4. Лихорадка: субфебрильная (при локализованной островчатой ф-ме) → фебрильная (при распространенной и токсической ф-мах), температура тела нормализуется через 2-4 дня на фоне сохраняющихся налетов
5. С-мы интоксикации: умеренные (при локализованной ф-ме) → выраженные (при токсической ф-ме)
6. Боль в горле: умеренная (при локализованной ф-ме) → выраженная, вплоть до тризма (при токсической ф-ме)
7. Гиперемия слизистой ротоглотки ― умеренная, отграниченная, с цианотичным оттенком
8. Увеличение миндалин, сглаженность лакунарного рисунка (отек), при токсической форме ― диффузный отек и нарушение топографии органов ротоглотки, затруднение вдоха (фарингеальный стеноз)
9. Налет на миндалинах:
· В 1-й д.б. ― прозрачная розовая пленка (паутинка), легко снимается без кровоточивости, на 2-3 д.б. ― типичный фибринозный налет беловато-серого цвета ("перламутровый", "цвета слоновой кости")
· Появляется на выпуклой поверхности миндалин
· Возвышается ("плюс-ткань"), имеет четкий край, гладкую поверхность
· С трудом снимается, не растирается, тонет в воде
· После снятия налета ― кровоточивость слизистой оболочки ("кровавая роса")
· На месте удаленных налетов образуются новые
· При распространенной, субтоксической и токсической формах ― выходит за пределы миндалин
10. Приторно-сладковатый запах изо рта ― при токсической форме
11. Увеличение и болезненность передне-шейных лимфоузлов: умеренные (при локализованной) → выраженные (при токсической форме)
12. Отек подкожной клетчатки шеи ― пастозность над (субтоксическая ф-ма), до середины шеи (токсическая ф-ма I ст.), отек до ключицы (II ст.), ниже ключицы и лицо (III ст.)