АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинико-иммунологическая характеристика.

· Ревматоидный артрит серопозитивный:

o Полиартрит.

o Ревматоидный васкулит (дигитальный артериит, хронические язвы голеней, синдром Рейно и др.).

o Ревматоидные узелки.

o Полинейропатия.

o Ревматоидная болезнь легких.

o Синдром Фелти.

· Ревматоидный артрит серонегативный:

o Полиартрит.

o Синдром Стилла у взрослых.

Степень активности:

· 0 – ремиссия. Характеризуется следующими показателями: боль (ВАШ), см – 0; утренняя скованность – нет; полиартрит, выраженность – отсутствует; СОЭ мм/час – меньше 15; СРП – N.

· I – низкая. Характеризуется следующими показателями: боль (ВАШ), см – меньше 3; утренняя скованность – до 60 мин, полиартрит, выраженность – незначительная; СОЭ, мм/час – от 16 до 30; СРП – превышает нормальный уровень не более чем в 2 раза.

· 2 – умеренная. Характеризуется следующими показателями: боль (ВАШ), см – от 3 до 6; утренняя скованность – до 12 час.; полиартрит, выраженность – умеренная; СОЭ мм/час – 31-45; СРП – превышает нормальный уровень в 2-3 раза.

· 3 - высокая. Характеризуется следующими показателями: боль (ВАШ), см – свыше 6; утренняя скованность – в течение всего дня; полиартрит, выраженность – значительная; СОЭ мм/час – больше 45; СРП – превышает нормальный уровень более чем в 3 раза.

Рентгенологическая стадия:

· 1 - околосуставной остеопороз;

· II - остеопороз, сужение суставной щели, единичные узуры;

· III - остеопороз, сужение суставной щели, множественные узуры;

· IV - остеопороз, сужение суставной щели, множественные узуры, костные анкилозы.

Функциональный класс (нарушения функции суставов):

· I – полностью сохранены А,Б,В.

· II – сохранены А,Б, ограничены В.

· III – сохранены А, ограничены Б,В.

· IV – ограничены А,Б,В.

А – самообслуживание: одевание, принятие пищи, уход за собой и т.п.

Б – непрофессиональная деятельность: элементы досуга, отдыха, занятия спортом и т.п. с учетом пола и возраста.

В – профессиональная деятельность: работа, учеба, ведение домашнего хозяйства (для дом. работников) с учетом пола и возраста.

Пример построения клинического диагноза на основании приведенной классификации: "Ревматоидный артрит: серопозитивный, дигитальный артериит, ревматоидные узлы, 3 ст. активности, II стадия, ФК- 1".

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 323 | Нарушение авторских прав