Раздел: Дифференциальная диагностика при сердечных шумах (4)
Задание {{163}} ТЗ 163 Тема 4-0-0
051.Для митрального стеноза характерна следующая аускультативная симптоматик-: 1)хлопающий I тон на верхушке сердца 2)акцент II тона на верхушке сердца 3)щелчок открытия митрального клапана 4)мезодиастолический и пресистолический шумы на верхушке сердца 5)систолический шум на верхушке сердца
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 4, 5
+ верно 1, 3, 4
- верно 1, 5, 3
- верно 2, 5, 3
Задание {{164}} ТЗ 164 Тема 4-0-0
052.Признаками преобладания митрального стеноза при сочетанном митральном пороке сердца являются: 1)выраженный систолический шум на верхушке сердца 2)ослабление I тона на верхушке сердца 3)хлопающий I тон на верхушке сердца 4)интервал между II тоном и щелчком открытия митрального клапана на ФКГ - 0.06 с 5)интервал Q - I тон - 0.09 с
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 4
- верно 1, 3, 5
+ верно 3, 4, 5
- верно 1, 4, 5
Задание {{165}} ТЗ 165 Тема 4-0-0
053.Признаками преобладания недостаточности митрального клапана при митральном пороке сердца являются: 1)ослабление I тона на верхушке сердца 2)гипертрофия левого желудочка 3)мерцательная аритмия 4)продолжительный систолический шум на верхушке сердца 5)ритм "перепела"
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 4, 5
+ верно 1, 2, 4
- верно 1, 2, 5
- верно 1, 3, 5
Задание {{166}} ТЗ 166 Тема 4-0-0
054.На ЭКГ при митральном стенозе выявляются
+ признаки гипертрофии правого желудочка и левого предсердия
- признаки гипертрофии левого желудочка
- блокада левой передней ветви пучка Гиса
- горизонтальное положение электрической оси сердца
- ничего из перечисленного
Задание {{167}} ТЗ 167 Тема 4-0-0
055.Признаками активной легочной гипертензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме
- фиксированного снижения минутного и ударного объемов крови
- высокого градиента давления, выявляемого при зондировании легочной артерии или доплерэхокардиографии
- гипертрофии правых отделов сердца на ЭКГ
- застоя в легких центрального типа
+ нормального II тона на легочной артерии
Задание {{168}} ТЗ 168 Тема 4-0-0
056.Женщина 30 лет страдает митральным стенозом. В период беременности при сроке 8 месяцев появились рецидивирующие отеки легких. Наиболее рациональное вмешательство
- терапия сердечными гликозидами
- прерывание беременности
+ неотложная комиссуротомия
- кровопускания
- назначение постельного режима до родов
Задание {{169}} ТЗ 169 Тема 4-0-0
057.Неотложная терапия отека легких при митральном стенозе и синусовом ритме включает применение 1)дигиталиса 2)нитроглицерина 3)лазикса внутривенно 4)коргликона или строфантина в малых дозах 5)строфантина в полных дозах
- верно 1, 3, 5
+ верно 2, 3
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 5
- верно 1, 3, 4
Задание {{170}} ТЗ 170 Тема 4-0-0
058.Митральный стеноз следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
- пролапса митрального клапана
- дефекта межпредсердной перегородки
- недостаточности аортального клапана
- миксомы левого предсердия
+ коарктации аорты
Задание {{171}} ТЗ 171 Тема 4-0-0
059.Показаниями для комиссуротомии у больных, страдающих митральным стенозом, являются: 1)недостаточность кровообращения 2)легочная гипертензия 3)тромбоэмболии 4)шум Грэхема - Стила 5)мерцательная аритмия
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3
+ верно 2, 4
- верно 4, 5
- верно 2, 3, 4
Задание {{172}} ТЗ 172 Тема 4-0-0
061.После имплантации митрального протеза терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится
- в течение 1 мес после операции
- в течение 2 мес после операции
- в течение 10 лет после операции
+ пожизненно
- не проводится вовсе
Задание {{173}} ТЗ 173 Тема 4-0-0
062.Причинами развития недостаточности аортального клапана могут быть все перечисленные, кроме
- ревматизма
- синдрома Марфана
- инфекционного эндокардита
+ инфаркта миокарда
- расслаивающей аневризмы аорты
Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 4-0-0
