АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Раздел: Дифференциальная диагностика при сердечных шумах (4)

Прочитайте:
  1. A) частота сердечных сокращений достигает 90 - 180/мин.
  2. B) назначение сердечных гликозидов
  3. II.3. Цитологическая диагностика
  4. IV. Лабораторная диагностика СГА-инфекции
  5. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  6. Абсорбционная и дифференциальная спектрофотометрия белков.
  7. Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.
  8. Аллергические заболевания конъюнктивы. Весенний конъюнктивит. Дифференциальная диагностика с аденовирусными конъюнктивитами и трахомой.
  9. Амебиаз,диагностика и лечение.
  10. Амебиаз. Клиника, диагностика и лечение

Задание {{163}} ТЗ 163 Тема 4-0-0

051.Для митрального стеноза характерна следующая аускультативная симптоматик-: 1)хлопающий I тон на верхушке сердца 2)акцент II тона на верхушке сердца 3)щелчок открытия митрального клапана 4)мезодиастолический и пресистолический шумы на верхушке сердца 5)систолический шум на верхушке сердца

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 4, 5

+ верно 1, 3, 4

- верно 1, 5, 3

- верно 2, 5, 3

 

Задание {{164}} ТЗ 164 Тема 4-0-0

052.Признаками преобладания митрального стеноза при сочетанном митральном пороке сердца являются: 1)выраженный систолический шум на верхушке сердца 2)ослабление I тона на верхушке сердца 3)хлопающий I тон на верхушке сердца 4)интервал между II тоном и щелчком открытия митрального клапана на ФКГ - 0.06 с 5)интервал Q - I тон - 0.09 с

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 3, 4

- верно 1, 3, 5

+ верно 3, 4, 5

- верно 1, 4, 5

 

Задание {{165}} ТЗ 165 Тема 4-0-0

053.Признаками преобладания недостаточности митрального клапана при митральном пороке сердца являются: 1)ослабление I тона на верхушке сердца 2)гипертрофия левого желудочка 3)мерцательная аритмия 4)продолжительный систолический шум на верхушке сердца 5)ритм "перепела"

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 4, 5

+ верно 1, 2, 4

- верно 1, 2, 5

- верно 1, 3, 5

Задание {{166}} ТЗ 166 Тема 4-0-0

054.На ЭКГ при митральном стенозе выявляются

+ признаки гипертрофии правого желудочка и левого предсердия

- признаки гипертрофии левого желудочка

- блокада левой передней ветви пучка Гиса

- горизонтальное положение электрической оси сердца

- ничего из перечисленного

 

Задание {{167}} ТЗ 167 Тема 4-0-0

055.Признаками активной легочной гипертензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме

- фиксированного снижения минутного и ударного объемов крови

- высокого градиента давления, выявляемого при зондировании легочной артерии или доплерэхокардиографии

- гипертрофии правых отделов сердца на ЭКГ

- застоя в легких центрального типа

+ нормального II тона на легочной артерии

 

Задание {{168}} ТЗ 168 Тема 4-0-0

056.Женщина 30 лет страдает митральным стенозом. В период беременности при сроке 8 месяцев появились рецидивирующие отеки легких. Наиболее рациональное вмешательство

- терапия сердечными гликозидами

- прерывание беременности

+ неотложная комиссуротомия

- кровопускания

- назначение постельного режима до родов

 

Задание {{169}} ТЗ 169 Тема 4-0-0

057.Неотложная терапия отека легких при митральном стенозе и синусовом ритме включает применение 1)дигиталиса 2)нитроглицерина 3)лазикса внутривенно 4)коргликона или строфантина в малых дозах 5)строфантина в полных дозах

- верно 1, 3, 5

+ верно 2, 3

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 3, 5

- верно 1, 3, 4

 

Задание {{170}} ТЗ 170 Тема 4-0-0

058.Митральный стеноз следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

- пролапса митрального клапана

- дефекта межпредсердной перегородки

- недостаточности аортального клапана

- миксомы левого предсердия

+ коарктации аорты

 

Задание {{171}} ТЗ 171 Тема 4-0-0

059.Показаниями для комиссуротомии у больных, страдающих митральным стенозом, являются: 1)недостаточность кровообращения 2)легочная гипертензия 3)тромбоэмболии 4)шум Грэхема - Стила 5)мерцательная аритмия

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 3

+ верно 2, 4

- верно 4, 5

- верно 2, 3, 4

 

Задание {{172}} ТЗ 172 Тема 4-0-0

061.После имплантации митрального протеза терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится

- в течение 1 мес после операции

- в течение 2 мес после операции

- в течение 10 лет после операции

+ пожизненно

- не проводится вовсе

 

Задание {{173}} ТЗ 173 Тема 4-0-0

062.Причинами развития недостаточности аортального клапана могут быть все перечисленные, кроме

- ревматизма

- синдрома Марфана

- инфекционного эндокардита

+ инфаркта миокарда

- расслаивающей аневризмы аорты

 

Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 4-0-0

063.Для недостаточности аортального клапана характерны: 1)ослабление I тона на верхушке сердца 2)ослабление II тона на основании сердца 3)протодиастолический шум в зоне проекции аортального клапана 4)признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ 5)признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ

- верно 1, 4

+ верно 2, 3, 5

- верно 1, 2, 4

- верно 2, 4, 5

- верно 1, 2, 3

 

Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 4-0-0

064.Причиной подклапанного стеноза устья аорты является

- ревматизм

- инфекционный эндокардит

+ гипертрофия межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии

- атеросклероз

- травма грудной клетки

 

Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 4-0-0

065.Аускультативной особенностью идиопатического гипертрофического субаортального стеноза является

- наличие систолического ромбовидного шума в III-IV межреберье по левому краю грудины

- отсутствие проведения данного шума на сонную артерию

- динамический характер интенсивности шума

- наличие в части случаев систолического шума митральной регургитации над митральным клапаном

+ все перечисленное

Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 4-0-0

066.Стеноз устья аорты приводит

- к повышению систолического давления в аорте

+ к повышению систолического давления в левом желудочке

- к увеличению минутного объема сердца

- к снижению давления в левом предсердии

- к легочной гипертензии

 

Задание {{178}} ТЗ 178 Тема 4-0-0

067.Для органической недостаточности трехстворчатого клапана характерно все перечисленное, кроме

- систолического шума над мечевидным отростком

+ ритма "перепела"

- положительного венного пульса

- гипертрофии правых отделов сердца

- симптома Плеша

 

Задание {{179}} ТЗ 179 Тема 4-0-0

068.Наиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является

- аортальная конфигурация сердца

+ узурация ребер

- расширение и удлинение аорты

- узость восходящей части грудной аорты

 

Задание {{180}} ТЗ 180 Тема 4-0-0

069.Для коарктации аорты характерно

- повышение системного артериального давления

- повышение артериального давления только на нижних конечностях

+ повышение артериального давления только на верхних конечностях

- все перечисленное неверно

 

Задание {{181}} ТЗ 181 Тема 4-0-0

070.Определяемый с детства систолодиастолический шум во II-III межреберье слева наиболее характерен

- для митрального порока сердца

- для дефекта межжелудочковой перегородки

+ для открытого артериального протока

- для коарктации аорты

- для функциональных состояний гемодинамики детского возраста

 

Задание {{182}} ТЗ 182 Тема 4-0-0

071.Для болезни Роже характерно: 1)цианоз 2)систолический шум на грудине, проводящийся влево и вправо 3)гипертрофия обоих желудочков сердца 4)пресистолический шум на верхушке сердца 5)ритм "галопа"

- верно 1, 2

+ верно 2, 3

- верно 3, 4

- верно 3, 4, 5

- верно 1, 3, 5

 

Задание {{183}} ТЗ 183 Тема 4-0-0

072.Если на верхушке сердца выслушивается непостоянный диастолический шум, зависящий от положения больного, следует предполагать

- отрыв сосочковой мышцы

- недостаточность митрального клапана

+ миксому левого предсердия

- митральный стеноз

- врожденные пороки сердца

 

Задание {{184}} ТЗ 184 Тема 4-0-0

073.Усиление II тона над легочной артерией характерно для всего перечисленного, кроме

- митрального порока сердца

- первичной легочной гипертензии

- вторичной легочной гипертензии при хронических неспецифических заболеваниях легких

+ аортальных пороков сердца

- рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии

 

Задание {{185}} ТЗ 185 Тема 4-0-0

074.Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны

- для митрального порока сердца

- для стеноза устья аорты

+ для недостаточности аортального клапана

- для порока трехстворчатого клапана

- для врожденных пороков сердца

 

Задание {{186}} ТЗ 186 Тема 4-0-0

075.Для тетрады Фалло характерно все перечисленное, кроме

- цианоза кожных покровов

- утолщения пальцев в виде барабанных палочек

- гипертрофии правого желудочка

- систолического шума с эпицентром во II-III межреберье у левого края грудины

+ легочной гипертензии

 

