Раздел: Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии (7,8)
Задание {{366}} ТЗ 366 Тема 7-0-0
138.Причинами вазоренальной гипертензии могут быть
- атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерии
- эмболия почечной артерии
- неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом
+ все перечисленные
Задание {{367}} ТЗ 367 Тема 7-0-0
139.У больных с феохромоцитомой могут выявляться все перечисленные симптомы, кроме
+ гипогликемии
- гипертонических кризов
- злокачественной артериальной гипертензии
- выраженных изменений глазного дна
Задание {{368}} ТЗ 368 Тема 7-0-0
140.Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерно
- головная боль
- боль в сердце, сердцебиение
- тошнота, рвота
- гипергликемия
+ все перечисленное
Задание {{369}} ТЗ 369 Тема 7-0-0
141.Клиническая картина синдрома Кона складывается из всех перечисленных симптомов, кроме
- мышечной слабости, судорог, парестезии
- полиурии, полидипсии, альбуминурии
+ сдвига рН крови в сторону ацидоза
- повышения АД
Задание {{370}} ТЗ 370 Тема 7-0-0
001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:
- кратковременные эпизоды потери сознания;
- нарушения сердечного ритма и проводимости;
- наличие периферических отеков;
+ боль в теменной и затылочной областях;
- нарушение ритма дыхания.
Задание {{371}} ТЗ 371 Тема 7-0-0
002. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:
- уменьшение размеров почек;
- дистопия почек;
+ нарушение функции почек;
- сужение почечной артерии на 20%;
- наличие признаков конкрементов в лоханке.
Задание {{372}} ТЗ 372 Тема 7-0-0
003. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:
+ гипертензией при сахарном диабете;
- гипертензией при синдроме Кона;
- гипертензией при гиперпаратиреозе;
- гипертензией при феохромоцитоме;
- гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.
Задание {{373}} ТЗ 373 Тема 7-0-0
004. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
+ ишемии внутренних органов ниже места сужения;
- тромбоза вен нижних конечностей;
- недостаточности мозгового кровообращения;
- присоединения атеросклероза магистральных артерий;
- нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.
Задание {{374}} ТЗ 374 Тема 7-0-0
005. Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:
- изолированного диастолического;
- с асимметрией на верхних и нижних конечностях;
+ кризового;
- изолированного систолического.
Задание {{375}} ТЗ 375 Тема 7-0-0
006. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:
- увеличение АД на нижних конечностях;
- гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;
- брадикардия высоких градаций;
+ гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;
- увеличение ОЦК.
Задание {{376}} ТЗ 376 Тема 7-0-0
007. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:
- стеноза почечной артерии;
- фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;
- фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;
- тромбоза почечной артерии;
+ правильно все.
Задание {{377}} ТЗ 377 Тема 7-0-0
008. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:
- развития коронарного тромбоза;
- развития острой аневризмы грудного отдела аорты;
- нарушения функции пищевода и желудка;
+ развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
- снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.
Задание {{378}} ТЗ 378 Тема 7-0-0
009. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:
+ наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;
- увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;
- высокий уровень в моче 5 оксииндолуксусной кислоты;
- низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче;
- отсутствие гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов.
Задание {{379}} ТЗ 379 Тема 7-0-0
010. Гормоном с высокой прессорной активностью является:
- кальцитонин;
+ адреналин;
- инсулин;
- альдостерон;
- пролактин.
Задание {{380}} ТЗ 380 Тема 7-0-0
011. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:
- пенициллины;
- бронхолитики;
- кромогликат натрия;
+ препараты из солодки.
Задание {{381}} ТЗ 381 Тема 7-0-0
012. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:
- кризанол;
- делагил;
- аспирин;
- ибупрофен;
+ гидрокортизон.
Задание {{382}} ТЗ 382 Тема 7-0-0
013. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:
+ эстрогена;
- бромкриптина;
- нон-овлона;
- прогестерона.
