АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

І. Ішемічна хвороба серця

Ішемічна хвороба серця. Цереброваскулярна хвороба. Кардіоміопатії

І. Ішемічна хвороба серця

1. В патологоанатомічній практиці для ранньої [до 6 год.] макроскопічної діагностики гострої ішемії міокарда використовують барвник, ефект якого проявляється лише в м’язовій тканині з незруйнованою ферментативною системою. Назвіть цей барвник?

A. *Солі тетразолію

B. Толуоідиновий синій

C. Йодисті сполуки

D. 10% розчин сірчаної кислоти

E. Конго червоний

2. Назвіть найбільш достовірну ранню [1-2 години] ознаку інфаркту міокарда:

A. *Зникнення глікогену в кардіоміоцитах

B. Вакуольна дистрофія кардіоміоцитів субендокардіальної зони

C. Жирова інфільтрація кардіоміоцитів

D. Падіння активності дегідрогеназ

E. Розслаблення міофібрил

3. У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні за даними ЕКГ встановлений інфаркт міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку найбільш достовірну морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні після розтину трупа?

A. *Зникнення глікогену в кардіоміоцитах

B. Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендокардіальної зони

C. Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів

D. Некроз міокардіоцитів

E. Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів

4. У женщины 50 лет,страдающей гипертонической болезнью развился длительный приступ загрудинных болей, на ЭКГ диагносцирован инфаркт миокарда. Больная умерла. На вскрытии врач отметил дряблую консистенцию неравномерное кровенаполнение миокарда,а гистологически и гистохимически обнаружил исчезновение гранул гликогена, снижение активности окислительно-восстановительных ферментов. О какой стадии инфаркта миокарда идет речь?

A. *Ишемическая стадия

B. Некротическая стадия

C. Организация инфаркта

D. Повторный инфаркт

E. Острый рецидивирующий инфаркт

5. Назвіть вид інфаркту за макроскопічними ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.

A. *Білий з геморагічним вінчиком

B. Геморагічний

C. Білий

D. Змішаний

E. Червоний

6. Хворий, віком 62 років, переніс інфаркт міокарду, через 3 тижні помер від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено інфаркт в стадії організації та “свіжий” інфаркт. Як називається “свіжий” інфаркт міокарду?

A. *Рецидивний

B. Гострий

C. Повторний

D. Хронічний

E. Субендокардіальний

7. Мужчина 60 лет умер от инфаркта миокарда, осложнившегося кардиогенным шоком. По данным ЭКГ диагностирован инфаркт передней стенки левого желудочка. Закупорка какой артерии, вероятнее всего, будет обнаружена на вскрытии?

A. *Передней межжелудочковой (нисходящей) ветви левой коронарной артерии

B. Огибающей ветви левой коронарной артерии

C. Правой коронарной артерии

D. Задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии

E. Огибающей ветви левой коронарной артерии и правой коронарной артерии

8. Мужчина 60 лет умер от тяжелой аритмии, осложнившей трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. На вскрытии обнаружено следующее: камеры сердца расширены, содержат много крови с небольшим количеством сгустков. Макроскопически миокард левого желудочка не изменен, микроскопически выявлен отек, полнокровие сосудов, нарушение целостности ядерных мембран кардиомиоцитов. Сколько времени прошло от момента закупорки коронарной артерии?

A. *6 – 12 часов

B. 1 час

C. 2 суток

D. 4 суток

E. 14 суток

9. Внаслідок якого ускладнення гострого інфаркту міокарда може розвинутись тампонада серця?

A. *Міомаляція

B. Дрібно-вогнищевий кардіосклероз

C. Крупно-вогнищевий кардіосклероз

D. Кардіогенний шок

E. Фібриляція шлуночків

10. Больной 59 лет, страдающий трансмуральным инфарктом миокарда левого желудочка, умер от истинного разрыва сердца - тампонады сердца. Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву сердца?

A. *Аутолические процессы расплавлением ткани миокарда (миомаляция)

B. Замещение соединительной тканью со снижением эластичности миокарда

C. Формирование рубца с истончением стенки левого желудочка сердца

D. Истончение рубцовоизмененной стенки желудка с формированием аневризмы

E. Повышение давления в малом круге кровообращения

11. При жизни у больного был диагностирован острый инфаркт миокарда по ЭКГ признакам. На вскрытии в полости перикарда обнаружено: 200 мл жидкой крови и 400 гр свертков, в задней стенке левого желудочка сквозной дефект длинной 2 см. Какое осложнение инфаркта миокарда развилось?

A. *Разрыв миокарда с тампонадой

B. Панцирное сердце

C. Геморрагический перикардит

D. Экссудативный перикардит

E. Идиопатический миокардит

12. У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місці інфаркту міокарда у особи, що одужала?

A. *Кардіосклероз

B. Внутрішньоклітинна регенерація

C. Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів

D. Міокардит

E. Атрофія міокарду

13. Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині.

A. *Крупновогнищевий кардiосклероз

B. Дрiбновогнищевий кардiосклероз

C. Атрофiя

D. Некроз

E. Гiперплазiя

14. Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?

A. *Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз

B. Ішемічна стадія інфаркту міокарду

C. Некротична стадія інфаркту міокарда

D. Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз

E. Міокардит

15. На розтині трупа чоловіка, віком 60 років, у міокарді передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сіре неправильної форми щільне вогнище 5х4 см, з чіткими межами, волокнистої структури. Який патологічний процес у міокарді виявив патологоанатом?

A. *Постінфарктний міокардіосклероз

B. Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз

C. Інфаркт

D. Запалення міокарду

E. Петрифікація міокарду

16. При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде?

A. *Диффузный кардиосклероз

B. Тигровое сердце

C. Постинфарктный кардиосклероз

D. Миокардит

E. Инфаркт миокарда

17. У больного 60 лет, многие годы страдающего атеросклерозом и перенесшего ранее инфаркт миокарда, развился приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован через 3 дня, на фоне прогрессирующей сердечно сосудистой недостаточности умер. На вскрытии в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки обнаружен участок белого цвета около 3 см в диаметре, волокнистый западающий, с четкой границей. Патологоанатом расценил эти изменения как:

A. *Очаговый кардиосклероз

B. Ишемия миокарда

C. Инфаркт миокарда

D. Миокардит

E. Дистрофия миокарда

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 374 | Нарушение авторских прав