АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Раздел: Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии (7,8)

Прочитайте:
  1. A. Лечение должно быть комплексным.
  2. A. Родоразрешение – самое эффективное лечение ПЭ.
  3. B. гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии
  4. I. Регидратационная терапия и лечение гиповолемического шока.
  5. II. Раннее лечение острого инфаркта миокарда
  6. II.3. Цитологическая диагностика
  7. III. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
  8. IV. Лабораторная диагностика СГА-инфекции
  9. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  10. X.Лечение.

Задание {{366}} ТЗ 366 Тема 7-0-0

138.Причинами вазоренальной гипертензии могут быть

- атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерии

- эмболия почечной артерии

- неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом

+ все перечисленные

 

Задание {{367}} ТЗ 367 Тема 7-0-0

139.У больных с феохромоцитомой могут выявляться все перечисленные симптомы, кроме

+ гипогликемии

- гипертонических кризов

- злокачественной артериальной гипертензии

- выраженных изменений глазного дна

 

Задание {{368}} ТЗ 368 Тема 7-0-0

140.Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерно

- головная боль

- боль в сердце, сердцебиение

- тошнота, рвота

- гипергликемия

+ все перечисленное

 

Задание {{369}} ТЗ 369 Тема 7-0-0

141.Клиническая картина синдрома Кона складывается из всех перечисленных симптомов, кроме

- мышечной слабости, судорог, парестезии

- полиурии, полидипсии, альбуминурии

+ сдвига рН крови в сторону ацидоза

- повышения АД

 

Задание {{370}} ТЗ 370 Тема 7-0-0

001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

- кратковременные эпизоды потери сознания;

- нарушения сердечного ритма и проводимости;

- наличие периферических отеков;

+ боль в теменной и затылочной областях;

- нарушение ритма дыхания.

 

Задание {{371}} ТЗ 371 Тема 7-0-0

002. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

- уменьшение размеров почек;

- дистопия почек;

+ нарушение функции почек;

- сужение почечной артерии на 20%;

- наличие признаков конкрементов в лоханке.

 

Задание {{372}} ТЗ 372 Тема 7-0-0

003. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

+ гипертензией при сахарном диабете;

- гипертензией при синдроме Кона;

- гипертензией при гиперпаратиреозе;

- гипертензией при феохромоцитоме;

- гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.

 

Задание {{373}} ТЗ 373 Тема 7-0-0

004. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

+ ишемии внутренних органов ниже места сужения;

- тромбоза вен нижних конечностей;

- недостаточности мозгового кровообращения;

- присоединения атеросклероза магистральных артерий;

- нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.

 

Задание {{374}} ТЗ 374 Тема 7-0-0

005. Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

- изолированного диастолического;

- с асимметрией на верхних и нижних конечностях;

+ кризового;

- изолированного систолического.

 

Задание {{375}} ТЗ 375 Тема 7-0-0

006. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

- увеличение АД на нижних конечностях;

- гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;

- брадикардия высоких градаций;

+ гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;

- увеличение ОЦК.

 

Задание {{376}} ТЗ 376 Тема 7-0-0

007. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

- стеноза почечной артерии;

- фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;

- фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;

- тромбоза почечной артерии;

+ правильно все.

 

Задание {{377}} ТЗ 377 Тема 7-0-0

008. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

- развития коронарного тромбоза;

- развития острой аневризмы грудного отдела аорты;

- нарушения функции пищевода и желудка;

+ развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;

- снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.

 

Задание {{378}} ТЗ 378 Тема 7-0-0

009. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

+ наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;

- увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;

- высокий уровень в моче 5 оксииндолуксусной кислоты;

- низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче;

- отсутствие гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов.

 

Задание {{379}} ТЗ 379 Тема 7-0-0

010. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

- кальцитонин;

+ адреналин;

- инсулин;

- альдостерон;

- пролактин.

 

Задание {{380}} ТЗ 380 Тема 7-0-0

011. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

- пенициллины;

- бронхолитики;

- кромогликат натрия;

+ препараты из солодки.

 

Задание {{381}} ТЗ 381 Тема 7-0-0

012. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

- кризанол;

- делагил;

- аспирин;

- ибупрофен;

+ гидрокортизон.

