АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Догляд за хворими (база тестових завдань)

Прочитайте:
  1. Б) догляд за шкірою.
  2. Використання міхура із льодом, газовивідної трубки, грілки під час догляду за хворими.
  3. Відповіді до тестових завдань
  4. Д0ГЛЯД ЗА ТЯЖКОХВОРИМИ І ХВОРИМИ, ЯКІ ВМИРАЮТЬ. РЕАНІМАЦІЙНІ ЗАХОДИ 325
  5. Деонтологія догляду
  6. Догляд за важкохворими
  7. Догляд за важкохворими та хворими в агональному стані. Поняття про вмирання організму.
  8. Догляд за вухами
  9. Догляд за дитиною, яка народилась шляхом операції кесаревого розтину
  10. Догляд за очима

/вірна відповідь –дистрактор А/

Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю. Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі:

A *№11

B №1

C №5

D №9

E №10

Медична сестра визначає властивості пульсу. На якій судині це робити найкраще?

A * Променевій артерії

B Аорті

C Сонній артерії

D Скроневій артерії

E Стегновій артерії

Медична сестра доглядає хворого з високою температурою. Що вона буде відмічати в третій стадії гарячки?:

A * Пітливість

B Підвищений тиск

C Рідкий пульс

D Наростання температури

E Блідість шкіри обличчя

Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом. Що вона використає з цією метою?

A * Карбофос

B Перманганат калію

C Оксид водню

D Борну кислоту

E Гідрокарбонат натрію

Яка клінічна ознака є спільною для легеневої та шлункової кровотечі?

A * Гіпотензія

B Відсутність блювання

C Виділення крові яскраво-червоного кольору

D Виділення пінистої крові

E Кров, що виділяється, не згортається

Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?

A * До зникнення просвіту зрізу голки

B На 1/3 довжини голки

C На 4-5 мм

D На 3-4 мм

E На 5-6 мм

Хворому призначено курс гірудотерапії. На ділянку серця п’явки ставлять:

A * У 3-5 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини

B У 1-2 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини

C У 2-3 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини

D У 3-5 міжребер’ях на 1 см вправо від краю груднини

E У 1-2 міжребер’ях на 1 см вправо від краю груднини

Хворому М, 40 р., призначено внутрішньовенне крапельне введення 5 % р-ну глюкози. До якої температури слід підігріти призначений розчин перед вливанням?

A * 40? С

B 20? С

C 30? С

D 50? С

E 60? С

У хворого гарячка. До фізичних методів боротьби з гіпертермією не входить:

A * Парентеральне введення розчину анальгіну

B Обтирання тіла водою з оцтом

C Вологе обкутування всього тіла хворого

D Застосування міхура з льодом

E Застосування клізм з холодною водою

Хворому К, 62р., призначено курс гірудотерапії. Що з перерахованого не є протипоказанням до їх застосування?

A * Артеріальна гіпертензія

B Кровоточивість судин

C Хвороби шкіри

D Алергічні захворювання

E Анемія

Хворому необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

A * 3% р-н перекису водню

B 70% р-н етилового спирту

C 5% р-н перманганату калію

D 2% р-н натрію гідрокарбонату

E 0,9% р-н натрію хлориду

До фізичних методів дезінфекції не відноситься:

A * Використання пиловсмоктувача

B Кип'ятіння

C Використання високої температури

D Пастеризація

E Використання УФ-променів

Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 15. Який це ризик утворення пролежнів?

A * Малий

B Мінімальний

C Помірний

D Високий

E Особливо високий

Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання окружності живота. Орієнтиром для накладання стрічки буде:

A * ІІІ поперековий хребець

B ІІ поперековий хребець

C Реберна дуга

D Нижній край печінки

E Ості клубової кістки

Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?

A * Обтирання шкіри

B Душ

C Ванну

D Не проводити санітарну обробку

E Використати будь-який метод

Який із приведених заходів є елементом лікувально - охоронного режиму?

A * Дотримання тиші

B Провітрювання палат

C Вимірювання t тіла

D Дієтичне харчування

E Прибирання приміщень

Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. який із зазначених продуктів є протипоказаним в даному випадку?

