АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диагностика. Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлений, результатах исследования функций внешнего дыхания в момент обострения и в ремиссию.
Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлений, результатах исследования функций внешнего дыхания в момент обострения и в ремиссию.
Наследственность, признаки атопического дерматита, наличие и повторяемость приступов обструкции, связь с триггерами-экзогенными аллергенами, анализ условий жизни ребенка (экология жилища и внешние экологические условия) – позволяют предположить наличие БА.
Трудность в том, что вирусная инфекция является и фактором, предрасполагающим к формированию БА, и одним из основных триггером обострения (у детей раннего возраста)
Исследование функции внешнего дыхания позволяет определить степень обструкции бронхов – пикфлоуметрия. Ежедневная пикфлоуметрия с ведением графика показателей, дневника состояния, в котором фиксируются контакт ребенка со специфическими и неспецифическими триггерами, прием лекарственных средств, позволяет оценивать течение заболевания, предупреждать развитие обострений, определять факторы, влияющие на течение БА, оценивать эффективность неотложной и базисной терапии.
По рекомендации ВОЗ для постановки диагноза атопической БА, необходимо наличие изменений иммунограммы – повышение общего и специфического IgЕ и снижение IgА
Специфическая диагностика – кожные скарификационные пробы с «подозреваемыми» аллергенами
Выявление неспецифической гиперреактивности бронхов – один из основных моментов диагностики
Один из самых доступных тестов – тест с физической нагрузкой (6-8 минут бег или велоэргметрия). Контроль проводят после нагрузки и через 5-10 минут, если через 5-10 минут показатели снижаются более, чем на 15% - тест положительный (с помощью пикфлоуметрии)
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 364 | Нарушение авторских прав
|