АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИФТЕРИИ ГОРТАНИ

· Формы ― первичная (реже) и вторичная форма (чаще, сочетается с дифтерией ротоглотки)

· Крупозное воспаление ― фибринозная пленка нарушает подвижность голосовых складок, сужает просвет в гортань, легко отслаивается (опасность асфиксии!)

· Постепенное начало

· При первичной форме лихорадка и симптомы интоксикации умеренные

· Цикличность течения ― катаральная, стенотическая и асфиксическая стадии (каждая продолжается 2-3 дня)

ª Катаральная стадия ― лающий кашель, осиплость голоса

ª Стенотическая стадия ― беззвучный кашель, афония, инспираторная одышка с западением податливых мест, выпадение пульсовой волны на вдохе, возбуждение

ª Стадия асфиксии ― поверхностное аритмичное дыхание, признаки гипоксии (цианоз, расширение зрачков, нарушение сознания, судороги), снижение АД

ДИФТЕРИЯ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Редкое развитие, особенно в первые 3-6 месяцев жизни

2. Чаще дифтерия гортани и редких локализаций ― носа, кожи, уха, пупочной ранки

Высокая частота тяжелых комбинированных форм и неблагоприятных исходов

4. Особенности дифтерии гортани:

· Распространенное поражение гортани, трахеи, бронхов

· Быстрая смена стадий

· Слабо выражены кашель, афония, инспираторная одышка

· Частые осложнения ― пневмония, отит, лимфаденит

· Высокая летальность

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 385 | Нарушение авторских прав