Осложнения
| Причина
| Симптомы
| Первая помощь
| Профилактика
|
Воздушная эмболия
| Нарушена техника заполнения системы
| Ухудшение состояния, затруднение дыхания, возбуждение, цианоз, снижение АД
| Опустить головной конец кровати, провести СЛР (по показаниям)
| Правильная техника заполнения системы, наблюдение за больным во время переливания
|
Тромбозы и эмболии
| Попадание сгустков
| Внезапные боли в груди, кровохарканье, кашель, одышка, бледность кожи, цианоз
| По назначению врача
| Правильная заготовка, хранение и переливание крови
|
Острое расширение сердца
| Быстрое переливание крови
| Затруднение дыхания, стеснение в груди, боли в сердце, цианоз, резкое снижение АД, нарушение сердечного ритма
| Немедленно прекратить переливание, возвышенное положение, грелки к ногам, диуретики, сердечные, реанимация
| Соблюдать скорость переливания крови
|
Пирогенные реакции
| Нарушение асептики при заготовке
| Повышение температуры тела, жар, озноб
| При средней и тяжелой степени прекратить переливание, жаропонижающие средства, наркотические аналгетики по назначению врача
| Соблюдение асептики
|
Аллергические реакции
| Сенсибилизация организма
| Крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, беспокойство, гиперемия кожи, цианоз слизистых, холодный пот, свистящее дыхание
| По назначению врача: гормоны, противошоковые, антигистаминные препараты
| Тщательно собирать анамнез, подготовка антигистаминных препаратов
|
Гемотрансфузионный шок
| Несовместимость по группе крови
| Наступает во время переливания крови. Беспокойство, озноб, боли в груди, животе и пояснице, одышка, цианоз, тахикардия, снижение АД. Гиперемия лица сменяется бледностью, рвота, судороги, повышение температуры, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, появление бурой мочи
| Немедленно прекратить переливание, иглу не удалять, присоединить к системе с солевым раствором
| Правильно определять группу крови, подбирать кровь, проводить пробы на совместимость
|
Шок от резус - несовместимости
|
| Начало через 30-40 минут после переливания, симптомы те же, но менее выражены
| Мероприятия те же
| Определение резус-фактора, проведение пробы на резус-совместимость
|
Инфекционные осложнения
| Возбудитель в крови или сыворотке донора
| Клиническая картина соответствующего заболевания
|
| Тщательное обследование донора. Следить за признаками инфицированности крови
|