 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тестовые задания, входящие в банк ректорского контроля.1. Пациентку 46 лет беспокоит частое мочеиспускание. Патологии со стороны мочевыделительной системы не обнаружено. Бимануальное исследование: матка увеличена до 14 недель беременности, определяется множество миоматозных узлов, по передней стенке матки - узел до 8 см в диаметре. Придатки не определяются. Выделения слизистые, умеренные. Данные гистологического исследования слизистой цервикального канала железисто-фиброзный полип: тела матки - полипоз эндометрия. При кольпоскопия выявлен эктропион шейки матки. Выберите тактику: А. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. + В. Экстирпация матки с придатками. С. Расширенная экстирпация матки. D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками. Е. Экстирпация матки без придатков. 2. В женскую консультацию обратилась женщина 38 лет с жалобами на длительные и обильные менструации в течение полугода, тянущие боли в нижних отделах живота, слабость. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено до 11-12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В анализе крови анемия Hb=90 г/л. Какую патологию можно заподозрить? + А. Миома матки. В. Рак тела матки. С. Беременность. D. Кистома яичника. Е. Дисфункциональное маточное кровотечение. 3. 46-летняя женщина обратилась к врачу с диагнозом миома матки. Менструальный цикл с продолжительностью 30-50 дней, 7 дневным обильным кровотечением, меж менструальными кровяными выделениями. Какой метод обследования не информативен для определения тактики врача? А. Внутривенная пиелография В. Ультразвуковое обследование органов малого Таза С. Общий анализ крови D. Биопсия эндометрия + Е. Гистеросальпиногография
4. Больная 47 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные менструации. Последняя менструация была 10 дней назад. При гинекологическом исследовании: шейка матки цилиндрической формы, деформирована старыми послеродовыми разрывами, на передней губе лейкоплакия. Тело матки увеличено до 14-15 недель беременности, с неровной поверхностью, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не пальпируются. Свод глубокие. Выделения слизистые. Какой метод лечения целесообразно назначить? + А. Экстирпация матки В. Гормонотерапию С. Надвлагалищная ампутация матки D. Гемостатическая терапии Е. Консервативная миомэктомия
5. У 40-летней женщины жалобы на интенсивные схваткообразные боли во время менструации, которая сопровождается повышенной кровопотерей. Для какого заболевания это характерно? A. Субсерозная миома + B. Субмукозная миома C. Ретенционная опухоль яичника D. Трофобластическая болезнь E. Рак яичника
6. Больная 30 лет, страдающая бесплодием в течение 10 лет, предъявляет жалобы на обильные, длительные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями. При бимануальном исследовании: матка увеличена соответственно 8 нед. беременности, придатки не определяются. При зондировании полости матки определяется ее деформация. Какой наиболее вероятный диагноз? + А. Субмукозная миома матки В. Хронический эндометрит С. Метроррагия D. Альгодисменорея Е. Маточная беременность
7.Больная 40 лет в течение года отмечает обильные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями внизу живота. Во время очередной менструации произведено влагалищное исследование: в канале шейки матки определяется образование диаметром до 5 см, плотной консистенции. Матка увеличена соответственно 5-6 нед. беременности, обычной консистенции, подвижная, болезненная. Придатки не определяются. Выделения кровянистые, обильные. Какой диагноз можно предположить? + А. Родившийся субмукозный фиброматозный узел В. Аборт в ходу С. Рак шейки матки D. Миома шейки матки Е. Альгодисменорея
8.Больная 37 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, кровотечение из половых путей. На протяжении последних 4 лет у пациентки отмечались обильные менструации, переходящие в кровотечение. При бимануальном исследовании шейка матки сглажена, наружный зев проходим для 4 см, в цервикальном канале пальпируется плотное опухолевидное образование. Матка увеличена до 6 нед, плотная, подвижная, болезненная при смещении. Придатки с без особенностей. Выделения из половых путей обильные, кровянистые. Возможный диагноз? + A. Рождающийся фиброид B. Аборт в ходу C. Пузырный занос D. Некроз фиброматозного узла E. Рак матки
9. Больная 43 лет обратилась с жалобами на постоянные тупые боли внизу живота, больше слева, повышение температуры тела до 38˚С. На протяжении последних 5 лет наблюдается по поводу субсерозной фибромиомы матки. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 10 недель беременности, плотная, бугристая. Слева от матки определяется образование, исходящее из матки, размерами 6 х 8 см, эластической консистенции, резко болезненное при пальпации. Придатки с обеих сторон без особенностей. Возможный диагноз? A. Саркома матки B. Внематочная беременность C. Пиосальпинкс D. Нагноившаяся киста левого яичника + E. Некроз фиброматозного узла
10. Пациентку 40 лет беспокоят схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Последние 2 года менструации продолжаются до 16 дней, обильные, со сгустками, болезненные. При бимануальном исследовании в канале шейки матки определяется фиброматозный узел диаметром 3 см, на тонкой ножке, уходящей в полость матки. Матка немного больше нормы, плотная, безболезненная. Придатки матки с обеих сторон не изменены. Выделения кровянистые, умеренные. Выберите правильную тактику: + А. Откручивание родившегося узла. В. Гормональный гемостаз. С. Циклическая витаминотерапия. D. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. Е. Экстирпация матки без придатков.