Задание {{383}} ТЗ 383 Тема 7-0-0
014. Основными недостатками гипотензивной терапии бета-адреноблокатором празозином является:
+ рефлекторная тахикардия;
- брадикардия;
- нарушение обмена калия;
- дислипопротеидемия;
- ортостатическая гипотензия.
Задание {{339}} ТЗ 339 Тема 7-0-0
076.К группе риска заболеваемости гипертонической болезнью относят все перечисленное, кроме
- наследственного предрасположения
- избыточного потребления соли
+ язвенной болезни
- избыточного веса
- низкой физической активности, хронического стресса
Задание {{340}} ТЗ 340 Тема 7-0-0
077.Гуморальными депрессорными системами человека являются: 1)ангиотензин-II 2)кинин-калликреиновая система почек 3)альдостерон 4)простагландины почечного и эндотелиального происхождения 5)вазопрессин 6)натрийуретический гормон предсердий сердца
- верно 1, 2, 3
- верно 5, 6
+ верно 2, 4, 6
- верно 2, 3, 5
- верно 1, 3, 4
Задание {{341}} ТЗ 341 Тема 7-0-0
078.Конечным итогом мембранных нарушений при гипертонической болезни является перегрузка клеток
- К+
+ Са++
- Mg++
- всем перечисленным
Задание {{342}} ТЗ 342 Тема 7-0-0
079.Следствием перегрузки клеток ионами кальция у больных гипертонической болезнью является: 1)усиление сократительной способности гладкомышечных клеток артериол 2)ослабление работы сердца 3)усиление симпатической активности 4)задержка Na+ в клетках 5)потеря Na+ организмом
- верно 1, 2, 5
+ верно 1, 3, 4
- верно 1, 2, 4
Задание {{343}} ТЗ 343 Тема 7-0-0
080.Гуморальными прессорными системами являются 1)катехоламины 2)ангиотензин-II 3)брадикинин 4)альдостерон 5)барорецепторы дуги аорты
- верно 1, 2, 3
+ верно 1, 2, 4
- верно 2, 4, 5
- верно 1, 2, 5
Задание {{344}} ТЗ 344 Тема 7-0-0
081.Уровень артериального давления определяется
- работой сердца (минутным объемом)
- периферическим сопротивлением
+ обоими факторами
Задание {{345}} ТЗ 345 Тема 7-0-0
082.Ведущее значение в патогенезе гипертонической болезни имеют все перечисленные факторы, кроме
- наследственных или приобретенных нарушений клеточных мембран с электролитными нарушениями
- повышенной реактивности симпатической нервной системы
- дефицита (или истощения) депрессорных систем
- повышенной активности системы ренин - ангиотензин-II - альдостерон
+ снижения содержания кальция в гладкомышечных клетках стенок артериол
Задание {{346}} ТЗ 346 Тема 7-0-0
083.По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии
- норморениновую
- гипорениновую
- гиперрениновую
+ все перечисленные
Задание {{347}} ТЗ 347 Тема 7-0-0
084.Объем-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина
- высоким
- нормальным
+ низким
Задание {{348}} ТЗ 348 Тема 7-0-0
085.Для гиперкинетического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно
- повышение периферического сопротивления
+ увеличение работы сердца
- задержка соли и воды
Задание {{349}} ТЗ 349 Тема 7-0-0
086.Для вазоспастического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно
+ высокое периферическое сопротивление
- увеличение работы сердца
- понижение эластичности восходящей части аорты
Задание {{350}} ТЗ 350 Тема 7-0-0
087.К повышению периферического сопротивления приводят: 1)гиперкатехоламинемия 2)избыток Са++ в гладкомышечных клетках сосудов 3)усиленная работа сердца 4)избыток Na+ и воды в гладкомышечных клетках артериол 5)усиление активности кинин-калликреиновой системы почек
- верно 1, 2, 3
- верно 1, 2, 3, 4
+ верно 1, 2, 4
- верно 1, 2, 4, 5
Задание {{351}} ТЗ 351 Тема 7-0-0
088.К усилению работы сердца приводит: 1)усиление активности симпатической нервной системы 2)избыток Са++ в кардиомиоцитах 3)активация депрессорных систем 4)недостаточный синтез натрийуретического гормона предсердий 5)все перечисленное
- верно 1, 2, 3