063.Для недостаточности аортального клапана характерны: 1)ослабление I тона на верхушке сердца 2)ослабление II тона на основании сердца 3)протодиастолический шум в зоне проекции аортального клапана 4)признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ 5)признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ
- верно 1, 4
+ верно 2, 3, 5
- верно 1, 2, 4
- верно 2, 4, 5
- верно 1, 2, 3
Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 4-0-0
064.Причиной подклапанного стеноза устья аорты является
- ревматизм
- инфекционный эндокардит
+ гипертрофия межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии
- атеросклероз
- травма грудной клетки
Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 4-0-0
065.Аускультативной особенностью идиопатического гипертрофического субаортального стеноза является
- наличие систолического ромбовидного шума в III-IV межреберье по левому краю грудины
- отсутствие проведения данного шума на сонную артерию
- динамический характер интенсивности шума
- наличие в части случаев систолического шума митральной регургитации над митральным клапаном
+ все перечисленное
Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 4-0-0
066.Стеноз устья аорты приводит
- к повышению систолического давления в аорте
+ к повышению систолического давления в левом желудочке
- к увеличению минутного объема сердца
- к снижению давления в левом предсердии
- к легочной гипертензии
Задание {{178}} ТЗ 178 Тема 4-0-0
067.Для органической недостаточности трехстворчатого клапана характерно все перечисленное, кроме
- систолического шума над мечевидным отростком
+ ритма "перепела"
- положительного венного пульса
- гипертрофии правых отделов сердца
- симптома Плеша
Задание {{179}} ТЗ 179 Тема 4-0-0
068.Наиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является
- аортальная конфигурация сердца
+ узурация ребер
- расширение и удлинение аорты
- узость восходящей части грудной аорты
Задание {{180}} ТЗ 180 Тема 4-0-0
069.Для коарктации аорты характерно
- повышение системного артериального давления
- повышение артериального давления только на нижних конечностях
+ повышение артериального давления только на верхних конечностях
- все перечисленное неверно
Задание {{181}} ТЗ 181 Тема 4-0-0
070.Определяемый с детства систолодиастолический шум во II-III межреберье слева наиболее характерен
- для митрального порока сердца
- для дефекта межжелудочковой перегородки
+ для открытого артериального протока
- для коарктации аорты
- для функциональных состояний гемодинамики детского возраста
Задание {{182}} ТЗ 182 Тема 4-0-0
071.Для болезни Роже характерно: 1)цианоз 2)систолический шум на грудине, проводящийся влево и вправо 3)гипертрофия обоих желудочков сердца 4)пресистолический шум на верхушке сердца 5)ритм "галопа"
- верно 1, 2
+ верно 2, 3
- верно 3, 4
- верно 3, 4, 5
- верно 1, 3, 5
Задание {{183}} ТЗ 183 Тема 4-0-0
072.Если на верхушке сердца выслушивается непостоянный диастолический шум, зависящий от положения больного, следует предполагать
- отрыв сосочковой мышцы
- недостаточность митрального клапана
+ миксому левого предсердия
- митральный стеноз
- врожденные пороки сердца
Задание {{184}} ТЗ 184 Тема 4-0-0
073.Усиление II тона над легочной артерией характерно для всего перечисленного, кроме
- митрального порока сердца
- первичной легочной гипертензии
- вторичной легочной гипертензии при хронических неспецифических заболеваниях легких
+ аортальных пороков сердца
- рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии
Задание {{185}} ТЗ 185 Тема 4-0-0
074.Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны
- для митрального порока сердца
- для стеноза устья аорты
+ для недостаточности аортального клапана
- для порока трехстворчатого клапана
- для врожденных пороков сердца
Задание {{186}} ТЗ 186 Тема 4-0-0
075.Для тетрады Фалло характерно все перечисленное, кроме
- цианоза кожных покровов
- утолщения пальцев в виде барабанных палочек
- гипертрофии правого желудочка
- систолического шума с эпицентром во II-III межреберье у левого края грудины
+ легочной гипертензии
Задание {{187}} ТЗ 187 Тема 4-0-0
121.Инфекционный эндокардит развивается чаще всего
