АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV. Анамнез жизни больного

АНАМНЕЗ

I. Официальный анамнез

1. Дата обращения: 1 сентября 2011;

2. Крикунов Павел Сергеевич;

3. Пол мужской;

4. Возраст 24 года

5. Место учебы: БГМУ

6. Проживает по адресу: Мингажева 138А

II. Жалобы больного

1. На постоянную острую локализованную боль, усиливающуюся при накусывании и прикосновении к зубу, больной точно определяет пораженный зуб.

2. На косметический дефект: изменение цвета зуба.

3. На наличие кариозной полости.

4. На неприятное ощущение: чувство «выросшего зуба».

5. На неприятный запах изо рта.

6. На припухлость в области причинного зуба.

7. На недомогание, головную боль, плохой сон, повышенную температуру.

III. Анамнез настоящего заболевания

Обратился в клинику:

- в связи с появившейся полостью;

- в связи с возникновением эстетического дефекта;

- в связи с болезненными ощущениями.

Отмечает, что обострения заболевания были и ранее, начавшиеся около года назад. Боли были острые локализованные, усиливающиеся при накусывании и прикосновении к зубу. Также наблюдались недомогание и головная боль. В поликлинику больной не обращался. Свое заболевание связывает с переохлождением.

IV. Анамнез жизни больного

Место рождения город Набережные Челны. Рос и развивался в городе согласно возрасту, отклонений в развитии в детском и юношеском возрасте не было. Условия жизни хорошие – живет в студенческом общежитии. Питание регулярное 3 раза в день. Гигиена полости рта удовлетворительная: зубы чистит два раза в сутки - утром и вечером. Трудовую деятельность начал с 18 лет. Условия труда благоприятные, на вредном производстве не работал. Наличие вредных привычек: курение, алкоголизм, употребление наркотиков отрицает. Наличие венерических заболеваний, туберкулез, гепатит, психических заболеваний, ВИЧ-инфекции, эндокринных заболеваний, заболеваний сердечно - сосудистой системы, сахарного диабета отрицает. Наличие у родителей и родственников таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, психические заболевания, злокачественные новообразования, алкоголизм отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 748 | Нарушение авторских прав