- верно 1, 2, 4
+ верно 1, 2
- верно 5
- верно 2, 3, 4
Задание {{352}} ТЗ 352 Тема 7-0-0
089.Для гиперкинетического варианта гипертонической болезни характерно все перечисленное, кроме
- тахикардии
- усиления I тона на верхушке сердца
+ высокого диастолического давления
- высокого минутного объема крови
- лабильности АД
Задание {{353}} ТЗ 353 Тема 7-0-0
090.Стабильность АД, гипертрофия левого желудочка, ретинопатия, низкий удельный вес мочи характерны для стадии гипертонической болезни
- I
- II
+ III
Задание {{354}} ТЗ 354 Тема 7-0-0
091.Признаками злокачественной гипертензии являются: 1)диастолическое давление, превышающее 130 мм рт. ст. 2)лабильное АД 3)высокое АД, рефрактерное к лечению обычными гипотензивными средствами 4)выраженная гипертоническая ангиопатия сетчатки 5)отсутствие изменений на ЭКГ
- верно 1, 2, 3
- верно 1, 3, 5
+ верно 1, 3, 4
- верно 3, 4, 5
Задание {{355}} ТЗ 355 Тема 7-0-0
092.Для синдрома Кона характерно все перечисленное, кроме
- гипокалиемии
+ гиперренинемии
- гипокалиемического алкалоза
- судорожного синдрома
- высокого содержания альдостерона в крови
Задание {{356}} ТЗ 356 Тема 7-0-0
093.Методы исследования, позволяющие подтвердить предполагаемый диагноз феохромоцитомы: 1)определение ванилил-миндальной кислоты в моче 2)определение альдостерона в моче 3)сцинтиграфия надпочечников с помощью меченного 131J холестерина 4)аортография 5)фармакологические пробы с гистамином и фентоламином
- верно 1, 2, 3
- верно 1, 3, 4
+ верно 1, 3, 5
Задание {{357}} ТЗ 357 Тема 7-0-0
094.Для реноваскулярной гипертензии характерно: 1)гиперальдостеронизм 2)гиперренинемия 3)гиперкатехоламинемия 4)признаки стеноза почечных (одной или двух) артерий на ангиограмме 5)положительный эффект терапии диуретиками
- верно 1, 3
+ верно 2, 4
- верно 2, 3, 5
- верно 1, 2
- верно 1, 5
Задание {{358}} ТЗ 358 Тема 7-0-0
095.В дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и синдрома Иценко - Кушинга (кортикостеромы надпочечников) решающее значение имеет
- рентгенография черепа
- УЗИ надпочечников
- исследование содержания кортизола в крови
+ проба с дексаметазоном
- проба с верошпироном
Задание {{359}} ТЗ 359 Тема 7-0-0
096.Развитию геморрагических инсультов при гипертонической болезни способствует все перечисленное, кроме
- гипертонических кризов
- аневризматических изменений сосудов
+ усиления свертывающей активности крови
- приобретения АГ злокачественного характера и стабилизации высокого АД
Задание {{360}} ТЗ 360 Тема 7-0-0
097.Развитию ишемических инсультов при гипертонической болезни способствуют
- ишемический гипертонический криз
- нарушение тромборезистентности сосудов
- применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза
- атеросклероз
+ все перечисленное
Задание {{361}} ТЗ 361 Тема 7-0-0
098.При ангиогипотоническом варианте гипертонического криза наблюдается дистония следующих сосудов головного мозга
- артериол и артерий
+ вен
Задание {{362}} ТЗ 362 Тема 7-0-0
099.Клиническими признаками церебрального ангиогипотонического криза являются: 1)высокое АД 2)умеренно повышенное АД 3)головные боли затылочной локализации, их иррадиация в глазные яблоки 4)тошнота, рвота, сонливость 5)симптомы резкой активации симпатоадреналовой системы
- верно 1, 3, 4
- верно 1, 4, 5
+ верно 2, 3, 4
Задание {{363}} ТЗ 363 Тема 7-0-0
100.Клиническими особенностями церебрального ишемического гипертонического криза являются все перечисленные, кроме
- высокого АД
- диффузной головной боли
- микроочаговых неврологических нарушений
- сохранения в начале криза деловой активности
+ быстрого положительного эффекта мочегонных
Задание {{364}} ТЗ 364 Тема 7-0-0
131.Выбор препарата для лечения гипертонической болезни (ГБ) всегда сложен. Наиболее правильным принципом подбора является
