АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Выделение симптомов и синдромов.

Прочитайте:
  1. E) обеспечивают выделение медиатора в синаптическую щель,
  2. III. Выделение лекарственных веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности грибов и микроорганизмов; биотехнология (клеточная и генная инженерия)
  3. Возраст первого проявления симптомов хореи-Гентингтона
  4. Выделение
  5. ВЫДЕЛЕНИЕ
  6. Выделение вируса.
  7. Выделение лекарственных веществ из организма
  8. Выделение лекарственных веществ из организма
  9. Выделение цитокинов могут вызывать компоненты микробных клеток
Синдромы Симптомы
Стенокардия Боли за грудиной, сопровождающиеся чувством страха.
Экстрасистолия Перебои сердца, слабость, аллоритмия по типу бигеминии, с ЧСС 74 в 1 минуту.
Синдром поражения сердечной мышцы Полость левого желудочка умеренно расширена, гипотонична, изменения на ЭКГ.
Недостаточность кровообращения Пастозность голеней, увеличение печени, цианоз носогубного треугольника.

 

Предварительный диагноз.

Учитывая жалобы больного: на приступы загрудинных болей давящего характера, возникающих после стрессовых ситуаций и незначительных физических нагрузок, сопровождающихся удушьем, чувством страха смерти, слабость.;

данные анамнеза заболевания: давность заболевания – с 1989г., перенесенный инфаркт миокарда в задне – диафрагмальной области;

данные объективного исследования: цианоз носогубного треугольника, расширение границ сердечной тупости влево, аллоритмия по типу бигеминии с ЧСС 74 в 1 минуту, пастозность голеней, увеличение печени;

можно поставить предварительный диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III функционального класса, постинфарктный кардиосклероз, нарушение ритма сердца, недостаточность кровообращения IIА стадии.

 

 

План обследования.

1.Общий анализ крови - в плане общеклинического обследования.

2. Общий анализ мочи - для исключения протеинурии.

3. Сахар крови – для исключения сахарного диабета, существенно влияюще-

го на течение ИБС.

4. ЭКГ – для выявления признаков перенесенного инфаркта миокарда, кар-

диосклероза, диагностики нарушений ритма.

5. Исследование свертывающей системы крови – для выявления гиперкоа-

гуляции, для контроля за проведением антикоагулянтной, тромболитиче-

ской и антиагрегантной терапии.

6. Обзорный снимок органов грудной клетки – для определения формы

сердца и магистральных сосудов.

7. Фармакологические пробы (с дипиридамолом, изадрином, эргометрином) –

для оценки коронарного кровообращения и функционального состояния

миокарда.

8. Эхокардиография – для выявления органических (рубцовых) и функцио-

нальных изменений в сердечной мышце, нарушений внутрисердечной

гемодинамики.

9. Определение липопротеидов плазмы – для выявления дислипопротеиде-

мии.

10. Коронароангиография – для определения характера поражения коронар-

ных артерий, локализацию и протяженность патологического процесса

и состояние компенсаторного коллатерального кровотока.

11. Проба Реберга – определение креатинина в моче и крови.

12. АСТ, АЛТ, билирубин - для исследования функции печени.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)