Тестовые задания. 1. Что является абсолютным показанием к прерыванию беременности:
1. Что является абсолютным показанием к прерыванию беременности:
а) диффузный токсический зоб
б)краснуха и контакт с этой инфекцией
3)прием тератогенных препаратов
4)ОРВИ
5)анемия средней степени тяжести
2. Медицинский аборт методом кюретажа производится при сроке:
а)4-12 недель
б) до 20 недель
в)при любом сроке
3)Методы прерывания беременности включают в себя:
а)выскабливание полости матки
б)трансцервикальный амниоцентез
в)трансвагинальный амниоцентез
г)трасабдоминальный амниоцентез
д)все перечисленное
4)Для медродостимуляции применяются следующие препараты:
а)окситоцин
б)гинипрал
в)энзапрост
г)синэстрол
Задача №1.
Через 3 месяца после введения ВМС пациентка 30 лет обратилась к гинекологу с жалобами на непостоянные ноющие боли внизу животаи обильные менструации. Впервые болевой синдром появился через 2 дня после введения ВМК. Генитальный статус: в зеркалах – из цервикального канала видны нити ВМК. При влагалищном исследовании – матка не увеличена, плотная подвижная, б/болезненная. Придатки не определяются, область их б/болезненная. Выделения – слизистые.
Поставьте диагноз. Ваша тактика. Ответьте на вопросы.
1.Какие рекомендации целесообразны в данной ситуации?
а) удаление ВМК
б)противовоспалительная терапия
в)выбор другого способа контрацепции
г)наблюдение
2.Какие надежные способы контрацепции следует выбрать после удаления ВМК?
а)повторное введение ВМК
б)КОК
г)влагалищные спринцевания
д)презерватив
3)Назовите преимущества КОК
а)уменьшение кровопотери во время менструации
б)снижение частоты ВЗОМТ
в)уменьшение частоты рака яичников
г)снижение частоты рака эндометрия
Задача №2
Больная 25 лет, поступила в гинекологическое отделение для искусственного прерывания беременности. Жалоб не предъявляет. Менструации с 14 лет, по 5 дней, через 28 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация 2 месца назад. Половая жизнь с 20 лет. Беременностей – 2. Роды – 1, мед. аборт – 1(осложненный эндометритом). Соматический статус без особенностей.
При влагалищном исследовании: влагалище рожавшей, шейка матки цилиндрическая, н/зев закрыт. Матка мягковатой консистенции, увеличена до 10 – 11 недель беременности, безболезненная. Придатки не оперделяются, область их безболезненная. Выделения – слизистые.
Поставьте диагноз.
При проведении медю аборта: при зондировании полости матки зонд как бы “провалился” в брюшную полость.
Какова должна быть дальнейшая тактика.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 429 | Нарушение авторских прав
|