 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Общая врачебная практика. 1.35 жаста?ы нау?ас ж?регіні?
1. 35 жаста?ы нау?ас ж?регіні??атты со??анына ж?не ж?рек ыр?а?ыны? б?зыл?анына,ашуланша?ты??а,?олыны? дірілдеуіне ша?ымданды. Тексергенде:?ал?анша безі 2-ші д?режеге дейін?лкейген, ж?рек тондары?атай?ан,аритмия бар.ЖСЖ- 88рет 1 мин.(ж?ректі? со?у жиілігі) пульс-78,А??145/80мм.с.б.ЭКГ-де ритм д?рыс емес,?арыншалы? комплекс алдында Р тісшелері жо?, изосызы?шаны? ретсіз ірі ж?не?са?тол?ынды ауыт?улары аны?талды.
Д?рігерді? шешімі бойынша нау?аста:
(A) p (B) x (C) p (D) p (E) p
2. Ауруханада миокардты? алды??ы?абыр?асыны? жайылмалы трансмуральды инфаркті- деген диагнозбен емделіп жат?ан нау?асты? жа?дайы кенеттен нашарлап,??рысу ж?не естен тану болды.ЭКГ-де ретсіз, д?рыс емес ритм, QRS комплексі менТ тісшесі жо?. Нау?асты? жа?дайыны? нашарлауы неден болды?
(A) p (B) x (C) p (D) p (E) p ?арыншалы? экстрасистолия
3. Стресстен кейін 25 жаста?ы нау?аста ж?рек т?сыны? шаншып ауыруы пайда болды.?ара?анда: жалпы жа?дайы?ана?аттанарлы?. А?? 120/60 мм сын.ба?.ж?рек тондары аны?, таза, біра? ыр?а?ы б?зыл?ан. (аритмия) ЭКГ-де Р тісшесі кезектен тыс, синусты? емес, ал QRS комплексі?алыпты. PQ интервалы 0,12-0,20. Сіз?андай диагноз?оясыз?
(A) p Жыбырла? аритмия p ?арыншалы? фибрилляция x Ж?рекшелік экстрасистолия p Эктопиялы? ритм p ?арыншалы? экстрасистолия.
4. Д?рігерді??абылдауында 36 жаста?ы нау?ас психикалы? к?йзелістен кейін пайда бол?ан ж?рек т?сыны? шаншып ауыр?анына ша?ымданды. Жалпы жа?дайы?ана?аттанарлы?. А?? 120/60 мм.с.б. Ж?рек тондары аны?, таза аритмиясы бар. ЭКГ-де т?мендегідей?згеріс бол?анда сіз?андай диагноз?оясыз?
(A) p ?арыншалы? фибрилляция p Ж?рекшелік экстрасистолия p Эктопиялы? ритм x ?арыншалы? экстрасистолия. p Жыбырла? аритмия
5. ЖИА,к?ш т?скеннен болатын стенокардия ФК2. диагнозымен ауыратын 56 жаста?ы нау?ас к?нделікті ж?ктемеден (нагрузка)кейін т?с артыны? ж?не ж?рек т?сыны? б?рын?ыдан жиі ж?не?за? ауыратынына, нитроглицеринні? к?мектеспегеніне ша?ымданды.ЭКГ-де?згеріс жо?.Д?рігер нау?асты тексеріп,т?мендегі шешімге келді:
(A) p (B) p (C) x (D) p (E) p
6.
(A) x (B) p (C) p (D) p (E) p Ноль тобы
7. Нау?асты? А?? 142/94 мм.с.б.Анамнезінде 2-ші типті?антты диабет. Нау?асты?андай?ауіп тобына жат?ызу д?рыс?
(A) p (B) p (C) p (D) x (E) p
8. 56 жаста?ы нау?асты? анамнезінде ЖИА инфаркттен кейінгі кардиосклероз, к?ш т?су стенокардиясы, ФК 3, ж?рек функциясыны? жеткіліксіздігі 3. ЭКГ-де т?менгі?згеріс бол?анда, сізді? шешімі?із?андай?
(A) p Гис будасыны? солжа? тарма?ыны? блокадасы p Эктопиялы? ритм p Гис будасыны? о?жа? тарма?ыны? блокадасы x Синоатриалды? блокада p ?арыншалы? экстрасистолия
9.
(A) p 0,06 с p 0,08 с x 0,10 с p 0,12 с p 0,14
10.
(A) p (B) p (C) p (D) p (E) x
11.
(A) x (B) p (C) p (D) p (E) p
12.
(A) p (B) x (C) p (D) p (E) p
13.