 

Задание {{382}} ТЗ 382 Тема 7-0-0

013. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:

+ эстрогена;

- бромкриптина;

- нон-овлона;

- прогестерона.

 

Задание {{383}} ТЗ 383 Тема 7-0-0

014. Основными недостатками гипотензивной терапии бета-адреноблокатором празозином является:

+ рефлекторная тахикардия;

- брадикардия;

- нарушение обмена калия;

- дислипопротеидемия;

- ортостатическая гипотензия.

 

Задание {{339}} ТЗ 339 Тема 7-0-0

076.К группе риска заболеваемости гипертонической болезнью относят все перечисленное, кроме

- наследственного предрасположения

- избыточного потребления соли

+ язвенной болезни

- избыточного веса

- низкой физической активности, хронического стресса

 

Задание {{340}} ТЗ 340 Тема 7-0-0

077.Гуморальными депрессорными системами человека являются: 1)ангиотензин-II 2)кинин-калликреиновая система почек 3)альдостерон 4)простагландины почечного и эндотелиального происхождения 5)вазопрессин 6)натрийуретический гормон предсердий сердца

- верно 1, 2, 3

- верно 5, 6

+ верно 2, 4, 6

- верно 2, 3, 5

- верно 1, 3, 4

 

Задание {{341}} ТЗ 341 Тема 7-0-0

078.Конечным итогом мембранных нарушений при гипертонической болезни является перегрузка клеток

- К+

+ Са++

- Mg++

- всем перечисленным

 

Задание {{342}} ТЗ 342 Тема 7-0-0

079.Следствием перегрузки клеток ионами кальция у больных гипертонической болезнью является: 1)усиление сократительной способности гладкомышечных клеток артериол 2)ослабление работы сердца 3)усиление симпатической активности 4)задержка Na+ в клетках 5)потеря Na+ организмом

- верно 1, 2, 5

+ верно 1, 3, 4

- верно 1, 2, 4

 

Задание {{343}} ТЗ 343 Тема 7-0-0

080.Гуморальными прессорными системами являются 1)катехоламины 2)ангиотензин-II 3)брадикинин 4)альдостерон 5)барорецепторы дуги аорты

- верно 1, 2, 3

+ верно 1, 2, 4

- верно 2, 4, 5

- верно 1, 2, 5

 

Задание {{344}} ТЗ 344 Тема 7-0-0

081.Уровень артериального давления определяется

- работой сердца (минутным объемом)

- периферическим сопротивлением

+ обоими факторами

 

Задание {{345}} ТЗ 345 Тема 7-0-0

082.Ведущее значение в патогенезе гипертонической болезни имеют все перечисленные факторы, кроме

- наследственных или приобретенных нарушений клеточных мембран с электролитными нарушениями

- повышенной реактивности симпатической нервной системы

- дефицита (или истощения) депрессорных систем

- повышенной активности системы ренин - ангиотензин-II - альдостерон

+ снижения содержания кальция в гладкомышечных клетках стенок артериол

 

Задание {{346}} ТЗ 346 Тема 7-0-0

083.По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии

- норморениновую

- гипорениновую

- гиперрениновую

+ все перечисленные

 

Задание {{347}} ТЗ 347 Тема 7-0-0

084.Объем-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина

- высоким

- нормальным

+ низким

 

Задание {{348}} ТЗ 348 Тема 7-0-0

085.Для гиперкинетического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно

- повышение периферического сопротивления

+ увеличение работы сердца

- задержка соли и воды

 

Задание {{349}} ТЗ 349 Тема 7-0-0

086.Для вазоспастического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно

+ высокое периферическое сопротивление

- увеличение работы сердца

- понижение эластичности восходящей части аорты

 

Задание {{350}} ТЗ 350 Тема 7-0-0

087.К повышению периферического сопротивления приводят: 1)гиперкатехоламинемия 2)избыток Са++ в гладкомышечных клетках сосудов 3)усиленная работа сердца 4)избыток Na+ и воды в гладкомышечных клетках артериол 5)усиление активности кинин-калликреиновой системы почек

- верно 1, 2, 3

- верно 1, 2, 3, 4

+ верно 1, 2, 4

- верно 1, 2, 4, 5

 

