ЭПИКРИЗ. I. Крикунов Павел Сергеевич , обращение 1.09.11., повторное посещение 4.09.11.
I. Крикунов Павел Сергеевич, обращение 1.09.11., повторное посещение 4.09.11.
II. Диагноз – 4.6 обострение хронического гранулематозного периодонтита класс I по Блэку.
III. Жалобы больного: постоянная острая локализованная боль, усиливающуяся при накусывании и прикосновении к зубу. Из анамнеза заболевания выявлено, что обострения заболевания были и ранее.Объективно на жевательной поверхности зуба обнаружена глубокая кариозная полость, цвет зуба имеет сероватый оттенок, имеется широкое сообщение кариозной полости с полостью зуба. Слизистая оболочка переходной складки и альвеолярного отростка с язычной стороны в области пораженного и смежных зубов отечна, гиперемирована. Симптом вазопареза положительный. Пальпация переходной складки болезненна.
Дополнительные методы исследования: на температурные раздражители реакции нет. Электровозбудимость – 120 мкА. Данные прицельного рентгеновского снимка зуба 4.6: дефект коронки зуба расположенный на жевательной поверхности зуба, широко сообщается с полостью зуба, корневые каналы достаточно проходимы,, в проекции верхушки дистального корня очаг деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами, по периферии потеря четкости рисунка губчатого вещества
IV. Проведенное лечение:
Первое посещение.
1.Обезболивание. 2.Препарирование кариозной полости. 3.Раскрытие полости зуба. 4.Расширение устья корневого канала. 5.Эвакуация распада пульпы из корневого канала. 6.Раскрытие верхушечного отверстия.
Второе посещение (через 2 дня). 1.Эндодонтическая обработка корневого канала. 2.Высушивание и обезжиривание дентина корневого канала зуба. 3.Пломбирование корневого канала до физиологического апекса с последующим рентгенологическим контролем качества пломбирования. 4.Постановка постоянной пломбы.
V. Исход болезни: благоприятный.
VI. Назначены контрольные посещения через 3, 6, 12 месяцев с целью оценки состояния периодонта.
VII.Рекомендации больному: избегать переохлождения, провести санацию полости рта, провести профессиональную гигиену полости рта.
Список использованной литературы:
1. Верхушечный периодонтит. Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц / Нижний Новгород. 1999.
2. Терапевтическая стоматология. Е.В. Боровский / Москва. 1997.
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Кафедра Терапевтической стоматологии
Зав.кафедрой: профессор, д.м.н. Герасимова Л.П.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав
|