Догляд за хворими (база тестових завдань)
/вірна відповідь –дистрактор А/
Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю. Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі:
A *№11
B №1
C №5
D №9
E №10
Медична сестра визначає властивості пульсу. На якій судині це робити найкраще?
A * Променевій артерії
B Аорті
C Сонній артерії
D Скроневій артерії
E Стегновій артерії
Медична сестра доглядає хворого з високою температурою. Що вона буде відмічати в третій стадії гарячки?:
A * Пітливість
B Підвищений тиск
C Рідкий пульс
D Наростання температури
E Блідість шкіри обличчя
Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом. Що вона використає з цією метою?
A * Карбофос
B Перманганат калію
C Оксид водню
D Борну кислоту
E Гідрокарбонат натрію
Яка клінічна ознака є спільною для легеневої та шлункової кровотечі?
A * Гіпотензія
B Відсутність блювання
C Виділення крові яскраво-червоного кольору
D Виділення пінистої крові
E Кров, що виділяється, не згортається
Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?
A * До зникнення просвіту зрізу голки
B На 1/3 довжини голки
C На 4-5 мм
D На 3-4 мм
E На 5-6 мм
Хворому призначено курс гірудотерапії. На ділянку серця п’явки ставлять:
A * У 3-5 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини
B У 1-2 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини
C У 2-3 міжребер’ях на 1 см вліво від краю груднини
D У 3-5 міжребер’ях на 1 см вправо від краю груднини
E У 1-2 міжребер’ях на 1 см вправо від краю груднини
Хворому М, 40 р., призначено внутрішньовенне крапельне введення 5 % р-ну глюкози. До якої температури слід підігріти призначений розчин перед вливанням?
A * 40? С
B 20? С
C 30? С
D 50? С
E 60? С
У хворого гарячка. До фізичних методів боротьби з гіпертермією не входить:
A * Парентеральне введення розчину анальгіну
B Обтирання тіла водою з оцтом
C Вологе обкутування всього тіла хворого
D Застосування міхура з льодом
E Застосування клізм з холодною водою
Хворому К, 62р., призначено курс гірудотерапії. Що з перерахованого не є протипоказанням до їх застосування?
A * Артеріальна гіпертензія
B Кровоточивість судин
C Хвороби шкіри
D Алергічні захворювання
E Анемія
Хворому необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?
A * 3% р-н перекису водню
B 70% р-н етилового спирту
C 5% р-н перманганату калію
D 2% р-н натрію гідрокарбонату
E 0,9% р-н натрію хлориду
До фізичних методів дезінфекції не відноситься:
A * Використання пиловсмоктувача
B Кип'ятіння
C Використання високої температури
D Пастеризація
E Використання УФ-променів
Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 15. Який це ризик утворення пролежнів?
A * Малий
B Мінімальний
C Помірний
D Високий
E Особливо високий
Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання окружності живота. Орієнтиром для накладання стрічки буде:
A * ІІІ поперековий хребець
B ІІ поперековий хребець
C Реберна дуга
D Нижній край печінки
E Ості клубової кістки
Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?
A * Обтирання шкіри
B Душ
C Ванну
D Не проводити санітарну обробку
E Використати будь-який метод
Який із приведених заходів є елементом лікувально - охоронного режиму?
A * Дотримання тиші
B Провітрювання палат
C Вимірювання t тіла
D Дієтичне харчування
E Прибирання приміщень
Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. який із зазначених продуктів є протипоказаним в даному випадку?
A * Бобові
B Висівковий хліб
C Пісне м'ясо
D Річкова риба
E Квашена капуста
Лікар призначив хворому гіпертонічну клізму. Для її проведення використовують:
A * 10% розчин хлориду натрію
B Відвар ромашки
C 0,9% розчин хлориду натрію
D Холодну воду
E Вазелінова олія
Медична сестра змащує хворому шкіру з гнійничковим захворюванням. В якому напрямку слід обробляти шкіру?
A * Від периферії до центру
B Зверху донизу
C Зліва направо
D Знизу догори
E Від центру до периферії
У хворого з сепсисом добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Яка гарячка наявна в даному випадку?