Задание {{351}} ТЗ 351 Тема 7-0-0

088.К усилению работы сердца приводит: 1)усиление активности симпатической нервной системы 2)избыток Са++ в кардиомиоцитах 3)активация депрессорных систем 4)недостаточный синтез натрийуретического гормона предсердий 5)все перечисленное

- верно 1, 2, 3

- верно 1, 2, 4

+ верно 1, 2

- верно 5

- верно 2, 3, 4

 

Задание {{352}} ТЗ 352 Тема 7-0-0

089.Для гиперкинетического варианта гипертонической болезни характерно все перечисленное, кроме

- тахикардии

- усиления I тона на верхушке сердца

+ высокого диастолического давления

- высокого минутного объема крови

- лабильности АД

 

Задание {{353}} ТЗ 353 Тема 7-0-0

090.Стабильность АД, гипертрофия левого желудочка, ретинопатия, низкий удельный вес мочи характерны для стадии гипертонической болезни

- I

- II

+ III

 

Задание {{354}} ТЗ 354 Тема 7-0-0

091.Признаками злокачественной гипертензии являются: 1)диастолическое давление, превышающее 130 мм рт. ст. 2)лабильное АД 3)высокое АД, рефрактерное к лечению обычными гипотензивными средствами 4)выраженная гипертоническая ангиопатия сетчатки 5)отсутствие изменений на ЭКГ

- верно 1, 2, 3

- верно 1, 3, 5

+ верно 1, 3, 4

- верно 3, 4, 5

 

Задание {{355}} ТЗ 355 Тема 7-0-0

092.Для синдрома Кона характерно все перечисленное, кроме

- гипокалиемии

+ гиперренинемии

- гипокалиемического алкалоза

- судорожного синдрома

- высокого содержания альдостерона в крови

 

Задание {{356}} ТЗ 356 Тема 7-0-0

093.Методы исследования, позволяющие подтвердить предполагаемый диагноз феохромоцитомы: 1)определение ванилил-миндальной кислоты в моче 2)определение альдостерона в моче 3)сцинтиграфия надпочечников с помощью меченного 131J холестерина 4)аортография 5)фармакологические пробы с гистамином и фентоламином

- верно 1, 2, 3

- верно 1, 3, 4

+ верно 1, 3, 5

 

Задание {{357}} ТЗ 357 Тема 7-0-0

094.Для реноваскулярной гипертензии характерно: 1)гиперальдостеронизм 2)гиперренинемия 3)гиперкатехоламинемия 4)признаки стеноза почечных (одной или двух) артерий на ангиограмме 5)положительный эффект терапии диуретиками

- верно 1, 3

+ верно 2, 4

- верно 2, 3, 5

- верно 1, 2

- верно 1, 5

 

Задание {{358}} ТЗ 358 Тема 7-0-0

095.В дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и синдрома Иценко - Кушинга (кортикостеромы надпочечников) решающее значение имеет

- рентгенография черепа

- УЗИ надпочечников

- исследование содержания кортизола в крови

+ проба с дексаметазоном

- проба с верошпироном

 

Задание {{359}} ТЗ 359 Тема 7-0-0

096.Развитию геморрагических инсультов при гипертонической болезни способствует все перечисленное, кроме

- гипертонических кризов

- аневризматических изменений сосудов

+ усиления свертывающей активности крови

- приобретения АГ злокачественного характера и стабилизации высокого АД

 

Задание {{360}} ТЗ 360 Тема 7-0-0

097.Развитию ишемических инсультов при гипертонической болезни способствуют

- ишемический гипертонический криз

- нарушение тромборезистентности сосудов

- применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза

- атеросклероз

+ все перечисленное

 

Задание {{361}} ТЗ 361 Тема 7-0-0

098.При ангиогипотоническом варианте гипертонического криза наблюдается дистония следующих сосудов головного мозга

- артериол и артерий

+ вен

Задание {{362}} ТЗ 362 Тема 7-0-0

099.Клиническими признаками церебрального ангиогипотонического криза являются: 1)высокое АД 2)умеренно повышенное АД 3)головные боли затылочной локализации, их иррадиация в глазные яблоки 4)тошнота, рвота, сонливость 5)симптомы резкой активации симпатоадреналовой системы

