АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА.

· Цвет

· Консистенция

· Структура

Микроскопически: изменение ядра- кариопикноз (гиперхроматоз), кариорексис (распад), кариолизис. Изменение цитоплазмы- плазморексис или плазмолизис. Набухание (распад) внеклеточных волокнистых структур.

Гистохимические признаки: исчезновение гликогена,уменьшение активности сукцинатдегидрогеназ.

Скорость развития некроза: зависит отвида ткани, причина, состояния организма, условий в которых находится организм, от местных факторов.

По механизму развития:

· прямой –развивается непосредственно в месте воздействия патогенного фактора.

· Непрямой- опосредованно.

По причине:

· Травматический – при воздействии механических, физических факторов, химических веществ. Прямой механизм развития.

· Токсический- при действии токсинов эндогенного или экзогенного происхождения. Прямой механизм развития некроза.

· Сосудистый- развивается при недостаточном притоке артериальной крови или на фоне длительного венозного застоя. Непрямой механизм развития некроза.

· Трофоневротический – при нарушении иннервации и прекращении трофической функции нервной системы. Непрямой механизм некроза.

· Аллергический- как результат реакции АГ-АТ. Непрямой некроз.

ПО МОРФОЛОГИИ.

· Колликвационный – в органах богатых жидкостью и бедных белком. В головном мозге некроз имеет вид кашицеобразных масс.

· Коагуляционный – в органах богатых белком и бедных жидкостью. Виды- казеозный (творожистый некроз), фибриноидный некроз в соединительной ткани, восковидный в мышцах.

При туберкулезе,сифилисе- казеозный некроз. При брюшном тифе-восковидный некроз.

Инфаркт – это сосудистый некроз в связи с недостаточным притоком артериальной крови. Может развиваться в любом органе и по морфологии он может быть:

· Белый

· Красный

· Белый с геморрагическим венчиком

По форме: клиновидной формы, неправильной формы. Это обусловлено сосудистой архитектоникой органа. При магистральном типе кровоснабжения- инфаркт имеет клиновидную форму. При рассыпном типе кровоснабжения инфаркт имеет неправильную форму.

Клиновидные инфаркты развиваются в почках, селезенке, легких, коре головного мозга. Неправильной формы инфаркты в сердце, кишечнике, подкорковых узлах.

Гангрена – некроз органов и тканей связанных с внешней средой. Особенности – связь с внешней средой, быстрое инфицирование, отторжение в исходе происходит всегда. Развивается в легких, кишечнике, конечностях, желчном пузыре, аппендиксе.

За счет образования сульфида железа имеет темно-красный или черный цвет.

· Сухая гангрена

· Влажная гангрена (протекает тяжелее, т.к. продукты распада всасываются в кровь и вызывают интоксикацию).

· Пролежень - участок некроза, который образовался в результате давления, это трофоневротический некроз, развивается у людей длительно принимающих одну и ту же позу.

· Нома – «водяной рак» - у ослабленных детей на щеках, на шее и в промежности.

Секвестр- некроз, который не подвергается действию гидролитических ферментов.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1016 | Нарушение авторских прав