A * Бобові

B Висівковий хліб

C Пісне м'ясо

D Річкова риба

E Квашена капуста

Лікар призначив хворому гіпертонічну клізму. Для її проведення використовують:

A * 10% розчин хлориду натрію

B Відвар ромашки

C 0,9% розчин хлориду натрію

D Холодну воду

E Вазелінова олія

Медична сестра змащує хворому шкіру з гнійничковим захворюванням. В якому напрямку слід обробляти шкіру?

A * Від периферії до центру

B Зверху донизу

C Зліва направо

D Знизу догори

E Від центру до периферії

У хворого з сепсисом добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Яка гарячка наявна в даному випадку?

A * Гектична

B Неправильна

C Ремітуюча

D Хвилеподібна

E Інтермітуюча

Хворому з хронічною нирковою недостатністю для промивання кишківника використовують клізму:

A * Сифонну

B Очисну

C Гіпертонічну

D Олійну

E Емульсійну

Хворий хірургічного відділення знаходиться на суворому ліжковому режимі 20 діб. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?

A * Виникнення пролежнів

B Поява болю у шлунку

C Легенева кровотеча

D Поява сухого кашлю

E Порушення сну

Втручання, які здійснює медична сестра за власною ініціативою без вказівок лікаря мають назву:

A * Незалежні

B Залежні

C Наявні

D Взаємозалежні

E Пріоритетні

Медична сестра проводить внутрішньо-м’язову ін’єкцію пацієнту. Які втручання вона здійснює?

A * Залежні

B Незалежні

C Наявні

D Взаємозалежні

E Пріоритетні

Медична сестра проводить дезінфекцію 0,2% розчином дезактину медінструментарію із полімерних матеріалів. На який час потрібно занурити інструментарій після його використання?

A * 60 хв.

B 30 хв.

C 45 хв.

D 20 хв.

E 15 хв.

За яким наказом діє медична сестра при загрозі на СНІД?

A * 120

B 408

C 450

D 223

E 38

При дослідженні пульсу у пацієнта медична сестра визначила, що його частота складає 90 пошт./хв. Як охаракте-ризувати такий пульс?

A * Тахікардія

B Брадикардія

C Аритмія

D Напружений

E Повний

Медична сестра проводить внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?

A * 10 мл

B 5 мл

C 2 мл

D 15 мл

E 20 мл

Пацієнту призначено введення 500 000 ОД антибіотика, а у флаконі 1 000 000 ОД. Яку кількість розчинника треба взяти і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?

A * 5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину

B 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину

C 10 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину

D 2, 5 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину

E 5 мл розчинника і ввести 3 мл розчину

З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?

A * На лівому боці, ноги зігнути у колінах

B На правому боці, ноги зігнути у колінах

C На спині

D На животі

E Напівлежачи

Пацієнту з пневмонією призначено накладання гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

A * 10-15 хв.

B 1-2 хв.

C 20-30 хв.

D 2 - 4 год.

E 8-10 год.

При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Мета дієти № 7 це:

A * Щадіння функції нирок, зменшення набряків

B Відновлення функції печінки

C Щадіння нервової системи

D Нормалізація функції кишківника

E Нормалізація білкового обміну

У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких мір безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за хворим?

A Носити марлеву пов’язку

B Одягти гумові рукавички

C Мити руки

D Одягти фартух

E Користуватися протичумним костюмом

Каретою швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді “кавової гущі”). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення?

A На каталці

B Тільки в супроводі медичної сестри

C Самостійно

D На кріслі-каталці

E На руках двома санітарами

У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна повідомити хворого медична сестра?

A Приймати після їжі

B Приймати натще

C Приймати у проміжках між їжею

D Приймати під час їжі

E Приймати за 30 хвилин перед сном

Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія, який знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово оксацилін. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика?

A Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків

B Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти

C Розвести антибіотик дистильованою водою

D Підігріти розчин на водяній бані до 37-38 °С

E Розвести антибіотик 2\% розчином новокаїну

Для внутрышньом’язового введення максимальна одноразова доза становить

A 10 мл

B 100 мл

C 20 мл

D 5 мл

E 2 мл

Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутришньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Інфільтрат

B Некроз тканини

C Алергічна реакція

D Олійна емболія

E Ушкодження нервового стовбура

До чергової медичної сестри звернувся хворий К. 45 р., який страждає на бронхіальну астму, зі скаргами на головний біль. Вона, не подивившись в історія хвороби, де було сказано, що хворий не переносить анальгетики, ввела розчин анальгіну. Яке ускладнення може виникнути у пацієнта?