Задание {{187}} ТЗ 187 Тема 4-0-0

121.Инфекционный эндокардит развивается чаще всего

- при ишемической болезни сердца

- при синдроме слабости синусового узла

+ при ревматических пороках сердца

- при дефекте межпредсердной перегородки

- при кардиомиопатии

 

Задание {{188}} ТЗ 188 Тема 4-0-0

122.В дифференциальной диагностике инфекционного эндокардита и ревматизма решающее значение имеют

- 1.гепатомегалия

- 2.наличие митрального порока сердца

- 3.увеличение селезенки

- 4."вегетации" на клапанах сердца

+ верно 3 и 4

 

Задание {{189}} ТЗ 189 Тема 4-0-0

129.Систолический шум при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии похож на шум, возникающий

+ при стенозе устья аорты

- при коарктации аорты

- при недостаточности трехстворчатого клапана

- при дефекте межжелудочковой перегородки

- при открытом артериальном (Боталловом) протоке

 

Задание {{190}} ТЗ 190 Тема 4-0-0

130.Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно

- сужение пути оттока из левого желудочка

- недостаточность митрального клапана

- гипертрофия левого желудочка

- внезапная смерть

+ все перечисленное

 

Задание {{191}} ТЗ 191 Тема 4-0-0

147.Основными жалобами больных при асимметричной гипертрофической кардиомиопатии являются

- головокружения

- обморочные состояния

- боли в области сердца

+ все перечисленные

 

Задание {{192}} ТЗ 192 Тема 4-0-0

155.Наиболее характерными клиническими симптомами бактериального эндокардита являются все перечисленные, кроме

- лихорадки, ознобов

- увеличения селезенки

+ увеличения печени

- образования порока сердца (чаще недостаточности аортального клапана)

- петехий на коже, кровоизлияний на слизистой оболочке нижних век, симптома Лукина - Либмана

 

Задание {{193}} ТЗ 193 Тема 4-0-0

159.Наиболее специфический признак подострого бактериального эндокардита в ранней стадии

+ лихорадка

- потеря в весе

- слабость

- спленомегалия

- анемия

 

Задание {{194}} ТЗ 194 Тема 4-0-0

170.Мезодиастолический или пресистолический шум у верхушки сердца связан: 1)с митральным стенозом 2)с митральной недостаточностью 3)с аортальной недостаточностью 4)с аортальным стенозом

- верно 1, 2

- верно 2, 3

+ верно 1

- верно 2, 4

- верно 3, 4

 

Задание {{195}} ТЗ 195 Тема 4-0-0

173.С митральным стенозом связаны все перечисленные клинические симптомы, кроме

- болей за грудиной

- осиплости голоса

- кашля

- кровохарканья

+ тошноты и рвоты

 

Задание {{196}} ТЗ 196 Тема 4-0-0

176.Быстрый подъем пульсовой волны с последующим быстрым ее спаданием характерен

- для митрального стеноза

- для митральной недостаточности

- для аортального стеноза

+ для аортальной недостаточности

- для коарктации аорты

 

Задание {{197}} ТЗ 197 Тема 4-0-0

177.Аортальная недостаточность может являться следствием

- расслаивающей аневризмы аорты

- острого ревматизма

- инфекционного эндокардита

- злокачественной гипертензии

+ всего перечисленного

 

Задание {{198}} ТЗ 198 Тема 4-0-0

178.Пульсация печени может быть вызвана

+ недостаточностью трехстворчатого клапана

- недостаточностью аортального клапана

- стенозом митрального отверстия

- стенозом устья аорты

 

Задание {{199}} ТЗ 199 Тема 4-0-0

179.Причиной недостаточности клапанов аорты может быть: 1)системная красная волчанка 2)расслаивающая аневризма аорты 3)ишемическая болезнь сердца 4)бактериальный эндокардит

- верно 1, 2

- верно 2, 3

- верно 3, 4

- верно 1, 4

+ верно 2, 4

 

Задание {{200}} ТЗ 200 Тема 4-0-0

218.При гипертрофической кардиомиопатии может иметь место

- сужение путей оттока из левого желудочка

- митральная недостаточность

- гипертрофия левого желудочка

- внезапная смерть

+ все перечисленное

 

Задание {{201}} ТЗ 201 Тема 4-0-0

001.Ревматизм (болезнь Сокольского - Буйо) - это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, наиболее характерными признаками которого являются 1)преимущественное поражение сердечно-сосудистой системы 2)частое поражение суставов, ЦНС, кожи 3)наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы 4)инфицирование b-гемолитическим стрептококком группы А 5)прямое токсическое действие стрептококка на миокард 6)опосредованное действие стрептококка на организм через токсины