11. 32-летняя женщина обратилась к гинекологу по поводу обильных длительных менструаций в течение 3 месяцев. Бимануальное исследование: тело матки увеличено до 12 недель беременности, деформировано, бугристое, плотной консистенции. Придатки не пальпируются. Гистологическое исследование слизистой оболочки матки: железисто-кистозная гиперплазиия эндометрия. Оптимальная лечебная тактика: А. Гормонотерапия. + В. Хирургическое лечение. С. Фитотерапия. D. Лучевая терапия. Е. Циклическая витаминотерапия.
12. В больницу поступила 38-летняя женщина с маточным кровотечением, интенсивной болью внизу живота. При осмотре установлено: в цервикальном канале расположен миоматозный узел, ножка которого выходит из полости матки, матка шаровидная, размерами с 5-недельную беременность, придатки не пальпируются. Какой план лечения? A. Биопсия узла + B. Удаление узла с гистологическим исследованием C. Экстирпация матки D. Надвлагалищная ампутация матки E. Ампутация шейки матки вместе с узлом
13. Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до размеров 15-недельной беременности. Тактика врача? + А. Произвести диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, оперативное лечение после гистологического заключения. В. Произвести диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, диспансерное наблюдение. С. Оперативное лечение ургентно. D. Назначить гормональную терапию. Е. Произвести ультразвуковое исследование, диспансерное наблюдение.
14. У женщины с бесплодием в анамнезе выявлена интрамуральная фибромиома размерами до 6 см, которая деформирует полость матки. Какой препарат предпочтительнее назначить при консервативном лечении? + A. Золадекс B. Депо-Провера 150 мг C. 17-оксипрогестерона капронат D. Омнодрен E. Диане 35 15. Женщина 28 лет жалуется на боли внизу живота и гиперполименорею. В анамнезе одни роды живым доношенным плодом. При бимануальном исследовании в дне матки пальпируется образование твердой консистенции, которое сообщается с маткой на ножке. Тактика врача: А. Назначение препаратов железа В. Назначение гормональных препаратов С. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки + D. Миомэктомия Е. Гистерэктомия 16. 49-летняя женщина обратилась с жалобами на обильные кровянистые выделения из влагалища в течение 5 дней. Менструальный цикл не нарушен. При исследовании выявлена увеличенная до 12 недель беременности матка с неровными контурами. Гемоглобин 122 Г\л. Какое лечение НЕ следует назначать? А. Гистерэктомия. В. Ультразвуковое исследование. С. Назначение антагонистов гонадолиберинов. + D. Миомэктомия. Е. Наблюдение.