- верно 1, 3, 4

- верно 1, 4, 5

+ верно 2, 3, 4

 

Задание {{363}} ТЗ 363 Тема 7-0-0

100.Клиническими особенностями церебрального ишемического гипертонического криза являются все перечисленные, кроме

- высокого АД

- диффузной головной боли

- микроочаговых неврологических нарушений

- сохранения в начале криза деловой активности

+ быстрого положительного эффекта мочегонных

 

Задание {{364}} ТЗ 364 Тема 7-0-0

131.Выбор препарата для лечения гипертонической болезни (ГБ) всегда сложен. Наиболее правильным принципом подбора является

- учет стадии ГБ и степени повышения АД

+ учет клинико-патофизиологического варианта ГБ (причин повышения АД и ее выраженности в каждом конкретном случае)

- ступенчатый подбор назначения монотерапии во всех случаях ГБ

- острые лекарственные пробы

- ориентировка на возраст больных

 

Задание {{365}} ТЗ 365 Тема 7-0-0

136.Для длительно существующей артериальной гипертензии типичен следующий гемодинамический тип кровообращения

- гиперкинетический

- эукинетический

+ гипокинетический

 

Задание {{384}} ТЗ 384 Тема 7-0-0

015. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

+ коронаролитический;

- снижение уровня мочевой кислоты в крови;

- диуретический.

 

Задание {{385}} ТЗ 385 Тема 7-0-0

016. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

- наличием сосудистых осложнений;

- состоянием органов, регулирующих артериальное давление;

+ устранением патогенетических механизмов гипертензии.

 

Задание {{386}} ТЗ 386 Тема 7-0-0

017. Какой из перечисленных гипотензивных препаратом может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?

- клонидин;

- резерпин;

- празозин;

+ метилдопа.

 

Задание {{387}} ТЗ 387 Тема 7-0-0

018. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?

- клонидин;

- метилдопа;

- резерпин;

+ гидралазин;

- празозин.

 

Задание {{388}} ТЗ 388 Тема 7-0-0

019. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?

+ резерпин;

- гидралазин;

- празозин.

 

Задание {{389}} ТЗ 389 Тема 7-0-0

020. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?

+ систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.;

- систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое ниже 90 мм рт. ст.;

- систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.

 

Задание {{390}} ТЗ 390 Тема 7-0-0

021. Выбирите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

- избыточная масса тела;

- потребление алкогольных напитков;

- избыточное потребление белка;

+ уровень ежегодного потребления поваренной соли.

 

Задание {{391}} ТЗ 391 Тема 7-0-0

022. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

- остроконечный зубец Р в отведениях II, III;

+ гипертрофия левого желудочка;

- блокада правой ножки пучка Гиса;

- уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.

 

Задание {{392}} ТЗ 392 Тема 7-0-0

023. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

+ снижение удельного веса;

- лейкоцитурия;

- микрогематурия;

- повышение удельного веса.

 

Задание {{393}} ТЗ 393 Тема 7-0-0

024. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?

- 1.сужение вен;

- 2.извитость сосудов;

- 3.расширение артерий сетчатки;

- 4.кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;

+ правильные ответы 2 и 4.

 

Задание {{394}} ТЗ 394 Тема 7-0-0

155. У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт.ст. Имеется изменение сосудов глазного дна типа салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание?

- I стадия;

+ II стадия;

- III стадия;

- пограничная гипертензия.

 

Задание {{395}} ТЗ 395 Тема 7-0-0

156. При измерении АД у пациентки 35 лет в положении сидя и лежа зарегестрированы значения АД 150/85 мм рт.ст. В ортостазе уровень АД 160/90 мм рт.ст. Какое заключение можно сделать по результатам измерений?

- у больной пограничная артериальная гипертензия;

- у пациентки нормальная реакция АД на ортостаз;

+ у больной имеется указание на ортостатическую гипертензию;

- у больной артериальная гипертензия II стадии;

- у больной артериальная гипертензия III стадии.

 

Задание {{396}} ТЗ 396 Тема 7-0-0

157. Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре. Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках. Исследование гормонов не проводилось. Какова возможная причина гипертензии?