A * Гектична
B Неправильна
C Ремітуюча
D Хвилеподібна
E Інтермітуюча
Хворому з хронічною нирковою недостатністю для промивання кишківника використовують клізму:
A * Сифонну
B Очисну
C Гіпертонічну
D Олійну
E Емульсійну
Хворий хірургічного відділення знаходиться на суворому ліжковому режимі 20 діб. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?
A * Виникнення пролежнів
B Поява болю у шлунку
C Легенева кровотеча
D Поява сухого кашлю
E Порушення сну
Втручання, які здійснює медична сестра за власною ініціативою без вказівок лікаря мають назву:
A * Незалежні
B Залежні
C Наявні
D Взаємозалежні
E Пріоритетні
Медична сестра проводить внутрішньо-м’язову ін’єкцію пацієнту. Які втручання вона здійснює?
A * Залежні
B Незалежні
C Наявні
D Взаємозалежні
E Пріоритетні
Медична сестра проводить дезінфекцію 0,2% розчином дезактину медінструментарію із полімерних матеріалів. На який час потрібно занурити інструментарій після його використання?
A * 60 хв.
B 30 хв.
C 45 хв.
D 20 хв.
E 15 хв.
За яким наказом діє медична сестра при загрозі на СНІД?
A * 120
B 408
C 450
D 223
E 38
При дослідженні пульсу у пацієнта медична сестра визначила, що його частота складає 90 пошт./хв. Як охаракте-ризувати такий пульс?
A * Тахікардія
B Брадикардія
C Аритмія
D Напружений
E Повний
Медична сестра проводить внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?
A * 10 мл
B 5 мл
C 2 мл
D 15 мл
E 20 мл
Пацієнту призначено введення 500 000 ОД антибіотика, а у флаконі 1 000 000 ОД. Яку кількість розчинника треба взяти і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
A * 5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину
B 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину
C 10 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину
D 2, 5 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину
E 5 мл розчинника і ввести 3 мл розчину
З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?
A * На лівому боці, ноги зігнути у колінах
B На правому боці, ноги зігнути у колінах
C На спині
D На животі
E Напівлежачи
Пацієнту з пневмонією призначено накладання гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:
A * 10-15 хв.
B 1-2 хв.
C 20-30 хв.
D 2 - 4 год.
E 8-10 год.
При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Мета дієти № 7 це:
A * Щадіння функції нирок, зменшення набряків
B Відновлення функції печінки
C Щадіння нервової системи
D Нормалізація функції кишківника
E Нормалізація білкового обміну
У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких мір безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за хворим?
A Носити марлеву пов’язку
B Одягти гумові рукавички
C Мити руки
D Одягти фартух
E Користуватися протичумним костюмом
Каретою швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді “кавової гущі”). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення?
A На каталці
B Тільки в супроводі медичної сестри
C Самостійно
D На кріслі-каталці
E На руках двома санітарами
У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна повідомити хворого медична сестра?
A Приймати після їжі
B Приймати натще
C Приймати у проміжках між їжею
D Приймати під час їжі
E Приймати за 30 хвилин перед сном
Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія, який знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово оксацилін. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика?
A Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків
B Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти
C Розвести антибіотик дистильованою водою
D Підігріти розчин на водяній бані до 37-38 °С
E Розвести антибіотик 2\% розчином новокаїну
Для внутрышньом’язового введення максимальна одноразова доза становить
A 10 мл
B 100 мл
C 20 мл
D 5 мл
E 2 мл
Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутришньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у хворого?
A Інфільтрат
B Некроз тканини
C Алергічна реакція
D Олійна емболія
E Ушкодження нервового стовбура
До чергової медичної сестри звернувся хворий К. 45 р., який страждає на бронхіальну астму, зі скаргами на головний біль. Вона, не подивившись в історія хвороби, де було сказано, що хворий не переносить анальгетики, ввела розчин анальгіну. Яке ускладнення може виникнути у пацієнта?
A Анафілактичний шок
B Жирова емболія
C Медикаментозна емболія
D Гематома
E Повітряна емболія
Пацієнту 45 років, призначено внутрішньовенне введення еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк, відчуття болю по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у хворого?