17. Больная 38 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, обильные и продолжительные менструации. Знает о существовании миомы матки в течение 3 лет. При бимануальном исследовании: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки увеличено до размеров 14-недельной беременности, плотное при пальпации. Придатки матки не определяются. Шейка матки в зеркалах без патологических изменений. Выделения из влагалища кровянистые. Что из перечисленного наиболее целесообразно? A. Экстирпация матки B. Гемостатическая терапия C. Выскабливание слизистой оболочки матки D. Энуклеация миоматозного узла + E. Надвлагалищная ампутация матки 18. Больная 40 лет поступила в гинекологическое отделение для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки, меноррагий. При бимануальном исследовании шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами, тело матки увеличено до 10 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Придатки с обеих сторон не определяются. Выделения из половых путей слизистые, умеренные. Оптимальный объем оперативного вмешательства? + А. Экстирпация матки без придатков В. Надвлагалищная ампутация матки без придатков С. Пангистерэктомия D. Консервативная миомэктомия Е. Дефундация матки
19. Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до размеров 15-недельной беременности. Объем оперативного лечения? + А. Экстирпация матки с придатками. В. Энуклеация миоматозных узлов. С. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками. Е. Экстирпация матки без придатков. 20. Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. Оптимальный объем операции? A. Гистерэктомия. B. Дефундация матки. C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. + D. Консервативная миомэктомия. Е. Надвлагалищная ампутация матки, биопсия яичников. 21. Больная 43 лет поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. При бимануальном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые. Оптимальный объем операции? A. Пангистерэктомия. B. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. C. Консервативная миомэктомия. + D. Экстирпация матки без придатков. E. Дефундация матки. 22. Больная 43 лет поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. При бимануальном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые. Какой фактор влияет на выбор объема операции? A. Локализация миоматозного узла. B. Размеры миоматозного узла. C. Наличие железодефицитной анемии. + D. Состояние шейки матки. E. Размеры тела матки.
23. Женщина 27 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла в течение 3 месяцев, нерегулярные боли внизу живота. При бимануальном исследовании в области правых придатков матки определяется округлое образование тугоэластической консистенции, безболезненное, диаметром 7 см. Данные ультразвукового исследования: в правом яичнике жидкостное образование диаметром 4 см, однокамерное, гладкостенное. Выберите метод лечения: А Удаление правого яичника. В. Удаление опухоли яичника. + С. Назначение комбинированных оральных контрацептивов в течение 3 месяцев, повторный осмотр. D. Противовоспалительная терапия. Е. Клиновидная резекция яичников. 24. 29-летняя пациентка перенесла хирургическое лечение по поводу доброкачественной серозной эпителиальной опухоли яичника. Послеоперационный период протекал без осложнений. Что необходимо назначить в реабилитационном периоде? + А. Гормонотерапию и протеолитические ферменты. В. Антибактериальную терапию и адаптогены. С. Лазеротерапию и энзимотерапию. D. Магнитотерапию и витаминотерапию. Е. Не требует дальнейшего наблюдения. 25. Девочка 7 лет обратилась с жалобами на оволосение, увеличение молочных желез и незначительные кровянистые выделения из влагалища на протяжении трёх суток. При обследовании выявлена опухоль правого яичника, размером 12 х 10 х 10 см, малоболезненная. Рекомендуйте лечение: + А. Хирургическое лечение. В. Гормональная терапия. С. Химиотерапия. D. Лучевая терапия. Е. Диспансерное наблюдение в женской консультации 5 месяцев. 26. Женщина 30 лет обратилась к гинекологу на профосмотр. Жалоб нет. В анамнезе: роды-1, абортов-1. Менструальный цикл не нарушен. Объективно: шейка матки цилиндрической формы, тело матки нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное. С обеих сторон от матки пальпируются опухоли (8´10 см слева, 10´12 см справа), тугоэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижные, безболезненные. Параметрии свободны. Жидкость в брюшной полости не определяется. Наиболее вероятный диагноз: А. Рак Крукенберга. В. Миоматозные узлы на ножке. С. Эндометриоз яичников. D. Брюшная беременность. + Е. Двусторонние опухоли яичников. 27. Гинекологический статус девочки 2,5 лет: наружные гениталии развиты соответственно 8 летнему возрасту. При ректальном исследовании выявлено: шейка и тело матки расположены над входом в малый таз. Соотношение шейки к телу матки 1:2 (шейка - 1 см., тело матки - 2 см.), придатки справа увеличены 2 х 3,5 см, плотные, подвижны, поверхность их гладкая, слева придатки не изменены. Произведено вылущивание опухоли правого яичника. Этиологический фактор преждевременного полового созревания? А. Хроническая инфекция. В. Наследственная предрасположенность. С. Эстрогенсектретирующая опухоль надпочечника. + D. Гормонпродуцирующая опухоль правого яичника. Е. Опухоль гипотоламуса. 