АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
А.4.14.2. Лабораторні зміни: діагностика та диференціальна діагностика
Загальний клінічний аналіз крові
| Лейкоцитоз: < 15000 — стресовий, > 15000 — інфекція
| Загальний аналіз крові
| Глюкозурія, кетонурія, протеінурія (непостійно)
| Біохімічний аналіз крові
| Гіперглікемія, гіперкетонемія
підвищеня креатиніну (непостіно; частіше вказує на тразиторну “преренальну” ниркову недостатність, викликану гіповолемією)
Транзиторне підвищення трансаміназ та КФК (протеоліз)
Na+ частіше нормальний, інколи знижений або підвищений
K+ частіше нормальний, інколи знижений, при ХНН може бути підвищений
Помірне підвищення амілази (не є ознакою г. панкреатиту)
| КЛС
| Декомпенсований метаболічний ацидоз
|
А.4.14. 3. Класифікація ДКА за ступенем тяжкості
Показники
| Ступінь тяжкості ДКА
| легкий
| помірний
| тяжкий
| Глюкоза плазми (ммоль/л)
| > 13
| > 13
| > 13
| рН артеріальної крові
| 7.25 — 7.30
| 7.0 — 7.24
| < 7.0
| Натрію гідрокарбонат сироватки (ммоль/л)
| 15 - 18
| 10 - 15
| < 10
| Кетонові тіла у сечі
| +
| ++
| +++
| у сироватці
| ↑
| ↑↑
| ↑↑↑
| Осмолярність плазми (мосмоль/л)*
| Коливається
| Коливається
| Коливається
| Аніонна різниця**
| > 10
| > 12
| > 14
| Порушення свідомості
| Немає
| Немає або млявість
| Сопор/кома
| * Розрахунок осмолярності плазми (норма 285-295 мосмоль/л):
2 (Na+ ммоль/л + K+ ммоль/л) + глюкоза (ммоль/л)
** Аніонна різниця = (Na+) - (Cl- + HCO3-) (ммоль/л)
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав
|