A Тромбофлебіт
B Повітряна емболія
C Медикаментозна емболія
D Пірогенна реакція
E Інфільтрат
У пацієнта Т., 68 р, що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози, сечовипускання не було протягом 10 год. Це:
A Гостра затримка сечі
B Анурія
C Олігоурія
D Поліурія
E Дізурія
Найбільш частим ускладненням катерізації сечового міхура є:
A Занесення інфекції у сечовиводні шляхи
B Гематурія
C Розрив уретри
D Обтурація сечовиводного каналу
E Поява алергійної реакції
Медична сестра після дезінфекції гумових катетерів готує їх до стерилізації. Яким методом їх треба простерилізувати?
A Паровим методом
B Кип’ятінням
C Замочуванням у 3\% розчині перекису водню
D Повітряним методом
E Рентгенівськими променями
Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пуль монологічному відділенні з приводу бронхіальної астми., скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?
A Експіраторна задишка
B Інспіраторна задишка
C Змішана задишка
D Стридорозне дихання
E Дихання Біота
У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, температура тіла знизилась швидко протягом 3 годин з 41 до 37 °С, що супроводжувалось різкою слабкістю, головною біллю, серцебиттям, різким підніманням АТ. Як називається таке знижування температури?
A Критичне
B Літичне
C Зворотне
D Хвилеподібне
E Переміжне
Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?
A *Частоту, ритм, напруження, наповнення
B Висоту, швидкість, ритм
C Пульсові коливання, напёовнення
D Частоту, висоту, напруження
E Напруження, швидкість, пульсові коливання
В приймальне відділення поступив пацієнт з гіпертонічним кризом. Яку незалежну функцію може виконати медична сестра з метою надання пацієнту невідкладної допомоги?
A Поставити гірчичники на потилицю і литки
B Ввести клофелін парентрально
C Провести кровопускання
D Надати пацієнту горизонтальне положення
E Покласти гарячий компрес на голову
Пацієнту В., 40 років, страждає закрепами; лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми:
A Випорожнення кишок під час атонічних закрепів
B Введення лікарських речовин
C Компенсація великої втрати рідини
D Запальні і виразкові процеси товстої кишки
E Підозра на кишкову непрохідність
Медична сестра, навчаючи пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну, підкреслювала, що необхідно змінювати місце ін’єкцій для профілактики ускладнення:
A Ліподистрофії
B Інфікування
C Алергійної реакції
D Медикаментозної емболії
E Некроза тканини
Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3\% розчином хлораміну випадково направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель потрапило в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку?
A Промити очі струменем води, закапати 30% розчином альбуциду
B Промити очі кип’яченою водою
C Промити очі 3% розчином пероксиду водню
D Накласти наочну щілину асептичну пов’язку
E Заспокоїти, забезпечити доступ свіжого повітря
Пацієнту К., 50 р., з гіпертонічною хворобою лікар призначив гірудотерапію. Що повинна використати медсестра для такого лікування?
A П’явки
B Антибіотики
C Воду
D УФ-проміння
E Кисень
Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. з’явилася кров’яна пухлина в місті венепункції. Як називається таке ускладнення?
A Гематома
B Інфільтрат
C Емболія
D Абсцес
E Алергічна реакція
Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?
A * Артеріальна гіпертензія
B Артеріальна гіпотензія
C Гіпертермія
D Тахікардія
E Брадикардія
У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку частоту серцевих скорочень?
A * Тахікардія
B Брадикардія
C Гіпертензія
D Гіпотензія
E Тахіпное
Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?
A * 100-150 мл
B 20 – 30 мл
C 200 – 300 мл
D 300 – 400 мл
E 400 – 500 мл
Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при динамічній (післяопераційній) непрохідності кишок лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?
A *10 \% розчин натрію хлориду
B 0,9 \% розчин натрію хлориду
C 10\% розчин кальцію хлориду
D 2\% розчин новокаїну
E 5\% розчин глюкози
Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі?
A * Провести оцінку і корекцію догляду
B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта
C Порадитись з лікарем
D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання
E Виконувати тільки лікарські призначення
85 Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку?
A * Змащувати 2\% спиртовим розчином діамантового зеленого
B Змащувати 1 \% розчином саліцилового спирту
C Змащувати 10 \% розчином камфорного спирту
D Змащувати 5 – 10 \% розчином калію перманганату
E Протирати 70\% етиловим спиртом
У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?
