При проведенні щорічних профілактичних оглядів населення з урахуванням переліку факторів ризику уролог повинен формувати для диспансерного нагляду групи підвищеного ризику захворювань злоякісними новоутвореннями та диспансерні групи хворих з передпухлинними захворюваннями. В медичну карту стоматологічного хворого вноситься відповідний запис.
Диспансерний нагляд за цією групою проводиться урологом за місцем проживання.
| № п/п
| Фактор ризику
| Локалізація злоякісного новоутворення
|
| 1.
| Вік:
- Чоловіки старше 45 років
- Жінки старші 45 років
| Всі локалізації, в тому числі урологічні
|
| 2.
| Шкідливі звички:
- Зловживання алкоголем
- Тютюнопаління (незалежно від стажу та інтенсивності)
| Всі локалізації, в тому числі урологічні
|
| 3.
| Профшкідливість більше 10 років:
- робітники, зайняті в лакофарбовому виробництві (працюючі з аніліновими барвниками)
| Злоякісні новоутворення сечового міхура
|
| 4.
| Ендогенні фактори.
– наявність злоякісних пухлин у близьких родичів
| Всі локалізації, в тому числі урологічні
|
| № п/п
| Захворювання
| Кратність обстежень
на рік
| Консультація спеціаліста
| Діагностичні обстеження
| Методи лікування
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.
| Доброякісні новоутворення передміхурової залози
| 2 (в разі відмови від оперативного лікування або
при протипоказах до нього)
| По показникам
| 1. Фізикальне обстеження місця ураження та регіональних лімфатичних вузлів
2. Загальні лабораторні обстеження
3. Визначення БГЛ (ЕК)
| 1. Видалення доброякісного новоутворення
2. Контрольний огляд через 6-12 міс.
3. Переведення в систему щорічної диспансеризації населення
|
| 2.
| Гіперплазія передміху-рової залози
|
| Хірургічний чи консервативний
|
| 3.
| Хронічний простатит
| Консервативний
|
| 4.
| Доброякісні новоутворення яєчка
| 2 (в разі відмови від оперативного лікування або при протипоказах до нього)
| 1. Фізикальне обстеження місця ураження та регіональних лімфатичних вузлів
2. Загальні лабораторні обстеження
3. Визначення БГЛ (ЕК)
| 1. Видалення доброякісного новоутворення
2. Контрольний огляд, огляд через 6-12 міс.
3. Переведення в систему щорічної диспансеризації населення
|
| 5.
| Орхіт, епідидиміт
|
|
| Консервативний
|
| 6.
| Неопущення яєчка
| 2 (в разі відмови від
оперативного лікування або
при протипоказах до нього)
| 1. Фізикальне обстеження місця ураження та регіональних лімфатичних вузлів
2. Загальні лабораторні обстеження
3. Визначення БГЛ (ЕК)
| Хірургічний
|
| 7.
| Доброякісні новоутворення статевого члену та інших статевих органів
| 1. Видалення доброякісного новоутворення
2. Контрольний огляд, огляд через 6-12 міс.
3. Переведення в систему щорічної диспансеризації населення
|
| 8.
| Гіпертрофія крайньої плоті та фімоз
|
| Хірургічний або консервативний
|
| 9.
| Лейкоплакія статевого члену
| Консервативний
|
| 10.
| Сперматоцеле
| 2 (в разі відмови від оперативного лікування або при протипоказах до нього)
| Хірургічний або консервативний
|
| 11.
| Доброякісні новоутворення сечового міхура
| 2 (в разі відмови від
оперативного лікування або
при протипоказах до нього)
| По показникам
| 1. Фізикальне обстеження черевної порожнини та заочеревинного простору
2. Загальні лабораторні обстеження
3. Цистоскопія
4. Оглядова рентгенографія
5. Екскраторна урографія
6. Визначення БГЛ (ЕК)
| 1. Видалення доброякісного новоутворення
2. Контрольний огляд, огляд через 6-12 міс.
3. Переведення в систему щорічної диспансеризації населення
|
| 12.
| Хронічний інтерстиціальний цистит
|
| Консервативний
|
| 13.
| Доброякісні новоутворення нирок та ниркових мисок
|
| 1. Фізикальне обстеження черевної порожнини та заочеревинного простору
2. Загальні лабораторні обстеження
3. Цистоскопія
4. Оглядова рентгенографія
5. Обстеження функції нирок
6. Визначення БГЛ (ЕК)
| 1. Видалення доброякісного новоутворення
2. Контрольний огляд, огляд через 6-12 міс.
3. Переведення в систему щорічної диспансеризації населення
|
| 14.
| Кіста нирки набута
| Хірургічний або консервативний
|
| 15.
| Кістозна хвороба нирок
|
| 16.
| Аномалії нирок (підковоподібна нирка, гіперплазія нирки і т.п.)
|
Первинна медична облікова документація, яка використовується в роботі з диспансерного нагляду передракової патології урологічної локалізації:
1. “Медична карта амбулаторного хворого” – Ф.№025/о
2. “Контрольна карта диспансерного спостереження” – Ф.№030/о
На підставі даних первинної медичної документації районний уролог 2 рази на рік здає звіт (за півріччя та рік) голові районної протиракової експертної комісії “Звіт про виконання наказу МОЗ України №192 “Стан диспансерного нагляду за хворими з передпухлинною патологією” (таблицю – “урологічна служба”) та проводить аналіз показників стану диспансеризації урологічної передракової патології у населення району.
