АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что такое рак крови?

Рак крови (Лейкоз)-клональное злокачественное (неопластическое) заболевание кроветворной системы. К лейкозам относится обширная группа заболеваний, различных по своей этиологии. При лейкозах злокачественный клон может происходить как из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга, так и из созревающих и зрелых клеток крови.

2) Классификация лейкозов:

Лейкоз делится на:

-хронический;

-острый.

Хронические лейкозы представлены лейкозами:

1. -миелоцитарного происхождения;

2. - лимфоцитарного происхождения;

3. - моноцитарного происхождения.

Острые лейкозы по цитогенезу подразделяются на:

1. –лимфобластный;

2. –миелобластный;

3. –монобластный;

4. –миеломонобластный;

5. –эритромиелобластный;

6. –мегакариобластный;

7. -недифференцированный.

Необходимо отметить, что острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический никогда не обостряется.

3)Симптомы лейкоза:

Начальная стадия рака крови, как и большинства других онкологических заболеваний, протекает практически бессимптомно. К ранним симптомам рака крови причисляют многие соматические признаки: быструю утомляемость, бессонницу или сонливость, ухудшение памяти, вызванное плохим кровоснабжением мозга. Одним из признаков рака крови считается также плохая заживляемость ран, их склонность к нагноению.

Пациенты с раком крови нередко бледны, имеют ярко выраженные тени под глазами. Больные с раком крови страдают от носовых кровотечений, частых простуд и других инфекционных заболеваний. К дополнительным симптомам рака крови относят повышение температуры до субфебрильных показателей, увеличение лимфоузлов, а также печени и селезёнки.

Причинами возникновения рака крови у детей объясняется действием радиации (облучение матери в период беременности) или же нарушением генетического аппарата клеток (наследственность).

Основное в развитии болезни у детей являются мутации в клетках кроветворения, которые обуславливаются неблагоприятными факторами. При этом клетки неудержимо растут, их невозможно дифференцировать и изменить скорость нормального созревания. Все клетки, которые образовывают лейкемическю опухоль, походят от одной стволовой клетки анализов крови пациента.

4) Стадии развития лейкоза:

В течении острой формы лейкоза выделяют несколько стадий рака крови:

-Начальная стадия рака крови характеризуется нормальными или лишь слегка измененными показателями состава крови, общим ухудшением самочувствия и обострением хронических инфекций. Начальная стадия рака крови острой формы диагностируется лишь ретроспективно, когда её период завершается и заболевание переходит в следующую фазу.

-Для развёрнутой стадии рака крови характерны ярко выраженные изменения состава крови. После лечения развёрнутая стадия рака крови перетекает в ремиссию (отсутствие бластных клеток в крови пациента в течение 5 лет) или в терминальную стадию рака крови. При ней наблюдается полное угнетение системы кроветворения.

-Стадии рака крови хронической формы имеют свою специфику.

Начальная стадия рака крови или моноклоновая протекает без каких-либо внешних симптомов и диагностируется нередко случайно при профосмотре или во время исследований крови в связи с другим заболеванием. На этой стадии рака крови диагностируется повышенное количество зернистых лейкоцитов. Их избыток удаляется методом лейкофореза, и заболевание может протекать годами.

На второй стадии рака крови хронической формы или поликлоновой фазе у больного образуются вторичные опухоли. Их появление сопровождается ускоренным увеличением числа бластных кроветворных клеток, поэтому заболевание переходит в самую тяжёлую стадию рака крови с осложнениями в виде генерализованного поражения лимфатических узлов, значительного увеличения печени и селезенки.

5) Особенности классификации лейкозов:

При высоком блоке дифференцировки лейкозные клетки могут напоминать стволовые и бластные клетки первых четырёх классов клеток-предшественниц. Поэтому по степени дифференцировки эти лейкозы называют бластными и недифференцированными. Поскольку они протекают остро, то можно говорить, что острые лейкозы — это бластные и недифференцированные лейкозы.

При низком блоке дифференцировки лейкозные клетки напоминают процитарные и цитарные клетки-предшественницы, лейкозы протекают менее злокачественно, хронически и называются цитарными.

6) Диагностика заболевания:

В диагностике лейкозов большое значение имеет морфологическое исследование. Основными методами прижизненной морфологической диагностики являются исследования мазков периферической крови и биоптатов костного мозга, которые получают при трепанации гребешка подвздошной кости или пункции грудины, а также других органов.

7) Протекание болезни:

При лейкозе опухолевая ткань первоначально разрастается в месте локализации костного мозга и постепенно замещает нормальные ростки кроветворения. В результате этого процесса у больных лейкозом закономерно развиваются различные варианты цитопений — анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, гранулоцитопения, что приводит к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям, подавлению иммунитета с присоединением инфекционных осложнений.

Метастазирование при лейкозе сопровождается появлением лейкозных инфильтратов в различных органах — печени, селезенке, лимфатических узлах и др. В органах могут развиваться изменения, обусловленные обтурацией сосудов опухолевыми клетками — инфаркты, язвенно-некротические осложнения..

8)Лечение рака крови:

Главный метод лечения рака крови – химиотерапия цитостатическими препаратами. Продолжительность химиотерапевтического лечения рака крови составляет в среднем 2 года: 6 месяцев стационара и полтора года амбулаторного лечения. Рак крови на начальном этапе – наиболее тяжёлый период терапии для пациента. В течение первых недель больному проводятся непрерывные внутривенные вливания.

Для лечения рака крови в детском возрасте используют те же средства, что и для взрослых – химиотерапию и пересадку костного мозга. Эффект от химиотерапии у детей часто бывает лучшим, нежели у взрослых. Это связано с тем, что детский организм лучше восстанавливается после лечения. При пересадке костного мозга донором часто выступают близкие родственники малыша – братья, сестры.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 301 | Нарушение авторских прав