A * 11
B 13
C 10
D 12
E 5
Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1\% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання.
A * 20 хв.
B 60 хв.
C 30 хв.
D 90 хв.
E 10 хв.
Після операції з приводу гострого холециститу хвора похилого віку протягом 8 годин не мочилася. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
A * Стерильним гліцерином
B 2\% розчином борної кислоти
C Розчином фурациліну 1:5000
D Вазеліном
E Вазеліновою олією
Чоловік похилого віку звернувся до лікаря з приводу задишки. Лікар поставив діагноз і призначив хворому постановку гірчичників. Із бесіди з пацієнтом з’ясувалося, що він самотній і тому виконання призначення самостійно не можливе. Дільнична медична сестра прийшла до хворого ввечері для проведення процедури. Але перед виконанням призначення повинні бути виключені протипоказання. А саме:
A *Температура тіла вища ніж 38?С
B Нежить та головний біль
C Гіпертензія
D Гострий бронхіт
E Пневмонія
Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії і викликала лікаря для огляду постраждалого хлопця. Який метод застосувала медична сестра?
A *Міхур з льодом
B Гірчичники
C Банки
D Грілка
E Зігрівальний компрес
Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу пієлонефриту. Лікар призначив хворій внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?
A *Користування короткою голкою.
B Потрапляння голки в нервовий стовбур.
C Введення препаратів із закінченим терміном придатності.
D Помилкове введення лікарського препарату.
E Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца.
Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?
A * Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл.
B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл.
C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл.
D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл.
E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл.
Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. При складанні цілеспрямованої укладки в бікс, що ви будете укладати?
A * Все, що необхідно для однієї операції
B Все, що необхідно для декількох операцій
C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня
D Тільки операційну білизну
E Тільки операційний інструментарій
До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Вона повинна була йому сказати що це:
A * Дотримання правил розпорядку дня
B Виконання пацієнтом лікарських призначень
C Особливості дезінфекції медінструментарію
D Особливості стерилізації медінструментарію
E Дотримання правил техніки безпеки
У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку частоту серцевих скорочень?
A * Тахікардія
B Брадикардія
C Гіпертензія
D Гіпотензія
E Тахіпное
Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині дезінфікувати судно після кожного застосування?
A *1% розчині хлораміну
B 3% розчині хлораміну
C 5% розчині хлораміну
D 4% розчині перекису водню
E 1% розчині хлорного вапна
Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти:
A *нормалізація секреторної і моторної функції шлунка
B Відновлення порушеної функції кровообігу
C Нормалізація моторної функції кишечника
D Нормалізація вуглеводного обміну
E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура
Про що свідчить порошкоподібний стан контрольної речовини, після проведення стерилізації в автоклаві?
A *порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску пару
B Порушено режим стерилізації – не досягнуто необхідної температури
C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві
D Простерилізований матеріал придатний до використання
E Контрольна речовина низької якості
Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21мм. Як оцінити пробу Манту?
A *гіперергічна реакція
B Сумнівна реакція
C Позитивна реакція
D Слабо позитивна реакція
E Негативна реакція
Під час внутрішньовенного введення 10\% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль по ходу вени. В місці ін’єкції утворилося випинання. Яке ускладнення виникло?
A *некроз тканини
B Повітряна емболія
C Алергічна реакція
D Гематома
E Флебіт
Після оцінки результатів проби Манту медична сестра готує дітей першого класу на огляд лікаря перед ревакцинацією БЦЖ-вакциною. Дітей з якими результатами проби треба готувати до ревакцинації?
A *Негативною
B Сумнівною
C Позитивною
D Гіперергічною
E Результат проби не має значення для ревакцинації
Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте переважно одноразові інструменти з пластичних мас. В якому наказі йдеться про збір, збереження і здачу лома цих інструментів?
A *№ 223
B № 120
C ГСТ 42-21- 2 -85
D № 408
E № 191
За даними ВООЗ внутрішньолікарняні інфекції виникають у 6-10 % госпіталізованих і є дуже небезпечними для пацієнтів та медперсоналу. До групи підвищеного ризику виникнення ВЛІ в першу чергу входять:?
A *Урологічні пацієнти
B Пацієнти, яких готують до операції
C Пацієнти з алергічними захворюваннями
D Пацієнти похилого віку
E Медперсонал відділення.
Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:
A *Гігієнічний
B Хірургічний
C Соціальний
D Вдягнути чисті гумові рукавички
E Вдягнути стерильні гумові рукавички
Комплекс профілактичних і лікувальних заходів, які зменшують вплив несприятливих чинників госпіталізації і спрямовані на швидке одужання хворого - це режим:
A *Лікувально – охоронний
B Санітарно – гігієнічний
C Індивідуальний
D Внутрішньолікарняний
E Протиепідемічний
Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Ви зауважили, що згідно наказу № 408 поверхні обідніх столів:
A *Після сніданку та обіду миють гарячою водою з милом, після вечері обробляють 1% розчином хлораміну
B Тричі на день після прийому їжі обробляють 3% хлораміном
C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою
D Дезінфікують вранці 3\% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою.
E Тричі на день обробляють 1\% хлораміном, а через 15 хв, змивають теплою водою.
Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:
A *Камерна дезінфекція
B Вибивання та висушування на сонці
C Обробка пилососом
D Кварцювання
E Обробка гарячим паром в автоклаві.
Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?
A *1.000 ОД
B 5.000 ОД
C 10.000 ОД
D 100. 000 ОД
E 250. 000 ОД
Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5\% олійного розчину вітаміну Є, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:
A * Перевірить, чи не потрапила у судину
B Зробить масаж після ін’єкції
C Якомога швидше введе препарат
D Прикладе до місця ін’єкції грілку
E Суворо дотримається правил асептики
Навчаючи пацієнта самостійному введенню інсуліну, медсестра наголосила на необхідності постійно змінювати місце ін’єкції задля уникнення можливого ускладнення. Якого?
A * Ліподистрофії
B Інфільтрату
C Некрозу
D Емболії
E Абсцесу
Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗУ № 120:
A * Промити очі водою і закапати в них 30 \% розчин альбуциду
B Промити очі 0,02\% розчином фурациліну
C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу
D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію
E Промити очі водою і закапати в них 3 \% розчин борної кислоти.
129 Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо – транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта:
A *3\% розчин пероксиду водню
B 0,5 \% розчин хлораміну
C 70 \% розчин етилового спирту
D 96 \% розчин етилового спирту
E Розчин бонадерму.
Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:
A * Після потрапляння голки у вену
B Після введення лікарського засобу
C Під час введення лікарського засобу
D Після видалення голки з вени
E Після обробки спиртом місця ін’єкції
Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:
A * Прокол обох стінок вени
B Ушкодження окістя
C Ушкодження нервового стовбура
D Прокол м’язів
E Дуже щільно накладений джгут
Коригуючий принцип лікувального харчування базується на:
A * Зменшенні [ збільшенні] в харчовому раціоні того чи іншого продукту
B Кількісному обмеженні їжі
C Введенні в організм продуктів, в яких він має недостачу
D Виключенні з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі
E Спеціальній кулінарній обробці продуктів
Пацієнт, якому призначена дієта № 5, цікавиться у Вас метою цієї дієти. Як Ви відповісте:
A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення
B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності
C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу
D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування
E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин
При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Який елемент догляду необхідно здійснити в першу чергу?
A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою
B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм
C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою
D Заспокоїти, створити положення за Фаулером
E Поставити банки повздовж хребта
На третій день після застосування пиявок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?
A * Інфікування ранок
B Тривала кровотеча з ранок
C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок
D Підшкірні крововиливи
E Підвищений артеріальний тиск
При зберіганні отруйних і наркотичних препаратів у сейфі, медсестра повинна зробити напис на внутрішній поверхні дверцят:
A *Напис А з емблемою отрути і переліком препаратів, їх вищих разових і добових доз
B Напис С з переліком добових доз отруйних препаратів
C Напис В з переліком разових доз препаратів
D Емблему отрути з переліком препаратів
E Перелік отруйних препаратів та їх дози
Медсестрі хірургічного відділення лікарні потрібно пройти обстеження на носійство золотистого стафілокока. Як часто медперсонал повинен проходити це обстеження?
A *Один раз на квартал
B Один раз на рік
C Два рази на місяць
D Один раз на 6 місяців
E Один раз на місяць
Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?