- верно 1, 3, 6

- верно 1, 2, 3, 5

+ верно 1, 3, 4, 6

- верно 2, 5, 6

- верно все перечисленное

 

Задание {{202}} ТЗ 202 Тема 4-0-0

002.В связи с малой выраженностью неспецифического экссудативно-аллергического компонента болезни клиническая картина может быть стертой

- при первичном ревматизме

- при возвратном ревматизме

+ и в том, и в другом случае

 

Задание {{203}} ТЗ 203 Тема 4-0-0

003.Ведущая роль b-гемолитического стрептококка в этиологии ревматизма подтверждается 1)связью между перенесенной ангиной (или фарингитом) и началом заболевания 2)обнаружением стрептококковой бактериемии 3)повышением титра антистрептококковых антител (антистрептолизин-0, антистрептогиалуронидаза, антистрептокиназ-: 4)возможностью создания экспериментальной модели ревматизма 5)профилактикой обострений ревматизма с помощью антибиотиков 6)схожестью антигенного строения стрептококка и соединительной ткани сердца, что приводит к перекрестным, в том числе аутоиммунным, реакциям

- верно 1, 2, 3

- верно 2, 3, 5

- верно 1, 5

- верно 4, 5, 6

+ верно все перечисленное

 

Задание {{204}} ТЗ 204 Тема 4-0-0

004.Среди путей распространения стрептококковой инфекции можно выделить

- контактно-капельный

- через белье

- через посуду

- через молочные продукты

+ все перечисленные

 

Задание {{205}} ТЗ 205 Тема 4-0-0

005.Ведущими механизмами патогенеза ревматизма являются

- изменение гуморального иммунитета

- изменение клеточного иммунитета по отношению к стрептококковым и некоторым тканевым антигенам

- высокая кардиотропность антигенов стрептококка

+ все перечисленные

 

Задание {{206}} ТЗ 206 Тема 4-0-0

006.Повреждающее действие стрептококка на соединительную ткань опосредовано через

- токсины стрептококка

- накопление большого количества иммунных комплексов

- реакции гиперчувствительности немедленного типа (гуморальный иммунитет)

- реакции гиперчувствительности замедленного типа (клеточный иммунитет) с образованием антикардиальных антител

+ все перечисленные механизмы

 

Задание {{207}} ТЗ 207 Тема 4-0-0

007.Прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани при ревматизме проходит стадии

- альтеративно-экссудативную

- гранулематозную

- склеротическую

+ все перечисленные

 

Задание {{208}} ТЗ 208 Тема 4-0-0

008.Цикл развития гранулемы Ашоф - Талалаева при ревматизме составляет

- 10-14 дней

- 1 месяц

- 2 месяца

+ 4-6 месяцев

- 1 год и более

 

Задание {{209}} ТЗ 209 Тема 4-0-0

012.В пользу первичного ревмокардита может свидетельствовать 1)нарастание интенсивности сердечных шумов в динамике заболевания 2)обнаружение порока сердца в самом начале заболевания 3)выявление клинической симптоматики клапанного поражения через 4-6 месяцев от начала болезни 4)возраст 60 лет 5)возраст 10 лет

- верно 2, 4, 5

- верно 1, 2, 3

+ верно 1, 3, 5

- верно 5

 

Задание {{210}} ТЗ 210 Тема 4-0-0

013.В возникновении диффузных заболеваний соединительной ткани играют роль

- инфекция

- наследственная предрасположенность

- нарушения половых регуляций иммунитета

- микробная мимикрия с феноменом перекрестно-реагирующих антител

+ все перечисленное

 

Задание {{211}} ТЗ 211 Тема 4-0-0

016.Активная фаза ревматизма может иметь несколько вариантов течения 1)острое 2)подострое 3)затяжное 4)непрерывно рецидивирующее 5)латентное

- верно 1, 2, 3

- верно 1, 3, 4

- верно 3, 4, 5

+ верно 1, 3, 4, 5

- все перечисленное

 

Задание {{212}} ТЗ 212 Тема 4-0-0

021.Затяжное течение ревматизма отличается всем перечисленным, кроме

- монотонного хронического течения

- отсутствия ремиссий

+ отсутствия клинических проявлений

- незначительного изменения лабораторных показателей

 

Задание {{213}} ТЗ 213 Тема 4-0-0

084.Для оценки тяжести митрального стеноза важными являются все перечисленные показатели, кроме

- площади митрального отверстия по данным эхокардиографии

- максимального трансмитрального диастолического градиента давления

+ конечно-диастолического размера желудочка

- времени уменьшения вдвое максимального трансмитрального градиента давления

 

