Первичная туберкулёзная интоксикация развивается у детей первых лет жизни в начальном периоде заболеванием туберкулёзом, вскоре после заражения микобактериями.
Основные клинические проявления:
• нарушения равновесия нервной системы, изменения поведения ребенка-раздражительность, понижение внимания, ухудшение сна
• потливость, головная боль
• умеренное увеличение периферических лимфатических узлов
• прекращение прибавления массы тела (дефицит массы)
• иногда узловатая эритема: на коже голени плотные, красные, горячие на ощупь, очень болезненные узелки
• появляется вираж туберкулиновых проб - это впервые зарегистрированная положительная проба Манту (то есть переход ранее отрицательной в положительную)
Лечение: химиотерапия изониазидом в комбинации с рифампицином, этамбутолом или пиразинамидом на фоне витаминов группы В. Общая продолжительность лечения 6 мес-1 год.
Первичный туберкулезный комплекс
Первичный туберкулезный комплекс наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста, что связанно с возросшими контактами.В механизме развития этой формы заболевания различают 3 основных компонента:
1. Развитие первичного очага специфического воспаления в легочной ткани
2. Развитие специфического лимфангоита (вовлечение в воспалительный процесс лимфатических сосудов, т.н. «воспалительная дорожка»
3. Увеличение внутригрудных лимфоузлов
Основные клинические проявления:
- выражены симптомы интоксикации: быстрая утомляемость, потливость, слабость, недомогание, снижение аппетита, прекращения прибавления массы тела
- постоянная субфебрильная температура
- внешний вид зависит от тяжести интоксикации бледность, синева под глазами
- появляются симптомы поражения легких небольшая одышка, кашель со скудной мокротой
- начало заболевание протекает под маской гриппа, ОРВИ, и др. простудных заболеваний
Лечение:
Химиотерапия 3-4 препаратами. Больные наблюдаются по 1-ой группе «Д» учета. Комплексная терапия приводит к выздоровлению с образованием петрификатов в легком и лимфатических узлах.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав
|