A *Вогнищева заключна дезінфекція
B Профілактична дезінфекція
C Вогнищева поточна дезінфекція
D Дератизація
E Дезінсекція
У хворого виник гострий біль в ділянці серця. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?
A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі
B Лежаче з опущеним головним кінцем
C Положення Сімса
D Лежаче на животі
E Лежаче на пораженій стороні
Для штучного годування через зонд медсестра готує:
A *Стерильний тонкий шлунковий зонд,вазелін, фонендоскоп, шприц, лійку, 3 - 4 скл. їжі
B Стерильний товстий шлунковий зонд, лійку, 1 скл. їжі
C Стетоскоп, шприц, лійку, пінцет, лоток, зонд
D Вазелін, напувальник, зонд, фонендоскоп
E Лійку, зонд, вазелін, рідку їжу
Після виконання внутрівенної ін’єкції в місці проколу виникла гематома. Вкажіть причину виникнення гематоми?
A *Проколювання обох стінок вени
B Надходження розчину в підшкірну основу
C Запалення вени
D Використання простроченого препарату
E Попадання в судину пухирців повітря
Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гіпертермією в третій стадії?
A *Контроль пульсу і артеріального тиску
B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу
C Вимірювання t? і пульсу
D Контроль за диханням і артеріальним тиском
E Провітрювання кімнати, вимірювання температури
Медична сестра кардіологічного відділення виконує залежну функцію введення підшкірно розчину гепарину 5000 ОД. в ділянку живота. За 20 хвилин до введення препарату медсестра приклала міхур з льодом до місця ін’єкції з метою попередження:
A *Утворення синців у ділянці ін’єкції
B Травмування тканини у місці ін’єкції
C Утворення гематом
D Виникнення болючих відчуттів
E Швидкого всмоктування препарату
Пацієнтові призначено ін’єкції інсуліну. Медична сестра навчає пацієнта техніці введення препарату підшкірно та рекомендує місця введення в залежності від швидкості всмоктування інсуліну в різних місцях. Пацієнт зрозумів, що він буде вводити інсулін в:
A Передньо-зовнішню поверхню стегна
B Внутрішню ділянку передпліччя
C Зовнішню поверхню плеча
D Латеральні ділянки живота
E Підлопаткові ділянки
Медичній сестрі необхідно виконати внутрішньом’язову ін’єкцію в підлопаткову ділянку. Вона запропонувала пацієнту набути правильного положення:
A Сидить боком до спинки стільця, опустивши руку на боці ін’єкції та трохи відводить її назад
B Сидить боком до спинки стільця, опустивши руку на боці ін’єкції та трохи відводить її вперед
C Лежить на животі, охопивши руками подушку
D Сидить, повернутий обличчям до спинки стільця
E Лежить на боці, завівши вільну руку за голову
Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:
A Ортостатичний колапс
B Непритомність
C Шок
D Напад ядухи
E Тромбоемболія
Пацієнтові призначено 20 ОД. інсуліну підшкірно. Доза інсуліну 100 ОД. в одному мл. Медична сестра виконує ін’єкцію інсуліну за 30 хвилин до сніданку, набравши в шприц:
A 0,2 мл
B 0,3 мл
C 0,4 мл
D 0,5 мл
E 0,6 мл
Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:
A Не більше 10 діб
B Не більше 3 діб
C Не більше 2 діб
D Не більше 7 діб
E Не більше місяця
Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію у передньо-зовнішню поверхню стегна, захоплює шкіру лівою рукою у складку, голку вводить під кутом:
A 70°
B 40°
C 90°
D 45°
E 30°
Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, застосовує холодні примочки в першу чергу з такою метою:
A Посилення тепловіддачі
B Звуження кровоносних судин
C Зменшення головного болю
D Зменшення запального процесу
E Зменшення кровонаповнення судин
Пацієнт знаходиться в непритомному стані. Медична сестра, здійснюючи догляд за ним, з метою зігрівання використовує грілки. Для попередження можливих опіків шкіри, вона:
A Перевіряє ступінь нагрівання грілки, приклавши її до свого ліктя
B Вимірює температуру води термометром
C Обгортає грілку товстою пелюшкою
D Наповнює грілку водою не вище 45° С
E Перевіряє стан шкіри пацієнта кожні 5 хвилин
У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон внутрішньом’язово по 0,5 г двічі на добу. Пацієнт має схильність до алергічних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика використає такий розчин:
A 0,9 % розчин натрію хлориду
