ВИДЫ ЖЕЛТУХ
- ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ (НАДПЕЧЕНОЧНАЯ)
-ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ (ПЕЧЕНОЧНАЯ)
-МЕХАНИЧЕСКАЯ(ПОДПЕЧЕНОЧНАЯ)
Гемолитическая: массивный внутрисосудистый гемолиз эритроцитов и повышенное образование прямого и непрямого билирубина. Причины те же.
Паренхиматозная:
Причины: -болезни печени
- уменьшение билирубинообразовательной функции гепатоцитов
- поступление в кровь непрямого билирубина
Механическая:
Причины: препятствие оттоку желчи, поступление конъюгированного прямого билирубина в кровь.
- опухоль головки поджелудочной железы
-желче-каменная болезнь
-сдавление общего желчного протока
-метастазы в ворота печени
По клиническому течению наиболее тяжелая механическая желтуха, т.к. при ней желчные кислоты попадают в кровь и вызывают развитие геморрагического синдрома, кожного зуда, интоксикации и энцефалопатии.
Гематины: - солянокислый, гемомеланин, формалиновый пигмент.
Солянокислый гематин образуется в дне язвы и эрозий желудка при взаимодействии крови с соляной кислотой.
Гемомеланин (малярийный пигмент) образуется в теле малярийного плазмодия, который паразитирует в эритроцитах. При распаде эритроцитов он выходит в кровь. А далее как при общем гемосидерозе: он заходит в клетки ретикулоэндотелиальной системы. В результате органы увеличиваются в размере и приобретают серо-черный цвет (аспидно-черный).
Формалиновый пигмент выпадает в органах и тканях если они не фиксированы нейтральным формалином.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав
|