ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ
4.3.1.НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
А. Нарушения образования импульса
Нарушения автоматизма синусного узла (номотопные аритмии)
Синусовая тахикардия - это аритмия с увеличением ЧСС свыше 90 в мин при сохранении правильного синусового ритма. Обусловлена повышением автоматизма синусного узла.
Основные причины: физические нагрузки или эмоциональное напряжение у здоровых; ишемия, дистрофические изменения синусного узла, токсические воздействия на синусный узел, ХСН.
ЭКГ - признаки (рис.3):
1. правильный синусовый ритм
2. увеличение ЧСС > 90 в мин
Синусовая брадикардия - это аритмия с уменьшением ЧСС менее 55 в мин при сохранении правильного синусового ритма. Основные причины, инфекции, интоксикации, ишемия, приводящая к понижению автоматизма синусного узла, повышение тонуса блуждающего нерва, у спортсменов.
ЭКГ - признаки (рис.4):
1. правильный синусовый ритм
3. уменьшение ЧСС < 55
Синусовая аритмия - это аритмия, характеризующаяся неправильным синусовым ритмом.
Выделяют два вида синусовых аритмий:
а) дыхательная (увеличение ЧСС при вдохе) - наблюдается у здоровых, реконвалесцентов при инфекционных заболеваниях, больных нейроциркуляторной дистонией;
б) недыхательная - встречается при органических поражениях миокарда.
ЭКГ - признаки (рис.5):
1. ритм синусовый
2. колебания интервалов R-R > 0,10"
Синдром слабости синусного узла
В его основе снижение функции автоматизма синусного узла под влиянием различных патологических факторов.
ЭКГ - признаки:
1. стойкая синусовая брадикардия, не снимаемая физической нагрузкой или медикаментами (атропин);
2. периодическое появление эктопических ритмов из центров автоматизма II и III порядка;
З. синоатриальная блокада;
4. чередование периодов выраженной брадикардии и тахикардии - синдром брадикардии-тахикардии.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав
|