A Анафілактичний шок

B Жирова емболія

C Медикаментозна емболія

D Гематома

E Повітряна емболія

Пацієнту 45 років, призначено внутрішньовенне введення еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк, відчуття болю по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

A Тромбофлебіт

B Повітряна емболія

C Медикаментозна емболія

D Пірогенна реакція

E Інфільтрат

У пацієнта Т., 68 р, що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози, сечовипускання не було протягом 10 год. Це:

A Гостра затримка сечі

B Анурія

C Олігоурія

D Поліурія

E Дізурія

Найбільш частим ускладненням катерізації сечового міхура є:

A Занесення інфекції у сечовиводні шляхи

B Гематурія

C Розрив уретри

D Обтурація сечовиводного каналу

E Поява алергійної реакції

Медична сестра після дезінфекції гумових катетерів готує їх до стерилізації. Яким методом їх треба простерилізувати?

A Паровим методом

B Кип’ятінням

C Замочуванням у 3\% розчині перекису водню

D Повітряним методом

E Рентгенівськими променями

Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пуль монологічному відділенні з приводу бронхіальної астми., скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?

A Експіраторна задишка

B Інспіраторна задишка

C Змішана задишка

D Стридорозне дихання

E Дихання Біота

У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, температура тіла знизилась швидко протягом 3 годин з 41 до 37 °С, що супроводжувалось різкою слабкістю, головною біллю, серцебиттям, різким підніманням АТ. Як називається таке знижування температури?

A Критичне

B Літичне

C Зворотне

D Хвилеподібне

E Переміжне

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?

A *Частоту, ритм, напруження, наповнення

B Висоту, швидкість, ритм

C Пульсові коливання, напёовнення

D Частоту, висоту, напруження

E Напруження, швидкість, пульсові коливання

В приймальне відділення поступив пацієнт з гіпертонічним кризом. Яку незалежну функцію може виконати медична сестра з метою надання пацієнту невідкладної допомоги?

A Поставити гірчичники на потилицю і литки

B Ввести клофелін парентрально

C Провести кровопускання

D Надати пацієнту горизонтальне положення

E Покласти гарячий компрес на голову

Пацієнту В., 40 років, страждає закрепами; лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми:

A Випорожнення кишок під час атонічних закрепів

B Введення лікарських речовин

C Компенсація великої втрати рідини

D Запальні і виразкові процеси товстої кишки

E Підозра на кишкову непрохідність

Медична сестра, навчаючи пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну, підкреслювала, що необхідно змінювати місце ін’єкцій для профілактики ускладнення:

A Ліподистрофії

B Інфікування

C Алергійної реакції

D Медикаментозної емболії

E Некроза тканини

Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3\% розчином хлораміну випадково направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель потрапило в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку?

A Промити очі струменем води, закапати 30% розчином альбуциду

B Промити очі кип’яченою водою

C Промити очі 3% розчином пероксиду водню

D Накласти наочну щілину асептичну пов’язку

E Заспокоїти, забезпечити доступ свіжого повітря

Пацієнту К., 50 р., з гіпертонічною хворобою лікар призначив гірудотерапію. Що повинна використати медсестра для такого лікування?

A П’явки

B Антибіотики

C Воду

D УФ-проміння

E Кисень

Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. з’явилася кров’яна пухлина в місті венепункції. Як називається таке ускладнення?

A Гематома

B Інфільтрат

C Емболія

D Абсцес

E Алергічна реакція

Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?

A * Артеріальна гіпертензія

B Артеріальна гіпотензія

C Гіпертермія

D Тахікардія

E Брадикардія

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку частоту серцевих скорочень?

A * Тахікардія

B Брадикардія

C Гіпертензія

D Гіпотензія

E Тахіпное

Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?

A * 100-150 мл

B 20 – 30 мл

C 200 – 300 мл

D 300 – 400 мл

E 400 – 500 мл

Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при динамічній (післяопераційній) непрохідності кишок лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?

A *10 \% розчин натрію хлориду

B 0,9 \% розчин натрію хлориду

C 10\% розчин кальцію хлориду

D 2\% розчин новокаїну

E 5\% розчин глюкози

Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі?

A * Провести оцінку і корекцію догляду

B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта

C Порадитись з лікарем

D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання

E Виконувати тільки лікарські призначення

85 Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку?

A * Змащувати 2\% спиртовим розчином діамантового зеленого

B Змащувати 1 \% розчином саліцилового спирту

C Змащувати 10 \% розчином камфорного спирту

D Змащувати 5 – 10 \% розчином калію перманганату

E Протирати 70\% етиловим спиртом

У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?

A * 11

B 13

C 10

D 12

E 5

Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1\% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання.

A * 20 хв.

B 60 хв.

C 30 хв.

D 90 хв.

E 10 хв.

Після операції з приводу гострого холециститу хвора похилого віку протягом 8 годин не мочилася. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?

A * Стерильним гліцерином

B 2\% розчином борної кислоти

C Розчином фурациліну 1:5000

D Вазеліном

E Вазеліновою олією

Чоловік похилого віку звернувся до лікаря з приводу задишки. Лікар поставив діагноз і призначив хворому постановку гірчичників. Із бесіди з пацієнтом з’ясувалося, що він самотній і тому виконання призначення самостійно не можливе. Дільнична медична сестра прийшла до хворого ввечері для проведення процедури. Але перед виконанням призначення повинні бути виключені протипоказання. А саме:

A *Температура тіла вища ніж 38?С

B Нежить та головний біль

C Гіпертензія

D Гострий бронхіт

E Пневмонія

Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії і викликала лікаря для огляду постраждалого хлопця. Який метод застосувала медична сестра?

A *Міхур з льодом

B Гірчичники

C Банки

D Грілка

E Зігрівальний компрес

Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу пієлонефриту. Лікар призначив хворій внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?

A *Користування короткою голкою.

B Потрапляння голки в нервовий стовбур.

C Введення препаратів із закінченим терміном придатності.

D Помилкове введення лікарського препарату.

E Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца.

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?

A * Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл.

B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл.

C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл.

D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл.

E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл.

Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. При складанні цілеспрямованої укладки в бікс, що ви будете укладати?

A * Все, що необхідно для однієї операції

B Все, що необхідно для декількох операцій

C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня

D Тільки операційну білизну

E Тільки операційний інструментарій

До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Вона повинна була йому сказати що це:

A * Дотримання правил розпорядку дня

B Виконання пацієнтом лікарських призначень

C Особливості дезінфекції медінструментарію

D Особливості стерилізації медінструментарію

E Дотримання правил техніки безпеки

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку частоту серцевих скорочень?

A * Тахікардія

B Брадикардія

C Гіпертензія

D Гіпотензія

E Тахіпное

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині дезінфікувати судно після кожного застосування?

A *1% розчині хлораміну

B 3% розчині хлораміну

C 5% розчині хлораміну

D 4% розчині перекису водню

E 1% розчині хлорного вапна

Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти:

A *нормалізація секреторної і моторної функції шлунка

B Відновлення порушеної функції кровообігу

C Нормалізація моторної функції кишечника

D Нормалізація вуглеводного обміну

E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура

Про що свідчить порошкоподібний стан контрольної речовини, після проведення стерилізації в автоклаві?

A *порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску пару

B Порушено режим стерилізації – не досягнуто необхідної температури

C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві

D Простерилізований матеріал придатний до використання

E Контрольна речовина низької якості

Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21мм. Як оцінити пробу Манту?

A *гіперергічна реакція

B Сумнівна реакція

C Позитивна реакція

D Слабо позитивна реакція

E Негативна реакція

Під час внутрішньовенного введення 10\% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль по ходу вени. В місці ін’єкції утворилося випинання. Яке ускладнення виникло?

A *некроз тканини

B Повітряна емболія

C Алергічна реакція

D Гематома

E Флебіт

Після оцінки результатів проби Манту медична сестра готує дітей першого класу на огляд лікаря перед ревакцинацією БЦЖ-вакциною. Дітей з якими результатами проби треба готувати до ревакцинації?

A *Негативною

B Сумнівною

C Позитивною

D Гіперергічною

E Результат проби не має значення для ревакцинації

Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте переважно одноразові інструменти з пластичних мас. В якому наказі йдеться про збір, збереження і здачу лома цих інструментів?

