Профилактика. Послеродовое кровотечение
Послеродовое кровотечение
1. Код протокола:
2. Код (коды) по МКБ-10:
О72 – послеродовое кровотечение:
О72.1 – другие кровотечения в раннем послеродовом периоде;
О72.2 – позднее или вторичное послеродовое кровотечение;
О72.3 – послеродовая(ый) коагуляционный дефект, афибриногенемия, фибринолиз.
3. Определение:
Послеродовое кровотечение – клинически значимая кровопотеря, составляющая 500 мл и более при родах через естественные родовые пути, 1000 мл и более при операции кесарева сечения
Цель этапа: остановка кровотечения
4. Классификация:
Раннее послеродовое кровотечение – в первые 24 часа после родов.
Позднее послеродовое кровотечение – по истечении 24 часов послеродового периода.
5. Факторы риска:
· Удлинение третьего периода родов
· Преэклампсия
· Послеродовое кровотечение в анамнезе
· Многоплодие
· Травма мягких родовых путей
· Затяжные роды
· Оперативное вагинальное родоразрешение
· Задержка плаценты и ее частей в полости матки
· Предлежание плаценты
· Тромбофилии
· Крупный плод
· Многорожавшие
Профилактика
Наилучшей профилактикой послеродового кровотечения является активное ведение третьего периода родов, что снижает риск развития кровотечения в 2,5-3 раза и наблюдение за родильницей в послеродовом периоде (см. Протокол «Физиологические роды»).
7. Диагностические критерии кровотечения:
- раннее выявление признаков кровотечения в послеродовом периоде
- оценка состояния родильницы, АД, пульс, ЧДД
- определение объема кровопотери
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав
|