АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы лечения. Терапия хронических гастритов должна быть комплексной и индивидуальной с учетом секреторной фун­кции желудка

Терапия хронических гастритов должна быть комплексной и индивидуальной с учетом секреторной фун­кции желудка, морфологических изменений его слизистой обо­лочки и связи с другими органами пищеварительной системы.

1. Эрадикация ХП - трихопол, амоксициллин, тетрацик­лин, цефалотин и др.

2. Лечебное питание в комплексной терапии гастрита зани­мает ведущее место. Пища должна быть хорошо проваренной и измельченной. Из рациона необходимо исключить продукты и блюда с сильным соковыделяющим действием, а также вызывающие механичес­кое, термическое и химическое раздражение слизистой оболочки желудка. Питание должно быть 5-6-разовым. При нормальной и повышенной секреции начинают лече­ние с назначения диеты № 1а, через 7—10 дней переходят к диете № 16, а через следующие 7—10 дней — к диете № 1. Диета должна быть полноценной, но с ограничением соли, уг­леводов и экстрактивных веществ, особенно при повышенной кислотности. Запрещается употребление алкоголя, пива, газированной воды, напитков типа «Кока-кола». Рекомендуется прием бикарбонатных минеральных вод за 1 ч до приема пищи.

3. Из медикаментозных средств при повышенной секретор­ной и моторно-эвакуаторной функции желудка назначают холинолитические препараты (атропин, платифиллин, бензогексоний) в комбинации с антацидами (альмагель, маалокс, гестал, ренни) и другими веществами. Для нормализации функ­ционального состояния высших отделов центральной нервной системы рекомендуется применение успокаивающих средств, транквилизаторов, снотворных курсом на 20—30 дней.

4. Для устранения диспепсических явлений применяют церукал, мотилиум, метоклопрамид,

5. При повышенной секреторной функции используют блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов — циметидин, ранитидин, фамотидин, препараты висмута — денол, викалин и блокатор «протонной помпы» омепразол.

6. При резких болях показано применение спазмолитиков и обезболивающих препаратов (но-шпа, анастезин, баралгин и др.)

7. При секреторной недостаточности назначают в период обо­стрения постельный режим, диету № 2, нераздражающую, но сокогонную, на 7—10 дней. В суточный рацион входят неост­рые сыры, блюда из яиц мяса (вареная колбаса, вареное и жа­реное мясо, малосоленые копчености), каши, овощи. Разреша­ются разные супы, неострые соусы, некрепкий чай, кофе, бе­лый хлеб. Запрещаются все острые блюда, свежий хлеб, гру­бая растительная клетчатка.

8. С заменяющей целью назначаются препараты ацидинпепсин, желудочный сок, панкреатин, холензим, панзинорм, дигистал, фестал.

9. Для повышения аппетита назначают плантаглюцид, сок трехлистника, настойку аралии и др.

10. Можно применять хлоридные, хлоридно-бикарбонатные минеральные воды за 15—20 мин до еды.

11. ФЗТ.

12. Сан-кур лечение.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 275 | Нарушение авторских прав