A *№ 223

B № 120

C ГСТ 42-21- 2 -85

D № 408

E № 191

За даними ВООЗ внутрішньолікарняні інфекції виникають у 6-10 % госпіталізованих і є дуже небезпечними для пацієнтів та медперсоналу. До групи підвищеного ризику виникнення ВЛІ в першу чергу входять:?

A *Урологічні пацієнти

B Пацієнти, яких готують до операції

C Пацієнти з алергічними захворюваннями

D Пацієнти похилого віку

E Медперсонал відділення.

 

Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:

A *Гігієнічний

B Хірургічний

C Соціальний

D Вдягнути чисті гумові рукавички

E Вдягнути стерильні гумові рукавички

Комплекс профілактичних і лікувальних заходів, які зменшують вплив несприятливих чинників госпіталізації і спрямовані на швидке одужання хворого - це режим:

A *Лікувально – охоронний

B Санітарно – гігієнічний

C Індивідуальний

D Внутрішньолікарняний

E Протиепідемічний

Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Ви зауважили, що згідно наказу № 408 поверхні обідніх столів:

A *Після сніданку та обіду миють гарячою водою з милом, після вечері обробляють 1% розчином хлораміну

B Тричі на день після прийому їжі обробляють 3% хлораміном

C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою

D Дезінфікують вранці 3\% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою.

E Тричі на день обробляють 1\% хлораміном, а через 15 хв, змивають теплою водою.

Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:

A *Камерна дезінфекція

B Вибивання та висушування на сонці

C Обробка пилососом

D Кварцювання

E Обробка гарячим паром в автоклаві.

Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?

A *1.000 ОД

B 5.000 ОД

C 10.000 ОД

D 100. 000 ОД

E 250. 000 ОД

Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5\% олійного розчину вітаміну Є, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:

A * Перевірить, чи не потрапила у судину

B Зробить масаж після ін’єкції

C Якомога швидше введе препарат

D Прикладе до місця ін’єкції грілку

E Суворо дотримається правил асептики

Навчаючи пацієнта самостійному введенню інсуліну, медсестра наголосила на необхідності постійно змінювати місце ін’єкції задля уникнення можливого ускладнення. Якого?

A * Ліподистрофії

B Інфільтрату

C Некрозу

D Емболії

E Абсцесу

Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗУ № 120:

A * Промити очі водою і закапати в них 30 \% розчин альбуциду

B Промити очі 0,02\% розчином фурациліну

C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу

D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію

E Промити очі водою і закапати в них 3 \% розчин борної кислоти.

129 Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо – транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта:

A *3\% розчин пероксиду водню

B 0,5 \% розчин хлораміну

C 70 \% розчин етилового спирту

D 96 \% розчин етилового спирту

E Розчин бонадерму.

Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:

A * Після потрапляння голки у вену

B Після введення лікарського засобу

C Під час введення лікарського засобу

D Після видалення голки з вени

E Після обробки спиртом місця ін’єкції

Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:

A * Прокол обох стінок вени

B Ушкодження окістя

C Ушкодження нервового стовбура

D Прокол м’язів

E Дуже щільно накладений джгут

Коригуючий принцип лікувального харчування базується на:

A * Зменшенні [ збільшенні] в харчовому раціоні того чи іншого продукту

B Кількісному обмеженні їжі

C Введенні в організм продуктів, в яких він має недостачу

D Виключенні з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі

E Спеціальній кулінарній обробці продуктів

Пацієнт, якому призначена дієта № 5, цікавиться у Вас метою цієї дієти. Як Ви відповісте:

A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення

B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності

C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу

D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування

E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин

При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Який елемент догляду необхідно здійснити в першу чергу?

A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою

B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм

C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою

D Заспокоїти, створити положення за Фаулером

E Поставити банки повздовж хребта

На третій день після застосування пиявок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

A * Інфікування ранок

B Тривала кровотеча з ранок

C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок

D Підшкірні крововиливи

E Підвищений артеріальний тиск

При зберіганні отруйних і наркотичних препаратів у сейфі, медсестра повинна зробити напис на внутрішній поверхні дверцят:

A *Напис А з емблемою отрути і переліком препаратів, їх вищих разових і добових доз

B Напис С з переліком добових доз отруйних препаратів

C Напис В з переліком разових доз препаратів

D Емблему отрути з переліком препаратів

E Перелік отруйних препаратів та їх дози

Медсестрі хірургічного відділення лікарні потрібно пройти обстеження на носійство золотистого стафілокока. Як часто медперсонал повинен проходити це обстеження?