- при ишемической болезни сердца
- при синдроме слабости синусового узла
+ при ревматических пороках сердца
- при дефекте межпредсердной перегородки
- при кардиомиопатии
Задание {{188}} ТЗ 188 Тема 4-0-0
122.В дифференциальной диагностике инфекционного эндокардита и ревматизма решающее значение имеют
- 1.гепатомегалия
- 2.наличие митрального порока сердца
- 3.увеличение селезенки
- 4."вегетации" на клапанах сердца
+ верно 3 и 4
Задание {{189}} ТЗ 189 Тема 4-0-0
129.Систолический шум при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии похож на шум, возникающий
+ при стенозе устья аорты
- при коарктации аорты
- при недостаточности трехстворчатого клапана
- при дефекте межжелудочковой перегородки
- при открытом артериальном (Боталловом) протоке
Задание {{190}} ТЗ 190 Тема 4-0-0
130.Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно
- сужение пути оттока из левого желудочка
- недостаточность митрального клапана
- гипертрофия левого желудочка
- внезапная смерть
+ все перечисленное
Задание {{191}} ТЗ 191 Тема 4-0-0
147.Основными жалобами больных при асимметричной гипертрофической кардиомиопатии являются
- головокружения
- обморочные состояния
- боли в области сердца
+ все перечисленные
Задание {{192}} ТЗ 192 Тема 4-0-0
155.Наиболее характерными клиническими симптомами бактериального эндокардита являются все перечисленные, кроме
- лихорадки, ознобов
- увеличения селезенки
+ увеличения печени
- образования порока сердца (чаще недостаточности аортального клапана)
- петехий на коже, кровоизлияний на слизистой оболочке нижних век, симптома Лукина - Либмана
Задание {{193}} ТЗ 193 Тема 4-0-0
159.Наиболее специфический признак подострого бактериального эндокардита в ранней стадии
+ лихорадка
- потеря в весе
- слабость
- спленомегалия
- анемия
Задание {{194}} ТЗ 194 Тема 4-0-0
170.Мезодиастолический или пресистолический шум у верхушки сердца связан: 1)с митральным стенозом 2)с митральной недостаточностью 3)с аортальной недостаточностью 4)с аортальным стенозом
- верно 1, 2
- верно 2, 3
+ верно 1
- верно 2, 4
- верно 3, 4
Задание {{195}} ТЗ 195 Тема 4-0-0
173.С митральным стенозом связаны все перечисленные клинические симптомы, кроме
- болей за грудиной
- осиплости голоса
- кашля
- кровохарканья
+ тошноты и рвоты
Задание {{196}} ТЗ 196 Тема 4-0-0
176.Быстрый подъем пульсовой волны с последующим быстрым ее спаданием характерен
- для митрального стеноза
- для митральной недостаточности
- для аортального стеноза
+ для аортальной недостаточности
- для коарктации аорты
Задание {{197}} ТЗ 197 Тема 4-0-0
177.Аортальная недостаточность может являться следствием
- расслаивающей аневризмы аорты
- острого ревматизма
- инфекционного эндокардита
- злокачественной гипертензии
+ всего перечисленного
Задание {{198}} ТЗ 198 Тема 4-0-0
178.Пульсация печени может быть вызвана
+ недостаточностью трехстворчатого клапана
- недостаточностью аортального клапана
- стенозом митрального отверстия
- стенозом устья аорты
Задание {{199}} ТЗ 199 Тема 4-0-0
179.Причиной недостаточности клапанов аорты может быть: 1)системная красная волчанка 2)расслаивающая аневризма аорты 3)ишемическая болезнь сердца 4)бактериальный эндокардит
- верно 1, 2
- верно 2, 3
- верно 3, 4
- верно 1, 4
+ верно 2, 4
Задание {{200}} ТЗ 200 Тема 4-0-0
218.При гипертрофической кардиомиопатии может иметь место
- сужение путей оттока из левого желудочка
- митральная недостаточность
- гипертрофия левого желудочка
- внезапная смерть
+ все перечисленное
Задание {{201}} ТЗ 201 Тема 4-0-0
001.Ревматизм (болезнь Сокольского - Буйо) - это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, наиболее характерными признаками которого являются 1)преимущественное поражение сердечно-сосудистой системы 2)частое поражение суставов, ЦНС, кожи 3)наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы 4)инфицирование b-гемолитическим стрептококком группы А 5)прямое токсическое действие стрептококка на миокард 6)опосредованное действие стрептококка на организм через токсины
- верно 1, 3, 6
- верно 1, 2, 3, 5
+ верно 1, 3, 4, 6
- верно 2, 5, 6
- верно все перечисленное