B 10 % розчин натрію хлориду
C Воду для ін’єкцій
D 0,25 % розчин новокаїну
E 1 % розчин новокаїну
У тяжкохворого пацієнта розвинулись явища стоматиту. Медсестра навчає родичів пацієнта догляду за ротовою порожниною. Для профілактики розвитку запалення привушної слинної залози вона рекомендує:
A Жувати жувальну гумку
B Знімати зубні протези на ніч
C Ополіскувати ротову порожнину розчином соди
D Застосовувати аплікації з розчином фурациліну
E Проводити туалет ротової порожнини
Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:
A Напруження
B Ритм
C Частота
D Наповнення
E Дефіцит
Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:
A Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику
B Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику
C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки
D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику
E Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки
Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:
A Ортостатичний колапс
B Непритомність
C Шок
D Напад ядухи
E Тромбоемболія
Пацієнт з аденомою передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці та бажанням випорожнити сечовий міхур. Сечовиділення відсутнє протягом 12 годин. Оберіть катетер для проведення катетеризації:
A Катетер Нелатона
B Катетер Пеццера
C Катетер Померанцева
D Катетер Фолея
E Катетер Малеко
Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискує артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку властивість пульсу визначає медсестра?
A Напруження
B Частоту
C Ритм
D Глибину
E Наповнення
Хворому на цукровий діабет призначено підшкірне введення інсуліну в кількості 28 МО. Визначте анатомічну ділянку для швидкого всмоктування препарату:
A Латеральні поверхні живота
B Верхньозовнішній квадрант сідниць
C Зовнішні поверхні плечей
D Внутрішні поверхні передпліччя
E Передньозовнішня поверхня стегон
Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити:
A 2/3 довжини
B 1/2 довжини
C 1/4 довжини
D 2/5 довжини
E 1/3 довжини
Здійснюючи венозний забір крові, медсестра в присутності лікаря виливає 5 мл крові в стерильний флакон, закриває корком та заклеює двома смужками лейкопластиру. Вкажіть вид аналізу:
A Кров на наявність алкоголю
B Кров на ВІЛ-інфекцію
C Кров на бактеріологічне дослідження
D Кров на маркери гепатитів
E Кров на RW
Медичній сестрі необхідно виконати підшкірне введення олійного розчину. Вкажіть діаметр голки в мм для даної ін’єкції.
A 0,8-1,0
B 0,6-0,8
C 0,4-0,6
D 1,0-1,2
E 1,2-1,4
У маніпуляційному кабінеті після в/м введення антибіотика (500 000 ОД бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість, напад кашлю, серцебиття та знепритомнів. Назвіть ускладнення що виникло:
A Анафілактичний шок
B Токсико-інфекційний шок
C Кардіогенний шок
D Колапс
E Непритомність
Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкірно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?
A Виявлення прихованих набряків
B Імунологічна проба на бруцельоз
C Виявлення індивідуальної чутливості до препарату
D Місцеве знеболення
E Виявлення природних алергенів
Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:
A Гірудин
B Лізоцим
C Мірозин
D Дестабілаза
E Гепарин
До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити медична сестра перед початком проведення процедури?
A Визначити біодозу опромінення
B Визначити частоту пульсу
C Визначити артеріальний тиск
D Виміряти температуру тіла
E Оглянути шкіру пацієнта
Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати м/с?
A № 8
B № 11
C № 10
D № 7
E № 5
Яка початкова швидкість парентерального введення білкових препаратів з метою штучного харчування?
A 10-20 крапель за 1 хв.
B 5-10 крапель за 1 хв
C 30-40 крапель за 1 хв.
D 40-50 крапель за 1 хв.
E 50-60 крапель за 1 хв.
Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?
A Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами
B Дотримання режиму харчування
C Вживання санітарно доброякісної їжі
D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини
E Вживання достатньої кількості вітамінів
Як називається терапевтична дія лікарського препарату, який безпосередньо вливає на причину, яка викликає захворювання?
