Осмотр шейки матки и влагалища с помощью зеркал
Слизистая бледно-розовая, складчатость умеренная, шейка цилиндрической формы, обычной окраски.
Двуручное исследование.
Тонус мышц тазового дна сохранен, влагалище обычной окраски, складчатость выражена умеренно, стенки растяжимые, безболезненные. Своды выражены хорошо, подвижные, безболезненные. Влагалищная часть шейки матки обычных размеров, форма цилиндрическая, поверхность гладкая, консистенция эластичная. Наружный зев закрыт, щелевидной формы. Матка увеличена, плотной консистенции, поверхность незначительно бугристая, подвижность ограничена. Придатки не пальпируются.
Диагноз
Основной – миома матки, субсерозная форма.
Сопутствующие – ГБ II ст.
План обследования
1) Общий анализ крови
2) Общий анализ мочи
3) Исследование флоры влагалища
4) Цитологическое исследование влагалищного мазка
5) ЭКГ
6) УЗИ
7)Надвлагалищная ампутация матки без придатков
Результаты дополнительных методов исследования
1) Общий анализ крови 25.02.12 – в пределах нормы
2) Общий анализ мочи 25.02.12 – в пределах нормы
3) Мазок из влагалища
Лейкоциты 2-4 в п/зр
Эпителий 3-4 в п/зр
Микрофлора умеренная
Гонококки не выявлены
Трихомонады не выявлены
Заключение – I степень чистоты
4) ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС 80 в минуту, без изменений
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 336 | Нарушение авторских прав
|