Задание {{202}} ТЗ 202 Тема 4-0-0
002.В связи с малой выраженностью неспецифического экссудативно-аллергического компонента болезни клиническая картина может быть стертой
- при первичном ревматизме
- при возвратном ревматизме
+ и в том, и в другом случае
Задание {{203}} ТЗ 203 Тема 4-0-0
003.Ведущая роль b-гемолитического стрептококка в этиологии ревматизма подтверждается 1)связью между перенесенной ангиной (или фарингитом) и началом заболевания 2)обнаружением стрептококковой бактериемии 3)повышением титра антистрептококковых антител (антистрептолизин-0, антистрептогиалуронидаза, антистрептокиназ-: 4)возможностью создания экспериментальной модели ревматизма 5)профилактикой обострений ревматизма с помощью антибиотиков 6)схожестью антигенного строения стрептококка и соединительной ткани сердца, что приводит к перекрестным, в том числе аутоиммунным, реакциям
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 5
- верно 1, 5
- верно 4, 5, 6
+ верно все перечисленное
Задание {{204}} ТЗ 204 Тема 4-0-0
004.Среди путей распространения стрептококковой инфекции можно выделить
- контактно-капельный
- через белье
- через посуду
- через молочные продукты
+ все перечисленные
Задание {{205}} ТЗ 205 Тема 4-0-0
005.Ведущими механизмами патогенеза ревматизма являются
- изменение гуморального иммунитета
- изменение клеточного иммунитета по отношению к стрептококковым и некоторым тканевым антигенам
- высокая кардиотропность антигенов стрептококка
+ все перечисленные
Задание {{206}} ТЗ 206 Тема 4-0-0
006.Повреждающее действие стрептококка на соединительную ткань опосредовано через
- токсины стрептококка
- накопление большого количества иммунных комплексов
- реакции гиперчувствительности немедленного типа (гуморальный иммунитет)
- реакции гиперчувствительности замедленного типа (клеточный иммунитет) с образованием антикардиальных антител
+ все перечисленные механизмы
Задание {{207}} ТЗ 207 Тема 4-0-0
007.Прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани при ревматизме проходит стадии
- альтеративно-экссудативную
- гранулематозную
- склеротическую
+ все перечисленные
Задание {{208}} ТЗ 208 Тема 4-0-0
008.Цикл развития гранулемы Ашоф - Талалаева при ревматизме составляет
- 10-14 дней
- 1 месяц
- 2 месяца
+ 4-6 месяцев
- 1 год и более
Задание {{209}} ТЗ 209 Тема 4-0-0
012.В пользу первичного ревмокардита может свидетельствовать 1)нарастание интенсивности сердечных шумов в динамике заболевания 2)обнаружение порока сердца в самом начале заболевания 3)выявление клинической симптоматики клапанного поражения через 4-6 месяцев от начала болезни 4)возраст 60 лет 5)возраст 10 лет
- верно 2, 4, 5
- верно 1, 2, 3
+ верно 1, 3, 5
- верно 5
Задание {{210}} ТЗ 210 Тема 4-0-0
013.В возникновении диффузных заболеваний соединительной ткани играют роль
- инфекция
- наследственная предрасположенность
- нарушения половых регуляций иммунитета
- микробная мимикрия с феноменом перекрестно-реагирующих антител
+ все перечисленное
Задание {{211}} ТЗ 211 Тема 4-0-0
016.Активная фаза ревматизма может иметь несколько вариантов течения 1)острое 2)подострое 3)затяжное 4)непрерывно рецидивирующее 5)латентное
- верно 1, 2, 3
- верно 1, 3, 4
- верно 3, 4, 5
+ верно 1, 3, 4, 5
- все перечисленное
Задание {{212}} ТЗ 212 Тема 4-0-0
021.Затяжное течение ревматизма отличается всем перечисленным, кроме
- монотонного хронического течения
- отсутствия ремиссий
+ отсутствия клинических проявлений
- незначительного изменения лабораторных показателей
Задание {{213}} ТЗ 213 Тема 4-0-0
084.Для оценки тяжести митрального стеноза важными являются все перечисленные показатели, кроме
- площади митрального отверстия по данным эхокардиографии
- максимального трансмитрального диастолического градиента давления
+ конечно-диастолического размера желудочка
- времени уменьшения вдвое максимального трансмитрального градиента давления
Задание {{214}} ТЗ 214 Тема 4-0-0
085.Для митральной регургитации характерно
- длительный период компенсации
- признаки левожелудочковой недостаточности
- тромбоэмболические осложнения
+ все перечисленное