A Етіотропна
B Патогенетична
C Симптоматична
D Замісна
E Місцева
Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:
A Променевий
B Хімічний
C Газовий
D Термічний
E Механічний
Гігієна рук медичного персоналу, розглядається як один з найважливіших заходів інфекційного контролю. Вкажіть мету гігієнічної антисептики рук:
A Видалення або знищення транзиторної мікрофлори
B Видалення бруду і транзиторної мікрофлори
C Знищення чисельності резидентної флори
D Знищення транзиторної резидентної флори
E Видалення або знищення резидентної флори
Для індивідуального захисту від внутрішньолікарнячної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.
A 3 год.
B 2 год.
C 1 год.
D 4 год.
E 5 год.
Медсестра підтримує пацієнта під час ходьби після тривалого ліжкового режиму. Вкажіть безпечну методику підтримування:
A Підтримування методом “захват з піднятим ліктем”
B Підтримування методом “захват через руку”
C Підтримування методом “пахвовий захват”
D Підтримування методом “захват великими пальцями долоні
E Підтримування пацієнта за пояс
З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:
A Проміжне між положенням на животі та на боку
B Положення на животі
C Положення на боку
D Положення на спині
E Напівсидяче положення
Із штучних методів годування тяжкохворих найефективнішим і найчастіше застосовуючим вважають:
A Парентеральний
B Через зонд
C Ректальний
D Через гастростому
E Через єюностому
Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. В чому вона полягає?
A Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу
B Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику
C Нормалізація обміну пуринів
D Зменшення набряків
E Покращення кровообігу
Гепарин не вводять в/м через ризик виникнення:
A Гематоми
B Тромбофлебіта
C Ліподистрофії
D Анафілактичного шоку
E Набряку
Пацієнту на крупозну пневмонію лікар призначив внутрішньом’язово оксацилін по 1,0г. Яку анатомічну ділянку необхідно вибрати для ін’єкції?
A Верхньозовнішній квадрант сідниці
B Зовнішню поверхню стегна
C Нижньозовнішній квадрант сідниці
D Внутрішню поверхню стегна
E Верхньовнутрішній квадрант сідниці
В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв.. Як оцінити такий пульс?
A Брадикардія
B Тахікардія
C Аритмія
D Пароксизмальна тахікардія
E Ниткоподібний
Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні, його турбує задишка. Реалізуючи план мед сестринських втручань, яке відповідне положення необхідно надати пацієнту?
A Напівсидячи
B Лежачи
C З опущеним ніжним кінцем функціонального ліжка
D З опущеним головним кінцем функціонального ліжка
E З підвищеним ніжнім кінцем функціонального ліжка
У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Медичній сестрі, реалізуючи план мед сестринських втручань, необхідно в першу чергу:
A Промити шлунок
B Дати антациди
C Направити на УЗД
D Покласти міхур з льодом на епігастрій
E Дати проносні
Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому назад зроблена операція холецистектомія. Вона скаржиться на біль в животі, вздуття його, невідходження газів. Які ваші дії на даному етапі найбільш доцільні?
A Ввести газовідвідну трубку
B Ввести спазмолітини
C Викликати лікаря
D Покласти міхур з льодом на живіт
E Ввести знеболюючі
Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте при якому режимі вона повинна провести стерилізацію.
A 180 С – 1 година
B 180 С - 2,5 години
C 160 С - 2,5 години
D 132 С – 1 година
E 120 С – 2 години
Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли проводиться термометрія?
A Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку
B Після сніданку та ввечері
C Один раз після обіду
D Після ранкового туалету
E Три рази на день
Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:
A Перекрити тік рідини
B Видалити голку з вени
C Видалити верхню голку системи з флакона
D Видалити голку – повітровід з флакона
E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.
В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?
A Оксигенотерапію
B Вакуумтерапію
C Гірудотерапію
D Бальнеотерапію
E Аутогемотерапію
У хворої Т., 60 років, масою тіла 105 кг,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Як оцінити по балам шкали Нортон ризик виникнення пролежнів:
A 5 балів
B 8 балів
C 10 балів
D 12 балів
E 15 балів
Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?
A * Адекватне
B Негативне
C Зверхнє
D Позитивне
E Байдуже
Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки відноситься:
A * Голос, манера говорити, логіка
B Зоровий контакт
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 3153 | Нарушение авторских прав
|