(A) p (B) p (C) p (D) x (E) p
14.
(A) p (B) p (C) p (D) x (E) p
15.
(A) p Синусты? тахикардия x Жыбырла? аритмия p Ж?рекшелік экстрасистолия p Эктопиялы? ритм p ?арыншалы? экстрасистолия.
16. Емханалы? жа?дайда 38 жаста?ы нау?ас т?с артыны??атты ауыр?анды?ына ша?ымданды. ЭКГ - де жедел миокард инфарктіні? белгісі бар. Сізді? тактика?ыз?
(A) p Кардиологиялы? б?лімге жедел жат?ызу x Ауыр?анды? сезімін басып, кардиологиялы? б?лімге жедел жат?ызу p Нау?асты зерттеулерден?ткізу (?ан анализі, холестерин)сосын аурухана?а жат?ызу p Ауыр?анды?ты басып, емханалы? жа?дайда емін жал?астыру p Емхананы? к?ндізгі стационарында емдеу
17. Ба?шада ауыр ж?мыс істегеннен кейін 58 жаста?ы нау?ас?йелде т?с артында?атты басып ауыр?анды? сезімі, ауаны? жетпеуі,?лсіздік, терше?дік пайда болды. Екі рет нитроглицерин?абылдады, біра? же?ілдік бол?ан жо?.?ара?анда: жалпы жа?дайы орташа ауыр, терісі боз?ылт, ыл?алды. Ж?рек тондары аритмиялы. А?? - 160/95 мм.сын.ба?., пульс- 90 рет минутына.Тынысы везикулярлы. Іші?згеріссіз. М?мкін болатын диагнозды к?рсеті?із?
(A) p Жедел миокардит p Климактериялы? кардиопатия x Жедел миокард инфаркті p Артериальды гипертензия p ?абыр?ааралы? невралгия
18. 144/96 мм. сын.ба?. АГ ауруыны??андай д?режесіне с?йкес келеді?
(A) x I д?режесі p II д?режесі p III д?режесі p Жо?ары?алыпты p Ма?сатты д?реже
19. ?демелі стенокардияны? белгілері:
(A) p Интенсивті к?ш т?скенде?стаманы? пайда болуы p Стенокардия?стамаларыны? жиілігіні? сиреуі p Стенокардия?стамаларыны??за?ты?ыны??ыс?аруы p Артериальды?ан?ысымыны? прогрессивті к?терілуі x?стамаларды? же?ілдеу физикалы? к?ш т?скенде де пайда болуы, нитроглицерин?серіні? азаюы немесе болмауы, стенокардия?стамасы?за?ты?ыны??л?аюы
20. АГ-мен ауыратын, біра??осарлан?ан аурулары жо? нау?аста ма?сатты А?? -ны? де?гейін к?рсеті?із
(A) p 120/80 мм.с.б. жо?ары емес p 130/85 мм.с.б. жо?ары емес x 140/90 мм.с.б. жо?ары емес p 160/90 мм.с.б. жо?ары емес p 150/95 мм.с.б. жо?ары емес
21. Нау?асты? диагнозы т?ра?ты стенокардия,1ФК.?ай диспансерлік топта болады?
(A) p 0-ші Диспансерлік топ p 1-ші Диспансерлік топ x 3-ші Диспансерлік топ p 2 -ші Диспансерлік топ p «Д» ба?ылауды?ажет етпейді
22. ?осарлан?ан ауруы бар, 46 жаста?ы нау?ас?а д?рігер АГ 3 д?режесі,?ауіп тобы 4-деген диагноз?ойды.Т?мендегі м?мкін болатын диагноз:
(A) p ?СОА p Созылмалы гепатит p Ас?азанны? жара ауруы p РА x Ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігі
23. ?ант диабетімен ауыратын нау?аста ма?сатты?ан?ысымы?андай болу?а тиісті?
(A) p 120/80 мм.с.б. x 130/85 мм.с.б. p 140/90 мм.с.б. p 120/80 мм.с.б. p 125/75 мм.с.б.
24. Ж?ректі? ишемиялы? ауруы диагнозын ерте аны?тауда информативті болып саналады:
(A) p Аускультативті м?ліметтер x ЖИА ауруына т?н анамнез p ЭКГ м?ліметтері p ?анны? анализі (клиникалы?, биохимиялы?) p Гемодинамика жа?дайы
25. А?? 166/94 мм.с.б. АГ -ны??андай д?режесіне жатады?