Задание {{215}} ТЗ 215 Тема 4-0-0
086.По данным эхокардиографии у больных с митральной регургитацией могут быть выявлены
- дилатация левого желудочка
- дилатация левого предсердия
+ расширение корня аорты
Задание {{216}} ТЗ 216 Тема 4-0-0
088.Эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются все перечисленные, кроме
- куполообразного диастолического изгиба передней митральной створки
- однонаправленного движения митральных створок
- уменьшения площади митрального отверстия
+ дилатации правого желудочка
- патологического трансмитрального диастолического градиента давления
Задание {{217}} ТЗ 217 Тема 4-0-0
089.Среди положений, относящихся к показаниям и противопоказаниям к хирургическому лечению митральной регургитации, укажите неправильное
- применяется редко, при митральной регургитации, развившейся вследствие дилатации левого желудочка
- применяется при неэффективности консервативных методов
- применяется при митральной регургитации средней тяжести
- применяется в срочном порядке при острой митральной регургитации
+ не показано при хронической митральной регургитации
Задание {{218}} ТЗ 218 Тема 4-0-0
090.Электрокардиографическими признаками аортального стеноза являются все перечисленные, кроме
- гипертрофии левого желудочка
- гипертрофии левого предсердия
- атриовентрикулярной блокады
+ гипертрофии правого предсердия
- блокады левой ножки пучка Гиса
- мерцательной аритмии на поздних стадиях порока
Задание {{219}} ТЗ 219 Тема 4-0-0
091.Электрокардиографическими признаками митрального стеноза являются все перечисленные, кроме
- гипертрофии левого предсердия
- мерцательной аритмии
- гипертрофии правого желудочка
+ гипертрофии левого желудочка
- поворота электрической оси сердца вправо
Задание {{220}} ТЗ 220 Тема 4-0-0
092.Фонокардиографическими признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза являются все перечисленные, кроме
- усиления I тона
- наличия "тона открытия митрального клапана"
- наличия III тона
+ наличия IV тона
- апикального систолического шума, связанного с I тоном
- мезодиастолического шума
Задание {{221}} ТЗ 221 Тема 4-0-0
093.Фонокардиографическими признаками сочетанного аортального порока с преобладанием недостаточности являются все перечисленные, кроме
- ослабления I и II тонов сердца
+ непрерывного систоло-диастолического шума
- наличия III тона
- наличия IV тона
- наличия аортального тона изгнания
- систолического и протодиастолического шумов
Задание {{222}} ТЗ 222 Тема 4-0-0
094.Основными методами диагностики многоклапанных пороков сердца являются все перечисленные, кроме
- эхокардиографии
- фонокардиографии
- рентгенографии
- катетеризации сердца
+ сфигмографии
Задание {{223}} ТЗ 223 Тема 4-0-0
055. Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно: а) наличие "бородавок"; б) грубый систолический шум на верхушке; в) ослабление I тона на верхушке; г) ослабление II тона над легочной артерией; д) грубый диастолический шум на верхушке. Выбрать правильную комбинацию ответов:
- а, б;
- б, в;
- в, г;
+ а, б, в;
- в, г, д.
Задание {{224}} ТЗ 224 Тема 4-0-0
075. Для недостаточности аортального клапана характерны клинические признаки: а) пляска каротид; б) диастолический шум в V точке; в) ундуляция шейных вен; г) систолический шум во II межреберье слева; д) диастолический шум во II межреберье слева. Выбрать правильную комбинацию ответов:
+ а, б;
- б, в;
- в, г;
- а, б, в;
- в, г, д.
Задание {{225}} ТЗ 225 Тема 4-0-0
076. При недостаточности аортального клапана могут определяться следующие симптомы: а) усиление I тона; б) ритм перепела; в) ослабление II тона над аортой; г) двойной тон Траубе на крупных сосудах; д) шум Флинта. Выбрать правильную комбинацию ответов:
- а, б;
- б, в;
- в, г;
- а, б, в;
+ в, г, д.
Задание {{226}} ТЗ 226 Тема 4-0-0
077. Для недостаточности аортального клапана характерна следующая форма шума на ФКГ:
+ диастолический шум имеет неубывающий характер;
- диастолический шум имеет лентовидный характер;
- диастолический шум имеет ромбовидный характер.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1082 | Нарушение авторских прав
|