Задание {{214}} ТЗ 214 Тема 4-0-0

085.Для митральной регургитации характерно

- длительный период компенсации

- признаки левожелудочковой недостаточности

- тромбоэмболические осложнения

+ все перечисленное

 

Задание {{215}} ТЗ 215 Тема 4-0-0

086.По данным эхокардиографии у больных с митральной регургитацией могут быть выявлены

- дилатация левого желудочка

- дилатация левого предсердия

+ расширение корня аорты

 

Задание {{216}} ТЗ 216 Тема 4-0-0

088.Эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются все перечисленные, кроме

- куполообразного диастолического изгиба передней митральной створки

- однонаправленного движения митральных створок

- уменьшения площади митрального отверстия

+ дилатации правого желудочка

- патологического трансмитрального диастолического градиента давления

 

Задание {{217}} ТЗ 217 Тема 4-0-0

089.Среди положений, относящихся к показаниям и противопоказаниям к хирургическому лечению митральной регургитации, укажите неправильное

- применяется редко, при митральной регургитации, развившейся вследствие дилатации левого желудочка

- применяется при неэффективности консервативных методов

- применяется при митральной регургитации средней тяжести

- применяется в срочном порядке при острой митральной регургитации

+ не показано при хронической митральной регургитации

 

Задание {{218}} ТЗ 218 Тема 4-0-0

090.Электрокардиографическими признаками аортального стеноза являются все перечисленные, кроме

- гипертрофии левого желудочка

- гипертрофии левого предсердия

- атриовентрикулярной блокады

+ гипертрофии правого предсердия

- блокады левой ножки пучка Гиса

- мерцательной аритмии на поздних стадиях порока

 

Задание {{219}} ТЗ 219 Тема 4-0-0

091.Электрокардиографическими признаками митрального стеноза являются все перечисленные, кроме

- гипертрофии левого предсердия

- мерцательной аритмии

- гипертрофии правого желудочка

+ гипертрофии левого желудочка

- поворота электрической оси сердца вправо

 

Задание {{220}} ТЗ 220 Тема 4-0-0

092.Фонокардиографическими признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза являются все перечисленные, кроме

- усиления I тона

- наличия "тона открытия митрального клапана"

- наличия III тона

+ наличия IV тона

- апикального систолического шума, связанного с I тоном

- мезодиастолического шума

 

Задание {{221}} ТЗ 221 Тема 4-0-0

093.Фонокардиографическими признаками сочетанного аортального порока с преобладанием недостаточности являются все перечисленные, кроме

- ослабления I и II тонов сердца

+ непрерывного систоло-диастолического шума

- наличия III тона

- наличия IV тона

- наличия аортального тона изгнания

- систолического и протодиастолического шумов

 

Задание {{222}} ТЗ 222 Тема 4-0-0

094.Основными методами диагностики многоклапанных пороков сердца являются все перечисленные, кроме

- эхокардиографии

- фонокардиографии

- рентгенографии

- катетеризации сердца

+ сфигмографии

 

Задание {{223}} ТЗ 223 Тема 4-0-0

055. Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно: а) наличие "бородавок"; б) грубый систолический шум на верхушке; в) ослабление I тона на верхушке; г) ослабление II тона над легочной артерией; д) грубый диастолический шум на верхушке. Выбрать правильную комбинацию ответов:

- а, б;

- б, в;

- в, г;

+ а, б, в;

- в, г, д.

 

Задание {{224}} ТЗ 224 Тема 4-0-0

075. Для недостаточности аортального клапана характерны клинические признаки: а) пляска каротид; б) диастолический шум в V точке; в) ундуляция шейных вен; г) систолический шум во II межреберье слева; д) диастолический шум во II межреберье слева. Выбрать правильную комбинацию ответов:

+ а, б;

- б, в;

- в, г;

- а, б, в;

- в, г, д.

 

Задание {{225}} ТЗ 225 Тема 4-0-0

076. При недостаточности аортального клапана могут определяться следующие симптомы: а) усиление I тона; б) ритм перепела; в) ослабление II тона над аортой; г) двойной тон Траубе на крупных сосудах; д) шум Флинта. Выбрать правильную комбинацию ответов:

- а, б;

- б, в;

- в, г;

- а, б, в;

+ в, г, д.

 

Задание {{226}} ТЗ 226 Тема 4-0-0

077. Для недостаточности аортального клапана характерна следующая форма шума на ФКГ:

+ диастолический шум имеет неубывающий характер;

- диастолический шум имеет лентовидный характер;

- диастолический шум имеет ромбовидный характер.


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1082 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.045 сек.)