(A) p I д?режесіне x II д?режесіне p III д?режесіне p Ма?сатты д?режесі p Оптимальды?алыпты
26. Трансмуральды миокард инфаркті кезінде ЭКГ -де болатын?згеріс:
(A) p ST сегментіні? бірнеше жал?амдарда к?терілуі p ST сегментіні? бірнеше жал?амдарда?ы депрессиясы x QS комплексіні? 2 немесе одан да к?п жал?амдарда болуы p Гис будасыны? солжа? тарма?ыны? блокадасы p Ж?рек ж?мысы ыр?а?ыны? б?зылуы
27. Д?рігерді??абылдауына АГ-ні? 2-ші д?режесімен ауыратын, 36 жаста?ы екі?абат?йел келді. Базисті терапия ретінде?андай гипотензивті препарат?олданылады?
(A) x Допегит p Козаар p Клофелин p Гипотиазид p Эналаприл
28. А?? 184/110 мм.с.б. АГ-ны??андай д?режесіне с?йкес?
(A) p I д?режеге p II д?режеге x III д?режеге p Ма?сатты д?режеге p ?алыпты жо?ары?ан?ысымы
29. Тахикардиямен?тетін II д?режедегі АГ ауруы бар 55 жаста?ы нау?асты емдеуді?андай д?рілік топтан бастау тиімді?
(A) p Диуретиктер p АПФ ингибиторлары x Β-блокаторлар p Кальций антагонисттері p Нитраттардан
30. Егде жаста?ы нау?астарды? миокард инфарктіне аса т?н емес?
(A) p Ми?ан тамырлары?ызметіні??оса б?зылуы p Аритмиялы? вариант p Ауырсынусыз т?рі p Ауыр?анды??стамасыны? интенсивтілігіні? азаюы x Интенсивті ангинозды?стама
31. Миокард инфаркті кезіндегі нау?астарды??ліміні? е? жиі себептері:
(A) p Кардиогенді шок p ?кпе шемені x ?арынша фибрилляциясы p Ж?рек тампонадасы p Толы? атриовентрикулярлы блокада
32. Емханада нау?ас?а жедел миокард инфаркті деген диагноз?ойылды. Жедел ж?рдем бригадасы келгенше, е? бірінші?андай топта?ы препарат та?айындалуы тиіс?
(A) x Нитраттар, дезагреганттар p Анальгетиктер p витаминдер p Β-блокаторлар p АТФ -парентеральды
33. АГ-ні? жоспарлы еміне?андай диуретик?сынылады?
(A) p Фуросемид x Гипотиазид p Верошпирон p Урегит p Диакарб
34. АГ-ні АПФ ингибиторларымен?андай жа?дайда емдеуге болмайды:
(A) p ?ант диабеті p Тыныс т?ншы?пасы x Ж?ктілік p Подагра p Рейно синдромы
35. ЖИА-ны? Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу баспалда?пен 3?атар?а к?терілгенде немесе 500 метрден арты? жерге ж?рген кезде білінсе, стенокардияны??андай функциональды класына жат?ызасыз?
(A) p I ФК x II ФК p III ФК p IV ФК p 0 ФК
36. ЖИА-ны? Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу?те ауыр физикалы? к?ш т?скенмен байланысты болса,стенокардияны??андай функциональды класына жат?ызасыз?
(A) x I ФК p II ФК p III ФК p IV ФК p 0 ФК
37. ЖИА-ны? Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу азда?ан физикалы? к?ш т?скеннен кейін ж?не 1?абат?а к?терілгенде пайда болатын болса,стенокардияны??андай функциональды класына жат?ызасыз?
(A) p I ФК p II ФК x III ФК p IV ФК p 0 ФК
38. ЖИА-ны? Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу тынышты?та пайда болатын болса,стенокардияны??андай функциональды класына жат?ызасыз?
(A) x I ФК p II ФК p III ФК p IV ФК p 0 ФК
39. К?ш т?су стенокардиясыны? III ФК бол?анда,ж?ректе ауыр?анды? сезім?андай жа?дайда пайда болады?