28. К врачу обратилась больная 30 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу живота, в поясничной области и левой паховой области, носящие тупой, ноющий характер. Боли не связаны с менструацией. При бимануальном исследовании: матка нормальной величины, безболезненная. Слева в области придатков пальпируется опухолевидное образование с четкими контурами, тугоэластической консистенции, до 10 см в диаметре, при смещении безболезненное. Предполагаемый диагноз? + A. Опухоль левого яичника. B. Субсерозная миома матки. C. Левосторонняя яичниковая беременность. D. Левосторонний пиосальпинкс. Е. Опухоль толстого кишечника. 29. Больная жалуется на резкие боли внизу живота, возникшие после физической нагрузки. Последняя менструация закончилась неделю назад. Кожные покровы бледные. Язык обложен белым налетом. Живот напряжен, положительные симптомы раздражения брюшины. У больной вынужденное положение тела. При влагалищном исследовании пальпируется не увеличенная и безболезненная матка, смещена влево. Справа от матки пальпируется образование до 12 см в диаметре, резко болезненное. Симптом Промтова положителен. Предварительный диагноз? + А. Опухоль правого яичника с нарушением питания. В. Правосторонний пиосальпинкс. С. Нарушенная правосторонняя трубная беременность. D. Апоплексия правого яичника. Е. Субсерозная узловатая миома матки с некрозом узла. 30. У женщины 40 лет во время профилактического осмотра при бимануальном исследовании выявлена опухоль яичника. Заболевание не сопровождается клиническими проявлениями. Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза? + А. Ультразвуковое исследование органов малого таза. В. Тесты функциональной диагностики. С. Пневмоперитонеография. D. Измерение базальной температуры. Е. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. 31. Ургентно поступила больная с жалобами на острую боль внизу живота, возникшую при физической нагрузке, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза известно, что во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс до 120 уд/мин., АД 90/60 мм рт.ст. При бимануальном и ультразвуковом исследовании в области придатков опухоль не обнаружена. В дугласовом пространстве определяется большое количество свободной жидкости. Какой предположительный диагноз? А. Болезнь поликистозных яичников. В. Нарушенная трубная беременность. С. Перекрут ножки опухоли левого яичника + D. Разрыв кисты яичника. Е. Апоплексия левого яичника. 32. Пациентка 30 лет с жалобами на боль в левой подвздошной области, которая началась после резких движений 5 часов назад. Menses 3 нед назад. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, больше слева. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Матка нормальных размеров, в anteflexio, при смещении возникает боль в области левых придатков. Правые придатки четко не пальпируются. Слева от матки определяется опухолевидное образование, резко болезненное при пальпации. Наиболее вероятный диагноз? + А. Перекрут ножки кистомы левого яичника. В. Нарушенная внематочная беременность. С. Левосторонняя почечная колика. D. Некроз субсерозного фиброматозного узла. Е. Апоплексия левого яичника. 33. У роженицы 40 лет с доношенной беременностью и излившимися 8 часов назад околоплодными водами при влагалищном исследовании обнаружен миоматозный узел, исходящий из передней стенки нижнего сегмента матки, выполняющий полость малого таза. Над узлом высоко находится головка плода. Произведено родоразрешение путем операции кесарева сечения с последующей экстирпацией матки без придатков. Что явилось определяющим в выборе тактики ведения родов и объема произведенного оперативного вмешательства? A. Возраст роженицы. + B. Локализация опухоли и ее величина. C. Отягощенный акушерский анамнез. D. Длительность безводного периода. E. Срок беременности. 34. Больная 38 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхностью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезненное; своды глубокие; выделения слизистые. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Обострение хронического сальпингоофорита с тубоовариальным образованием слева. B. Миома матки с подбрюшинным расположением одного из узлов. + C. Кистома левого яичника. D. Рак яичников. E. Эндометриоидная киста левого яичника. 35. Больная 38 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхностью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезненное; своды глубокие; выделения слизистые. Какое иссследование показано в амбулаторных условиях? A. Ультразвуковое исследование внутренних половых органов. B. Рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудка и кишечника. C. Расширенная кольпоскопия. + D. Все перечисленное выше. E. Ничего из перечисленного выше. 36. Больная 38 лет с жалобами на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхностью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезненное; своды глубокие; выделения слизистые. Тактика врача женской консультации? А. Направить больную в онкологический диспансер для решения вопроса о тактике лечения. B. Поставить больную на диспансерный учет, рекомендовать повторный осмотр через 1 мес. C. Провести курс антибактериальной терапии, в случае отсутствия эффекта — госпитализация. D. Экстренно госпитализировать больную для выполнения оперативного вмешательства. + E. Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.
