенное в инфекционном стационаре лечение.

Динамика объективных данных с момента поступления до начала курации (см. историю болезни).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)