- учет стадии ГБ и степени повышения АД
+ учет клинико-патофизиологического варианта ГБ (причин повышения АД и ее выраженности в каждом конкретном случае)
- ступенчатый подбор назначения монотерапии во всех случаях ГБ
- острые лекарственные пробы
- ориентировка на возраст больных
Задание {{365}} ТЗ 365 Тема 7-0-0
136.Для длительно существующей артериальной гипертензии типичен следующий гемодинамический тип кровообращения
- гиперкинетический
- эукинетический
+ гипокинетический
Задание {{384}} ТЗ 384 Тема 7-0-0
015. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:
+ коронаролитический;
- снижение уровня мочевой кислоты в крови;
- диуретический.
Задание {{385}} ТЗ 385 Тема 7-0-0
016. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:
- наличием сосудистых осложнений;
- состоянием органов, регулирующих артериальное давление;
+ устранением патогенетических механизмов гипертензии.
Задание {{386}} ТЗ 386 Тема 7-0-0
017. Какой из перечисленных гипотензивных препаратом может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?
- клонидин;
- резерпин;
- празозин;
+ метилдопа.
Задание {{387}} ТЗ 387 Тема 7-0-0
018. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?
- клонидин;
- метилдопа;
- резерпин;
+ гидралазин;
- празозин.
Задание {{388}} ТЗ 388 Тема 7-0-0
019. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?
+ резерпин;
- гидралазин;
- празозин.
Задание {{389}} ТЗ 389 Тема 7-0-0
020. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?
+ систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.;
- систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое ниже 90 мм рт. ст.;
- систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.
Задание {{390}} ТЗ 390 Тема 7-0-0
021. Выбирите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:
- избыточная масса тела;
- потребление алкогольных напитков;
- избыточное потребление белка;
+ уровень ежегодного потребления поваренной соли.
Задание {{391}} ТЗ 391 Тема 7-0-0
022. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:
- остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
+ гипертрофия левого желудочка;
- блокада правой ножки пучка Гиса;
- уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.
Задание {{392}} ТЗ 392 Тема 7-0-0
023. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?
+ снижение удельного веса;
- лейкоцитурия;
- микрогематурия;
- повышение удельного веса.
Задание {{393}} ТЗ 393 Тема 7-0-0
024. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?
- 1.сужение вен;
- 2.извитость сосудов;
- 3.расширение артерий сетчатки;
- 4.кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;
+ правильные ответы 2 и 4.
Задание {{394}} ТЗ 394 Тема 7-0-0
155. У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт.ст. Имеется изменение сосудов глазного дна типа салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание?
- I стадия;
+ II стадия;
- III стадия;
- пограничная гипертензия.
Задание {{395}} ТЗ 395 Тема 7-0-0
156. При измерении АД у пациентки 35 лет в положении сидя и лежа зарегестрированы значения АД 150/85 мм рт.ст. В ортостазе уровень АД 160/90 мм рт.ст. Какое заключение можно сделать по результатам измерений?
- у больной пограничная артериальная гипертензия;
- у пациентки нормальная реакция АД на ортостаз;
+ у больной имеется указание на ортостатическую гипертензию;
- у больной артериальная гипертензия II стадии;
- у больной артериальная гипертензия III стадии.
Задание {{396}} ТЗ 396 Тема 7-0-0
157. Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре. Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках. Исследование гормонов не проводилось. Какова возможная причина гипертензии?