«Курация больных. Малые гинекологические операции». 1. Больная 28 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на возникшие 2 суток назад приступообразные боли внизу живота больше справа, иррадиирующие в задний проход, головокружения, темные кровянистые выделения из половых путей на протяжении двух дней. Страдает воспалением придатков матки, менструальный цикл нерегулярен, отмечает задержку ожидаемой менструации на 3 недели. Объективно: бледность кожных покровов, умеренная тахикардия. Живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах, больше справа, симптомы раздражения брюшины выражены слабо. При осмотре влагалища и шейки матки разрыхление и цианоз слизистой оболочки, темные кровянистые выделения из цервикального канала. Тело матки увеличено меньше предполагаемого срока беременности, болезненность при его смещении. Придатки справа увеличены, неопределенной формы, без четких контуров, резко болезненны при пальпации, слева не определяются. Правый маточный свод уплощен, болезненный. Которое из перечисленных исследований наиболее важно для тактики дальнейшего лечения больной?
1.Определение в моче хориального гонадотропина 2.УЗД +3.Пункция брюшной полости через задний свод 4.Выскабливание полости матки 5.Метросальпингография
2. В гинекологическое отделение доставлена женщина 46 лет с дисфункциональным маточным кровотечением после задержки менструации до двух недель. С чего необходимо начать лечение?
1.Гормонального гемостаза + 2.Лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки 3.Негормонального гемостаза 4.Циклической гормональной терапии 5.Ампутации матки
3. Женщина 26 лет обратилась с жалобами на бесплодие на протяжении трех лет. В анамнезе менструации с 14 лет регулярные, цикл 4-5/28, безболезненные. В возрасте 16 лет перенесла аппендектомию. Посткоитальная проба и анализ спермы мужчины в пределах нормы. В соответствии с данными измерения базальной температуры циклы овуляторные, лютеиновая фаза составляет 12-14 дней. Определить наиболее необходимый метод диагностики.
1.Зондирование матки 2.Гистероскопия 3.Кольпоскопия 4.Биопсия эндометрия +5.Гистеросальпингография
4. В женскую консультацию обратилась женщина 32 лет с жалобами на контактные кровотечения на протяжении трех месяцев При обзоре шейки матки в зеркалах обращает на себя внимание расположенные вокруг внешнего отверстия цервикального канала красной окраски пятна величиной до 1 см, неправильной формы. При расширенной кольпоскопии – некоторые участки после обработки 5% спиртовым раствором йода остались неокрашенными. Какой из перечисленных методов обследования наиболее рационален?
1.Зондирование полости матки +2.Биопсия подозрительного участка 3.Кульдоскопия 4.УЗИ 5.Лапароскопия 5.*В санпропускник машиной скорой помощи доставлена больная 36-ти лет с жалобами на сильные боли внизу живота, которые беспокоят на протяжении трех дней, в последнее время усилились. Температура тела 38,2˚С. В анамнезе – хронический двухсторонний аднексит. В какое отделение госпитализировать больную? A. В обсервационное отделение. + B. В отделение консервативной гинекологии. C. В отделение патологии беременных. D. В отделение оперативной гинекологии. E. В физиологическое отделение.
6. *Женщина 18-ти лет обратилась к гинекологу с целью обследования на хламидиоз. Какой метод является “золотым стандартом” в диагностике мочеполового хламидиоза? A. Иммуноферментного анализа. B. Полимеразной цепной реакции. C. Цитологический. D. Серологический. + E. Культуральный. 7. *Женщина 50-ти лет жалуется на интенсивное кровотечение из половых путей на протяжении 8 дней, которое возникло после 2-летней аменореи, слабость. При бимануальном исследовании: шейка матки без изменений, тело матки обычных размеров, безболезненное. Придатки без особенностей с обеих сторон. Из влагалища - обильные кровянистые выделения. Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 469 | Нарушение авторских прав |