A *Один раз на квартал

B Один раз на рік

C Два рази на місяць

D Один раз на 6 місяців

E Один раз на місяць

Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?

A *Вогнищева заключна дезінфекція

B Профілактична дезінфекція

C Вогнищева поточна дезінфекція

D Дератизація

E Дезінсекція

У хворого виник гострий біль в ділянці серця. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?

A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі

B Лежаче з опущеним головним кінцем

C Положення Сімса

D Лежаче на животі

E Лежаче на пораженій стороні

Для штучного годування через зонд медсестра готує:

A *Стерильний тонкий шлунковий зонд,вазелін, фонендоскоп, шприц, лійку, 3 - 4 скл. їжі

B Стерильний товстий шлунковий зонд, лійку, 1 скл. їжі

C Стетоскоп, шприц, лійку, пінцет, лоток, зонд

D Вазелін, напувальник, зонд, фонендоскоп

E Лійку, зонд, вазелін, рідку їжу

Після виконання внутрівенної ін’єкції в місці проколу виникла гематома. Вкажіть причину виникнення гематоми?

A *Проколювання обох стінок вени

B Надходження розчину в підшкірну основу

C Запалення вени

D Використання простроченого препарату

E Попадання в судину пухирців повітря

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гіпертермією в третій стадії?

A *Контроль пульсу і артеріального тиску

B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу

C Вимірювання t? і пульсу

D Контроль за диханням і артеріальним тиском

E Провітрювання кімнати, вимірювання температури

Медична сестра кардіологічного відділення виконує залежну функцію введення підшкірно розчину гепарину 5000 ОД. в ділянку живота. За 20 хвилин до введення препарату медсестра приклала міхур з льодом до місця ін’єкції з метою попередження:

A *Утворення синців у ділянці ін’єкції

B Травмування тканини у місці ін’єкції

C Утворення гематом

D Виникнення болючих відчуттів

E Швидкого всмоктування препарату

Пацієнтові призначено ін’єкції інсуліну. Медична сестра навчає пацієнта техніці введення препарату підшкірно та рекомендує місця введення в залежності від швидкості всмоктування інсуліну в різних місцях. Пацієнт зрозумів, що він буде вводити інсулін в:

A Передньо-зовнішню поверхню стегна

B Внутрішню ділянку передпліччя

C Зовнішню поверхню плеча

D Латеральні ділянки живота

E Підлопаткові ділянки

Медичній сестрі необхідно виконати внутрішньом’язову ін’єкцію в підлопаткову ділянку. Вона запропонувала пацієнту набути правильного положення:

A Сидить боком до спинки стільця, опустивши руку на боці ін’єкції та трохи відводить її назад

B Сидить боком до спинки стільця, опустивши руку на боці ін’єкції та трохи відводить її вперед

C Лежить на животі, охопивши руками подушку

D Сидить, повернутий обличчям до спинки стільця

E Лежить на боці, завівши вільну руку за голову

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:

A Ортостатичний колапс

B Непритомність

C Шок

D Напад ядухи

E Тромбоемболія

Пацієнтові призначено 20 ОД. інсуліну підшкірно. Доза інсуліну 100 ОД. в одному мл. Медична сестра виконує ін’єкцію інсуліну за 30 хвилин до сніданку, набравши в шприц:

A 0,2 мл

B 0,3 мл

C 0,4 мл

D 0,5 мл

E 0,6 мл

Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:

A Не більше 10 діб

B Не більше 3 діб

C Не більше 2 діб

D Не більше 7 діб

E Не більше місяця

Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію у передньо-зовнішню поверхню стегна, захоплює шкіру лівою рукою у складку, голку вводить під кутом:

A 70°

B 40°

C 90°

D 45°

E 30°

Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, застосовує холодні примочки в першу чергу з такою метою:

A Посилення тепловіддачі

B Звуження кровоносних судин

C Зменшення головного болю

D Зменшення запального процесу

E Зменшення кровонаповнення судин

Пацієнт знаходиться в непритомному стані. Медична сестра, здійснюючи догляд за ним, з метою зігрівання використовує грілки. Для попередження можливих опіків шкіри, вона:

