Очаговый туберкулез легких. Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием в легких воспалительных изменений с казеозным некрозом в центре и относительно быстрой динамикой процесса
Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием в легких воспалительных изменений с казеозным некрозом в центре и относительно быстрой динамикой процесса (распад или рассасывание), бактериовыделением и повреждением внутригрудных лимфатических узлов. Клинически протекает тяжело (по типу крупозной пневмонии)
Основные клинические проявления:
· симптомы интоксикации: слабость, повышенная утомляемость, длительная лихорадка, проливные поты, нарушение сна, аппетита.
· изменения со стороны легких: кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке
· рентгенологические изменения в легких: обширные участки распада такни легкого, в фазе уплотнения - наличия плотных очагов с включением извести, показатели периферической крови:
· Снижение НВ, лейкоцитоз и увеличение СОЭ до 50-60 мм/час.
Программа комплексного обследования пациента при подозрении на туберкулез:
· тщательный сбор анамнеза (сроки и качество проведения вакцинации БЦЖ, выявление контакта с источником заражения)
· полное физикальное обследование (оценка весоростовых показателей, исследование всех групп периферических лимфоузлов, перкуссия и аускультация легких, определение размеров печени, селезенки и пр.)
· бактериологическое обследование (мокроты, промывных вод бронхов и желудка, мочи)
· туберкулинодиагностика (внутрикожная проба Манту)
· бронхоскопия
· рентгенография и томография
· лабораторные исследования (клинические анализы крови и мочи)
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 425 | Нарушение авторских прав
|