АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциально-диагностические признаки экссудатов и транссудатов

Прочитайте:
  1. I.Клинические признаки АФС
  2. VI. Клинические и рентгенологические симптомы и признаки
  3. АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА.
  4. Анатомо-физиологические признаки недоношенных детей.
  5. Ангиографические признаки эмболии
  6. Б13. Выберите рентгенологические признаки констриктивного перикардита
  7. Бинокулярные признаки удаленности и глубины
  8. Бронхоэктатическая болезнь: 1) этиология и патогенез 2) макроскопическая картина 3) микроскопические признаки 4) изменения в легочной паренхиме 5) осложнения и причины смерти
  9. ВИЧ-инфекция у детей признаки
  10. Внешние признаки доношенного ребенка.

Общеклиническое исследование плевральной жидкости

И жидкости в перикарде

Плевральная пункция – удаление жидкости из области, расположенной между грудной полостью и слизистой оболочкой легких, называемой «плевра». В норме, в ней должно присутствовать небольшое количество жидкости. Она нужна для смазки плевры, необходимой для дыхания. Тем не менее, в некоторых случаях происходит накопление лишней жидкости между слоями слизистой оболочки легких или плевры. Это состояние называется«плевральный выпот».

Плевральные выпоты могут быть двух типов: транссудативные и экссудативные.

Транссудативные выпоты происходят в результате пропотевания жидкости в плевральную полость, вызванного повышением легочного капиллярного давления, низким уровнем белка в кровеносных сосудах или снижением онкотического давления плазмы. Наиболее частой причиной этого состояния является застойная сердечная недостаточность.

Экссудативные выпоты происходят в результате поражения плевры, вызванного снижением внутриплеврального давления, поражением лимфатических сосудов, вызывающим нарушение выведения жидкости из плевральной полости, увеличением проницаемости плевры для белка. Распространенными причинами этого являются заболевания легких (такие как рак) и инфекции, такие как пневмония и туберкулез.

Дифференциально-диагностические признаки экссудатов и транссудатов

Исследования Транссудаты Экссудаты
Относительная плотность Обычно ниже 1,015; редко (при сдавлении крупных сосудов опухолью) выше 1,013-1,025 Не ниже 1,015, обычно 1,018
Свёртывание Не свёртывается Свёртывается
Цвет и прозрачность Почти прозрачен, лимонно-жёлтого или светло-жёлтого цвета Серозные экссудаты по виду не отличаются от транссудатов, остальные виды экссудатов мутные, цвет различен
Реакция Ривальты Отрицательная Положительная
Содержание белка, г/л 5-25 30-50 (в гнойных - до 80 г/л)
Отношение концентрации белка в выпоте/сыворотке крови Менее 0,5 Более 0,5
ЛДГ Менее 200 МЕ/л Более 200 МЕ/л
Отношение ЛДГ в выпоте/сыворотке крови Менее 0,6 Более 0,6
Отношение концентрации ХС в выпоте/сыворотка крови Менее 0,3 Более 0,3
Цитологическое исследование Клеточных элементов мало, обычно мезотелиальные клетки, эритроциты, иногда преобладают лимфоциты, после повторных пункций иногда эозинофилы Клеточных элементов больше, чем в транссудатах. Количество клеточных элементов, их виды и состояние зависят от этиологии и фазы воспалительного процесса

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 985 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)