A Перевіряє ступінь нагрівання грілки, приклавши її до свого ліктя

B Вимірює температуру води термометром

C Обгортає грілку товстою пелюшкою

D Наповнює грілку водою не вище 45° С

E Перевіряє стан шкіри пацієнта кожні 5 хвилин

У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон внутрішньом’язово по 0,5 г двічі на добу. Пацієнт має схильність до алергічних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика використає такий розчин:

A 0,9 % розчин натрію хлориду

B 10 % розчин натрію хлориду

C Воду для ін’єкцій

D 0,25 % розчин новокаїну

E 1 % розчин новокаїну

У тяжкохворого пацієнта розвинулись явища стоматиту. Медсестра навчає родичів пацієнта догляду за ротовою порожниною. Для профілактики розвитку запалення привушної слинної залози вона рекомендує:

A Жувати жувальну гумку

B Знімати зубні протези на ніч

C Ополіскувати ротову порожнину розчином соди

D Застосовувати аплікації з розчином фурациліну

E Проводити туалет ротової порожнини

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:

A Напруження

B Ритм

C Частота

D Наповнення

E Дефіцит

Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:

A Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику

B Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику

C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки

D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику

E Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:

A Ортостатичний колапс

B Непритомність

C Шок

D Напад ядухи

E Тромбоемболія

Пацієнт з аденомою передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці та бажанням випорожнити сечовий міхур. Сечовиділення відсутнє протягом 12 годин. Оберіть катетер для проведення катетеризації:

A Катетер Нелатона

B Катетер Пеццера

C Катетер Померанцева

D Катетер Фолея

E Катетер Малеко

Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискує артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку властивість пульсу визначає медсестра?

A Напруження

B Частоту

C Ритм

D Глибину

E Наповнення

Хворому на цукровий діабет призначено підшкірне введення інсуліну в кількості 28 МО. Визначте анатомічну ділянку для швидкого всмоктування препарату:

A Латеральні поверхні живота

B Верхньозовнішній квадрант сідниць

C Зовнішні поверхні плечей

D Внутрішні поверхні передпліччя

E Передньозовнішня поверхня стегон

Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити:

A 2/3 довжини

B 1/2 довжини

C 1/4 довжини

D 2/5 довжини

E 1/3 довжини

Здійснюючи венозний забір крові, медсестра в присутності лікаря виливає 5 мл крові в стерильний флакон, закриває корком та заклеює двома смужками лейкопластиру. Вкажіть вид аналізу:

A Кров на наявність алкоголю

B Кров на ВІЛ-інфекцію

C Кров на бактеріологічне дослідження

D Кров на маркери гепатитів

E Кров на RW

Медичній сестрі необхідно виконати підшкірне введення олійного розчину. Вкажіть діаметр голки в мм для даної ін’єкції.

A 0,8-1,0

B 0,6-0,8

C 0,4-0,6

D 1,0-1,2

E 1,2-1,4

У маніпуляційному кабінеті після в/м введення антибіотика (500 000 ОД бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість, напад кашлю, серцебиття та знепритомнів. Назвіть ускладнення що виникло:

A Анафілактичний шок

B Токсико-інфекційний шок

C Кардіогенний шок

D Колапс

E Непритомність

Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкірно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?

A Виявлення прихованих набряків

B Імунологічна проба на бруцельоз

C Виявлення індивідуальної чутливості до препарату

D Місцеве знеболення

E Виявлення природних алергенів

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:

A Гірудин

B Лізоцим

C Мірозин

D Дестабілаза

E Гепарин

До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити медична сестра перед початком проведення процедури?

A Визначити біодозу опромінення

B Визначити частоту пульсу

C Визначити артеріальний тиск

D Виміряти температуру тіла

E Оглянути шкіру пацієнта

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати м/с?

A № 8

B № 11

C № 10

D № 7

E № 5

Яка початкова швидкість парентерального введення білкових препаратів з метою штучного харчування?

A 10-20 крапель за 1 хв.

B 5-10 крапель за 1 хв

C 30-40 крапель за 1 хв.

D 40-50 крапель за 1 хв.

E 50-60 крапель за 1 хв.

