АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Краткая характеристика местных анестетиков.

Прочитайте:
  1. I. Отметить механизм действия местных анестетиков.
  2. I.I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
  3. II. Лебон и его характеристика массовой души
  4. III. Мотивационная характеристика темы
  5. III. Мотивационная характеристика темы
  6. III. Мотивационная характеристика темы
  7. III. Мотивационная характеристика темы
  8. III. Мотивационная характеристика темы
  9. III. Мотивационная характеристика темы
  10. III. Характеристика на интерна

Лидокаин (ксилокаин, лигнокаин) – наиболее широко используемый из группы амидных. Обладает вы-сокой активностью (в 2-4 раза выше, чем у новокаина), быстрым развитием блока и средней продолжительностью действия. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Быстро адсорбируется из места введения. Метаболизируется в печени, период полувыведения – 1-3 часа. 2% раствор в 2 раза токсичней новокаина, токсичность коррелирует с его концентрацией в крови; обладает слабо выраженным местно-раздражающим действием, аллергические реакции наблюдаются редко. С адреналином местно-анестезирующее действие увеличивается, усиливает действие снотворных, седативных и антиаритмических препаратов. Максимальная доза – 200 мг (с адреналином 400 мг).

Мепивакаин (карбокаин, скандонест) – по структуре и анестезирующей активности близок к лидокаину, продолжительность действия в 2 раза выше, чем у лидокаина, менее токсичен, не вызывает вазодилятацию. В настоящее время лучший анестетик средней продолжительности действия для блокады периферических нервов. Максимальная доза для взрослых - 400 мг.

Бупивакаин (маркаин) – по структуре сходен с лидокаином, но обладает в 4 раза более сильным анестезирующим эффектом, анестезия развивается более медленно, более длительный анестезирующий эффект (4-6 час), практически не блокирует двигательные нервные волокна. Отсутствует тахифилаксия, незначительно проникает через плаценту. Главный недостаток – высокий кардиотоксический эффект при высокой концентрации в плазме (нарушения ритма и проводимости, фибрилляция желудочков, остановка сердца)

Ропивакаин (наропин) – длительно действующий (2,5-6 и 8-13 час.), местный амидный анестетик, сходный с бупивакаином, но обладает значительно меньшим кардиотоксическим действием, анестетик выбора и наиболее предпочтителен в акушерстве для обезболивания родов и проведения анестезии при кесаревом сечении

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Бараш П., Куллен Б., Стелтиш Р. Клиническая анестезиология. – Москва, 2004.- 570 с.

2. Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия. – Москва, 2005 г.

3. Зузова А.П., Козлов С.Н., Вдовиченко В.П. Местные анестетики.- Смоленск, 2002.-50с.

4. Илюкевич Г.В., Олецкий В.Э. Регионарная анестезия. – Минск, 2006. -164 с.

5. Butterworth J/ Local anesthetics: pharmacology and clinical use // Anesth. Analg. – 2002.-V.94. –P.22-26.

 

3.1.14.

ТЕМА: КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Почепень О.Н.)

 

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Классификация антиаритмических препаратов

2. Фармакология препаратов I (а,в,с,) класса, механизм действия, показания, противопоказания

3. Адреноблокаторы. Понятие об up- down-regulation, механизм действия, показания, противопоказания.

4. Блокаторы калиевых каналов: механизм действия, показания, противопоказания

5. Блокаторы медленных кальциевых каналов: механизм действия, показания, противопоказания

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)