АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Желудочные железы.

Простые, трубчатые по форме, неразветвленные. Различают собственные (фундальные), пилорические и кардиальные железы. Глубже всех расположено дно железы (тело) переходит в шейку (выводной проток), а затем в перешеек. Перешейки 4-5 желез открываются в желудочную ямку. Общее число желез около 35 млн.

Собственные железы желудка имеют длину 0,65 мм, диаметр – 30-50 мкм. Длина железы в 2-3 раза больше глубины желудочной ямки. Шейка составляет по длине одну треть тела железы. В собственной пластинке слизистой оболочки главные железы фиксированы соединительной тканью в области шейки. В собственных железах различают четыре типа клеток: главные экзокриноциты, париетальные (обкладочные), слизистые (добавочные) клетки (мукоциты) и эндокринные клетки.

Главные клетки (гландулоциты) находятся в области дна и тела железы, вырабатывают пепсин, между ними расположены одиночные париетальные и эндокринные клетки. Главные клетки имеют цилиндрическую форму. В апикальной части их цитоплазмы содержатся гранулы белкового секрета. На плазматической мембране апикальной части имеется множество коротких микроворсинок. Главные клетки характеризуются развитым комплексом Гольджи, зернистой ЭПС, большим количеством рибосом. Под комплексом Гольджи расположено ядро.

Париентальные клетки (гландулоциты) крупнее главных. Париентальные клетки имеют округлое ядро и много митохондрий. Свойственно наличие разветвленных внутриклеточных секреторных канальцев, которые открываются в просвет железы. В просветах располагаются неактивный комплекс соляной кислоты с белком.

Слизистые клетки имеют меньшие размеры, форма удлиненная, ядро располагается базально, органоиды имеют надъядерное положение. Характерно слабое развитие комплекса Гольджи и ЭПС, значительное количество митохондрий.

Эндокринные клетки. Энтерохромаффинные (ЕС-клетки) вырабатывают меланин. Энтерохромаффиноподобные (ECL) выделяют гистамин. А-клетки синтезируют глюкагон, D-клетки – соматостанин, D1-клетки – вазоактивный интестинальный полипептид, G –клетки – гастрин, P-клетки – бомбезин. Секрет эндокринных желез выделяется через базальную и базолатеральную части клеточной мембраны и межклеточное пространство. Характерно надъядерное положение аппарата Гольджи, секреторные гранулы под ядром в базальной части цитоплазмы.

Пилорические железы залегают в области привратника, в области малой и большой кривизны. Анатомические границы пилорической части желудка и зона расположения этих желез не совпадают. Железы этой группы в виде широких тяжей могут залегать в области дна желудочка. У данных желез преимущественное большинство составляют мукоциты, между которыми выявляются париетальные и эндокринные клетки. Главных клеток нет.

Кардиальные железы расположены в области кардии желудка. Протяженность области их локализации индивидуально. Эти железы содержат преимущественно мукоциты; имеются париентальные и эндокринные клетки.

Мышечная пластинка слизистой оболочки (lamina muscularis mucosae) образована тремя слоями гладких миоцитов; внутренний и наружный слои ориентированы циркулярно, средний – продольно. Отдельные тонкие мышечные пучки проникают в толщу собственной пластинки слизистой оболочки.

Подслизистая основа (tela submucosa) хорошо развита. Ее рыхлая волокнистая соединительная ткань богата эластическими волокнами, содержит сосуды и нервы, многочисленные лимфоидные узелки и различные клеточные элементы. Нервы образуют слизистое нервное сплетение (plexus submucosus).

Мышечная оболочка желудка (tunica muscularis) сформирована гладкой мышечной тканью, образующей три слоя. Наружный слой мускулатуры имеет продольную ориентацию, средний – циркулярную направленность, внутренний –косую. Продольные мышечные пучки расположены вблизи малой и большой кривизны желудка; отдельные продольные пучки имеются в области привратника. Утолщение циркулярного слоя в области кардии образует кардиальный сфинктер. Его толщина связана с формой желудка. У желудка в форме чулка сфинктер более толстый и узкий, у желудка в форме рога этот сфинктер тоньше, но шире. Циркулярный слой наиболее развит в пилорическом отделе, где он образует пилорический сфинктер (m. sphincter pylorici) толщиной 3-5 мм. При его сокращении выход из желудка в двенадцатиперстную кишку закрывается. Косые мышечные пучки залегают под циркулярной мускулатурой. Косо ориентированные пучки миоцитов перекидываются через кардиальную часть слева от кардиального отверстия и опускаются веером вниз и вправо в толще передней и задней стенок желудка в направлении большой кривизны, где они вплетаются в подслизистую основу. Между мышечными слоями находится межмышечное нервное сплетение (plexus muentricus). Мускулатура желудка поддерживает его тонус, создает постоянное давление в просвете желудка и осуществляет в нем перемешивание пищевых масс (перистальтика).

Серозная оболочка (tunica serosa) является наружным покровом желудка, состоит из рыхлой соединительнотканной основы и плоского эпителия – мезотелия. В базальных слоях серозной оболочки лежат подсерозное нервное сплетение (plexus subserosus) и сети сосудов. Серозная оболочка или брюшина покрывает практически всю поверхность желудка, за исключением небольших полосок стенки на малой и большой кривизне, где к желудку проходят сосуды и нервы. Брюшина переходит на соседние органы, образуя ряд связок, являющихся фиксирующим аппаратом желудка.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав