Клиническое течение родов.
Началом родов считают появление регулярных нарастающих по силе и частоте схваток, благодаря которым происходят структурные изменения в шейке матки. С момента их появления и до конца родов женщина называется роженицей.
Различают 3 периода родов:
1 период - период раскрытия шейки матки – его начало совпадает с началом родов, т.е. появления регулярных схваток. В шейке матки происходят структурные изменения
· Укорочение (Рис.2.Б, 2.Б)
· Сглаживание (Рис.1.В, 2.Б)
· Постепенное раскрытие внутреннего и наружного зева - у первородящих (Рис.1.) и одновременное раскрытие внутреннего и наружного зева – у повторнородящих (Рис.2.).
Заканчивается этот период полным раскрытием маточного зева и излитием передних околоплодных вод. Передние околоплодные воды образуются ниже пояса соприкосновения головки плода с костным кольцом таза (Рис.3).
Действующие силы 1-го периода - схватки и гидравлическое давление плодного пузыря (Рис. 4.).
Продолжительность 1-го периода: у первородящих - 10-18 часов, у повторнородящих - 8-12 часов.
Рис.1. Изменения шейки матки у первородящей.
А. Б
Шейка матки первородящей Шейка матки первородящей в период
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав
|