| Критерії діагностики
| Кетоацидотична кома
| Гіперосмолярна кома
| Молочнокисла (гіперлактат-ацидемічна)
| Гіпоглікемічна кома
|
| Анамнез
| Вперше виявлений ЦД, порушення режиму харчування, режиму інсулінотерапії, інфекції, стрес
| Стани, що супроводжуються втратою рідини, опіки, інфекційні захворювання, інсульт
| Лікування бігу анідами в поєднанні з хворобами, що супроводжуються гіпоксією
| Надлишкове введення інсуліну пероральних цукрознижуваль-них ЛЗів,
надмірна фізична робота, голод
|
| Передвісники
| Слабкість, нудота, спрага, блювання, сухість у роті, поліурія
| Слабкість, в’ялість, судоми, спрага, поліурія
| Нудота, блювання, біль у м’язах, за грудиною
| Відчуття голоду, тремтіння, пітливість, диплопія
|
| Розвиток коми
| Повільний
(2-3 дні, на тлі супутньої патології –
1 день)
| Повільний
(10-12 днів)
| Повільний
(2-3 дні)
| Швидкий
(хвилини)
|
| Особливості перед коматозного стану
| Поступове втрата свідомості
| млявість, свідомість зберігається довго
| Сонливість, млявість
| Збудження, яке переходить у кому
|
| Дихання
| Куссмауля, запах ацетону
| Часте, поверхневе
| Куссмауля без ацетону
| Нормальне
|
| Пульс
| Частий
| Частий
| Частий
| Частий, нормальний, сповільнений
|
| Артеріальний тиск
| Знижений
| Різко знижений, колапс
| Різко знижений
| Нормальний або підвищений
|
| Шкіра
| Суха, тургор знижений
| Суха, тургор знижений, загострені риси обличчя
| Суха, тургор знижений
| Волога, тургор нормальний
|
| Тонус очних яблук
| Знижений
| Різко знижений
| Злегка знижений
| Нормальний чи підвищений
|
| Діурез
| Поліурія, потім олігоурія
| Поліурія, олігоурія.анурія
| Олігоурія, анурія
| Нормальний
|
| Рівень глікемії, ммоль/л
| Високий
| Дуже високий
| Підвищений
| Низький
|
| Рівень глюкозурії
| Високий
| Високий
| При наявності гіперглікемії
| Відсутній
|
| Осмолярність крові
| Підвищена
| Різко підвищена
| Нормальна
| Нормальна
|
| Рівень кетонурії
| Високий
| Відсутній
| Відсутній
| Відсутній
|
| Рівень натріємії
| Нормальний
| Високий
| Нормальний
| Нормальний
|
| Рівень каліємії
| Знижений
| Знижений
| Нормальний
| Нормальний
|
| Рівень азотемії
| Підвищений чи нормальний
| Нормальний чи підвищенний
| Нормальний
| Нормальний
|
| рН крові
| Знижений
| Нормальний
| Знижений
| Нормальний
|
| Інші ознаки
| -
| Нервовопсихічні розлади, клініка тромбозів, гострі порушення мозкового кровообігу, часто гіпертермія
| Поліморфна неврологічна симптоматика
| Лікування інсуліном
|