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

A Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

B Дотримання режиму харчування

C Вживання санітарно доброякісної їжі

D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини

E Вживання достатньої кількості вітамінів

Як називається терапевтична дія лікарського препарату, який безпосередньо вливає на причину, яка викликає захворювання?

A Етіотропна

B Патогенетична

C Симптоматична

D Замісна

E Місцева

Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:

A Променевий

B Хімічний

C Газовий

D Термічний

E Механічний

Гігієна рук медичного персоналу, розглядається як один з найважливіших заходів інфекційного контролю. Вкажіть мету гігієнічної антисептики рук:

A Видалення або знищення транзиторної мікрофлори

B Видалення бруду і транзиторної мікрофлори

C Знищення чисельності резидентної флори

D Знищення транзиторної резидентної флори

E Видалення або знищення резидентної флори

Для індивідуального захисту від внутрішньолікарнячної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

A 3 год.

B 2 год.

C 1 год.

D 4 год.

E 5 год.

Медсестра підтримує пацієнта під час ходьби після тривалого ліжкового режиму. Вкажіть безпечну методику підтримування:

A Підтримування методом “захват з піднятим ліктем”

B Підтримування методом “захват через руку”

C Підтримування методом “пахвовий захват”

D Підтримування методом “захват великими пальцями долоні

E Підтримування пацієнта за пояс

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:

A Проміжне між положенням на животі та на боку

B Положення на животі

C Положення на боку

D Положення на спині

E Напівсидяче положення

Із штучних методів годування тяжкохворих найефективнішим і найчастіше застосовуючим вважають:

A Парентеральний

B Через зонд

C Ректальний

D Через гастростому

E Через єюностому

Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. В чому вона полягає?

A Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу

B Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику

C Нормалізація обміну пуринів

D Зменшення набряків

E Покращення кровообігу

Гепарин не вводять в/м через ризик виникнення:

A Гематоми

B Тромбофлебіта

C Ліподистрофії

D Анафілактичного шоку

E Набряку

Пацієнту на крупозну пневмонію лікар призначив внутрішньом’язово оксацилін по 1,0г. Яку анатомічну ділянку необхідно вибрати для ін’єкції?

A Верхньозовнішній квадрант сідниці

B Зовнішню поверхню стегна

C Нижньозовнішній квадрант сідниці

D Внутрішню поверхню стегна

E Верхньовнутрішній квадрант сідниці

В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв.. Як оцінити такий пульс?

A Брадикардія

B Тахікардія

C Аритмія

D Пароксизмальна тахікардія

E Ниткоподібний

Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні, його турбує задишка. Реалізуючи план мед сестринських втручань, яке відповідне положення необхідно надати пацієнту?

A Напівсидячи

B Лежачи

C З опущеним ніжним кінцем функціонального ліжка

D З опущеним головним кінцем функціонального ліжка

E З підвищеним ніжнім кінцем функціонального ліжка

У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Медичній сестрі, реалізуючи план мед сестринських втручань, необхідно в першу чергу:

A Промити шлунок

B Дати антациди

C Направити на УЗД

D Покласти міхур з льодом на епігастрій

E Дати проносні

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому назад зроблена операція холецистектомія. Вона скаржиться на біль в животі, вздуття його, невідходження газів. Які ваші дії на даному етапі найбільш доцільні?

A Ввести газовідвідну трубку

B Ввести спазмолітини

C Викликати лікаря

D Покласти міхур з льодом на живіт

E Ввести знеболюючі

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте при якому режимі вона повинна провести стерилізацію.

A 180 С – 1 година

B 180 С - 2,5 години

C 160 С - 2,5 години

D 132 С – 1 година

E 120 С – 2 години

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли проводиться термометрія?

A Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

B Після сніданку та ввечері

C Один раз після обіду

D Після ранкового туалету

E Три рази на день

Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:

A Перекрити тік рідини

B Видалити голку з вени

C Видалити верхню голку системи з флакона

D Видалити голку – повітровід з флакона

E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

A Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію

C Гірудотерапію

D Бальнеотерапію

E Аутогемотерапію

У хворої Т., 60 років, масою тіла 105 кг,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Як оцінити по балам шкали Нортон ризик виникнення пролежнів:

A 5 балів

B 8 балів

C 10 балів

D 12 балів

E 15 балів

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

A * Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки відноситься:

A * Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 3172 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.217 сек.)