АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. 1. Осмотр больного, физикальное обследование, оценка состояния больного и наличия жизнеопасных симптомов.

Прочитайте:
  1. II.3. Цитологическая диагностика
  2. IV. Лабораторная диагностика СГА-инфекции
  3. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  4. Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.
  5. Аллергические заболевания конъюнктивы. Весенний конъюнктивит. Дифференциальная диагностика с аденовирусными конъюнктивитами и трахомой.
  6. Амебиаз,диагностика и лечение.
  7. Амебиаз. Клиника, диагностика и лечение
  8. Анализы и диагностика
  9. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  10. Аритмии у детей: классификация, особенности клинического течения, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, наблюдение

1. Осмотр больного, физикальное обследование, оценка состояния больного и наличия жизнеопасных симптомов.

2. Анамнез больного для определения возможной причины АВ блокады, регистрация АД, ЭКГ.

3. Обеспечить проходимость дыхательных путей, ингаляцию кислорода, в/в доступ, в/в введение атропина сульфата 0,1% - 0,5 мл (А,1++) до уменьшения степени брадикардии

4. Мониторирование ЭКГ и сердечной деятельности, экстренная госпитализация в ОРИТ стационара.

 

При подозрении на инфаркт миокарда - выполнение алгоритма оказания помощи при данном заболевании.

При наличии у больного жизнеопасных симптомов:

1. Осмотр больного, физикальное обследование, регистрация пульса, АД, ЭКГ.

2. Обеспечить проходимость дыхательных путей, ингаляцию кислорода, в/в доступ

3. В/в начать инфузию жидкости (физиологический р-р хлорида натрия, поляризующий р-р), в/в введение атропина сульфат 0,1% - 0,5 мл (А,1++), повторно 1,0мл. Введение атропина неэффективно при дистальных АВ блокадах (А,1++). При неэффективности атропина больному показана экстренная ЭКС (А,1++). Общепрофильные выездные бригады скорой медицинской помощи – наружная или череспищеводная ЭКС, специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи – трансвенозная ЭКС. При невозможности использовать ЭКС - использовать препараты учащающие сердечный ритм за счет воздействия на В рецепторы сердца. Адреналин 1 мл 0,1% р-ра в/в капельно в 500мл физиологического р-ра хлорида натрия. Скорость введения 1-4 мкг/мин (18-20 капель). (А,1++). Вводить В адреностимуляторы нужно крайне осторожно, учитывая их проаритмогенный эффект.

Всем больным показана экстренная доставка в стационар и госпитализация в ОРИТ стационара.

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 329 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)