Дифтерия ротоглотки локализованная форма
| Ангина
|
Инфекционно-токсический синдром
|
Температура нормальная, субфебрильная или повышенная, но быстро снижается, несмотря на местный процесс.
Симптомы общей интоксикации выражены умеренно (головная боль, вялость, снижение аппетита, бледность кожных покровов).
| При стрептококковой ангине температура повышается 39 – 40 °С в течение 1 – 3 дней, при стафилококковой – субфебрильн-ая или нормальная. Соответствует выраженности местных изменений.
Симптомы общей интоксикации выражены значительно (головная боль, рвота, гиперемия кожи, возбуждение).
|
Боль в горле при глотании
|
Слабая
| Интенсивная
|
Увеличение миндалин
|
За счет отека рельеф сглажен, шарообразные
| За счет инфильтрации рельеф сохранен
|
Гиперемия миндалин и небных дужек
|
Умеренная, с цианотичнымоттенком
| Яркая, разлитая
|
Характер налетов
|
В виде островков, снимаются с трудом (островчатая форма). Пленка может почти полностью покрывать миндалину (пленчатая форма). Фибриновая пленка плотной консистенции, равномерной толщины, не растирается шпателем, расположена на выпуклой поверхности миндалин (плюс ткань), при снятии налетов слизистая кровоточит.
| Нагноившиеся фолликулы (фолликулярная ангина) или гной располагается в лакунах (лакунарная ангина). Налеты хорошо снимаются, растираются шпателем, слизистая не кровоточит. При язвенно-некротических ангинах – пленка рыхлая, неравномерной толщины, частично растирается шпателем, располагается в глубине лакун, в местах некрозов, дефект ткани (минус ткань) снимается частично.
|
Тонзиллярные лимфоузлы
|
Умеренно увеличены, слабо болезненны
| Увеличены, болезненны
|
Эффект от антибактериальной терапии
|
Незначительный
| Быстрый
|
Эффект от применения ПДС
|
Положительный
| Отсутствует
|