- гипертоническая болезнь;

- коарктация аорты;

- альдостерома надпочечников;

- гипертиреоз;

+ гиперпаратиреоз.

 

Задание {{397}} ТЗ 397 Тема 7-0-0

158. Больной страдает сахарным диабетом II типа 3 года. Около года регистрируются цифры АД выше 200/120 мм рт.ст., гипотензивный эффект препаратов раувольфии низкий. Уровень альбумина в моче соответствует микропротеинурии (не выше 150 мг/л). Каковы наиболее вероятные причины гипертензии?

- хронический гломерулонефрит;

- хронический пиелонефрит;

+ синдром Киммельстиль-Вильсона;

- эссенциальная гипертензия;

- стеноз почечной артерии.

 

Задание {{398}} ТЗ 398 Тема 7-0-0

159. По поводу изолированной систолической гипертензии с максимумом АД 200/90 мм рт.ст. пациент 22 лет был обследован в поликлинике. Пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не измерялась. На флюорографии грудной клетки изменения, напоминающие узурацию нижней поверхности ребер. Какова причина гипертензии?

- гипертоническая болезнь;

- стеноз сонной артерии;

- гипертиреоз;

- эссенциальная гипертензия;

+ коарктация аорты.

 

Задание {{399}} ТЗ 399 Тема 7-0-0

160. Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей сердца, сердцебиений, тахикардии до 130 ударов в мин. поставлен диагноз: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД 160/80 мм рт.ст. Исследование гормонов не проводилось. Возможная причина нарушений функции сердечно-сосудистой системы:

- пролактин-синтезирующая аденома гипофиза;

- миокардит;

- феохромоцитома;

+ гипертиреоз;

- кортикостерома надпочечников.

 

Задание {{400}} ТЗ 400 Тема 7-0-0

161. Пациент 18 лет с девятилетнего возраста страдает артериальной гипертензией с привычными цифрами 160/100 мм рт.ст. Аускультативных признаков стеноза почечной артерии нет. При ренорадиографии отмечено резкое удлинение секреторной фазы правой почкой. Наиболее вероятный механизм гипертензии:

- гипертоническая болезнь;

- эссенциальная гипертензия;

- атеросклеротический стеноз почечной артерии;

- тромбоз почечной артерии;

+ фиброваскулярная дисплазия почечной артерии.

 

Задание {{401}} ТЗ 401 Тема 7-0-0

162. У больного уровень АД на руках различается на 50 мм рт.ст. Два года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артериях. С какой нозологией, скорее всего, связана асимметрия давления?

- коарктация аорты;

- стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза;

- узелковый периартериит;

+ неспецифический аортоартериит;

- синдром Марфана.

 

Задание {{402}} ТЗ 402 Тема 7-0-0

182. Какая патология ассоциирована с диастолической гипертензией?

- тяжелая анемия;

- тиреотоксикоз;

+ коарктация аорты;

- бери-бери;

- системные артериовенозные фистулы.

 

Задание {{403}} ТЗ 403 Тема 7-0-0

189. Метод обследования больных гипертонической болезнью, включенный во вторую ступень обследования (схема ВКНЦ):

- общий анализ мочи;

- внутривенная урография;

- консультация окулиста;

- определение макроэлектролитов крови;

+ определение гормонов крови.

 

Задание {{404}} ТЗ 404 Тема 7-0-0

190. Ведущий критерий диагностики гипертонического криза II типа:

- уровень АД;

- длительность заболевания;

+ очаговая неврологическая симптоматика;

- тахикардия;

- экстрасистолия.

 

Задание {{405}} ТЗ 405 Тема 7-0-0

191. Фактор риска развития гипертонической болезни:

- атеросклероз;

- сахарный диабет;

+ отягощенная наследственность;

- стрептококковая инфекция;

- нарушение белкового обмена.

 

Задание {{406}} ТЗ 406 Тема 7-0-0

048.Компьютерная томография позволяет выявить

- 1.опухоли брюшной полости

- 2.кисты поджелудочной железы

- 3.дивертикулы кишечника

+ верно 1,2

- все перечисленное


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 3670 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.044 сек.)