- гипертоническая болезнь;
- коарктация аорты;
- альдостерома надпочечников;
- гипертиреоз;
+ гиперпаратиреоз.
Задание {{397}} ТЗ 397 Тема 7-0-0
158. Больной страдает сахарным диабетом II типа 3 года. Около года регистрируются цифры АД выше 200/120 мм рт.ст., гипотензивный эффект препаратов раувольфии низкий. Уровень альбумина в моче соответствует микропротеинурии (не выше 150 мг/л). Каковы наиболее вероятные причины гипертензии?
- хронический гломерулонефрит;
- хронический пиелонефрит;
+ синдром Киммельстиль-Вильсона;
- эссенциальная гипертензия;
- стеноз почечной артерии.
Задание {{398}} ТЗ 398 Тема 7-0-0
159. По поводу изолированной систолической гипертензии с максимумом АД 200/90 мм рт.ст. пациент 22 лет был обследован в поликлинике. Пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не измерялась. На флюорографии грудной клетки изменения, напоминающие узурацию нижней поверхности ребер. Какова причина гипертензии?
- гипертоническая болезнь;
- стеноз сонной артерии;
- гипертиреоз;
- эссенциальная гипертензия;
+ коарктация аорты.
Задание {{399}} ТЗ 399 Тема 7-0-0
160. Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей сердца, сердцебиений, тахикардии до 130 ударов в мин. поставлен диагноз: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД 160/80 мм рт.ст. Исследование гормонов не проводилось. Возможная причина нарушений функции сердечно-сосудистой системы:
- пролактин-синтезирующая аденома гипофиза;
- миокардит;
- феохромоцитома;
+ гипертиреоз;
- кортикостерома надпочечников.
Задание {{400}} ТЗ 400 Тема 7-0-0
161. Пациент 18 лет с девятилетнего возраста страдает артериальной гипертензией с привычными цифрами 160/100 мм рт.ст. Аускультативных признаков стеноза почечной артерии нет. При ренорадиографии отмечено резкое удлинение секреторной фазы правой почкой. Наиболее вероятный механизм гипертензии:
- гипертоническая болезнь;
- эссенциальная гипертензия;
- атеросклеротический стеноз почечной артерии;
- тромбоз почечной артерии;
+ фиброваскулярная дисплазия почечной артерии.
Задание {{401}} ТЗ 401 Тема 7-0-0
162. У больного уровень АД на руках различается на 50 мм рт.ст. Два года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артериях. С какой нозологией, скорее всего, связана асимметрия давления?
- коарктация аорты;
- стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза;
- узелковый периартериит;
+ неспецифический аортоартериит;
- синдром Марфана.
Задание {{402}} ТЗ 402 Тема 7-0-0
182. Какая патология ассоциирована с диастолической гипертензией?
- тяжелая анемия;
- тиреотоксикоз;
+ коарктация аорты;
- бери-бери;
- системные артериовенозные фистулы.
Задание {{403}} ТЗ 403 Тема 7-0-0
189. Метод обследования больных гипертонической болезнью, включенный во вторую ступень обследования (схема ВКНЦ):
- общий анализ мочи;
- внутривенная урография;
- консультация окулиста;
- определение макроэлектролитов крови;
+ определение гормонов крови.
Задание {{404}} ТЗ 404 Тема 7-0-0
190. Ведущий критерий диагностики гипертонического криза II типа:
- уровень АД;
- длительность заболевания;
+ очаговая неврологическая симптоматика;
- тахикардия;
- экстрасистолия.
Задание {{405}} ТЗ 405 Тема 7-0-0
191. Фактор риска развития гипертонической болезни:
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
+ отягощенная наследственность;
- стрептококковая инфекция;
- нарушение белкового обмена.
Задание {{406}} ТЗ 406 Тема 7-0-0
048.Компьютерная томография позволяет выявить
- 1.опухоли брюшной полости
- 2.кисты поджелудочной железы
- 3.дивертикулы кишечника
+ верно 1,2
- все перечисленное
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 3730 | Нарушение авторских прав
|