(A) p Тыныш к?йде p Баспалда?ты? 3 аралы?ына к?терілгенде ж?не жаяу 500м?ашы?ты??а ж?ргенде x Баспалда?ты? 1 аралы?ына к?терілгенде ж?не жаяу 100-200 м?ашы?ты??а ж?ргенде p ?алыпты ауыр физикалы? к?ш т?скенде p Аса ауыр физикалы? к?ш т?скенде
40. Ауырсынусыз?тетін миокард ишемиясын аны?тау т?сілі:
(A) p Тыныш к?йдегі ЭКГ p Эхо КГ p Аортокоронарография x Ж?ктемелі сынамалар p Рентгенография
41. Солжа??арыншаны? гипертрофиясын аны?тайтын е? на?ты т?сіл:
(A) p Перкуссия p ЭКГ x ЭхоКГ p Рентгендік тексеру p Т?уліктік мониторлау
42. 1999 ж ДДС? жіктелісі бойынша АГ-ні? д?режелерге б?лінуі неге байланысты:
(A) p Нысана м?шелеріні? за?ымдануына x А?? к?рсеткішіне p Та?айындал?ан емге резистенттік p ЖИА-ны??атерлі факторларыны? болуына p ?осымша ауруларды? болуына
43. ДДС? (1999 ж) шешімі бойынша геморрагиялы? инсульт бол?ан ж?не А?? 160/100 мм.с.б. Нау?ас?андай?ауіп-?атер тобына жатады?
(A) p Т?мен p Орташа p Жо?ары x ?те жо?ары p ?ауіптілігі жо? (0)
44. ДДС? (1999 ж) шешімі бойынша?осымша аурулары ж?не?ауіп-?атер факторлары жо? А?? 155/95 мм.с.б. 40 жаста?ы нау?ас?андай?атерлі топ?а жатады?
(A) x Т?мен p Орташа p Жо?ары p ?те жо?ары p ?ауіптілігі жо? (0)
45. Т?мендегі к?рсетілгендерді? ішінен гипертониялы? кризге жатпайды?
(A) p ??сумен бетіні? ісінуімен?тетін А?? 180/120мм.с.б. жедел к?терілуі p ?атты бас ауруымен?тетін жедел А?? 230/130мм.с.б, дейін к?терілуі p Ентігумен?тетін жедел А?? 170/100мм.с.б, дейін к?терілуі x Клиникалы? к?рініссіз?тетін А?? 200/120мм.с.б. дейін к?терілуі p Энцефалопатия белгілерімен?тетін А?? 150/90мм.с.б. дейін к?терілуі
46. β-блокаторларды?олдануды??арсы к?рсетпелеріне жатады:
(A) p Миокард инфаркті p Ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігі p ?СОА x II-III д?режедегі атриовентрикулярлы? блокада p Глаукома
47. Q (тісше) ирегіні??алыпты жа?дайда?ы интервалы
(A) p 0,02 с x 0,03 с p 0,04 с p 0,05 с p 0,06 с
48. QRS комплексіні??алыпты жа?дайда?ы интервалы
(A) p 0,05 - 0,08 с x 0,08 - 0,10 с p 0,08 - 0,12 с p 0,10 - 0,12 с p 0,12 - 0,14
49. 45 жаста?ы нау?ас д?рігерге 20 минуттан?за??а созыл?ан, нитроглицерин к?мектеспейтін, т?нде пайда бол?ан т?с артыны??ысып ауыр?анына ша?ымданып келді.. Д?рігерді? диагнозы: ЖИА. Жедел миокард инфаркті (алды??ыаралы?).?згеріс ЭКГ-ні??андай жал?амдарында болады?
(A) x I, aVL, V1- V3 p III, aVF, II p V5, V6, III, aVF p V3, V4 p V1 - V3
50. 63 жаста?ы нау?ас АГ-ні? II д?режесі,?ауіп тобы II диагнозымен келді. ЭКГ-де QS комплексі. RS-T жо?арыла?ан. Д?рігер ЖИА. Ж?ректі? арт?ы б?йіріні? инфаркті деген диагноз?ойды.?згеріс ЭКГ-ні??андай жал?амдарында болады?
(A) p I, aVL, V1- V6 p III, aVF, II x V5, V6, III, aVF p V3, V4 p V1 - V3
51. Стрестен кейін 36 жаста?ы нау?аста ж?рек т?сыны? шаншып ауыруы пайда болды.?ара?анда: жалпы жа?дайы?ана?аттанарлы?. А?? 120/60 мм сын.ба?. ЭКГ-де кезектен тыс, ке?іген ж?не деформациялан?ан QRS. ST сегменті мен Т тісшесі QRS комплексіне дискордантты орналас?ан.Компенсаторлы? пауза толы?
(A) p Жыбырла? аритмия p ?арыншалы? фибрилляция p Ж?рекшелік экстрасистолия p Эктопиялы? ритм x ?арыншалы? экстрасистолия.
52. Ж?ректі? туа біткен а?ауы бар 20 жаста?ы нау?аста стресстен кейін ж?рек т?сыны? шаншып ауыруы пайда болды. ЭКГ-де Р тісшелеріне QRS комплексі с?йкес, PQ интервалы > 0,20с. Сізді? шешімі?із?андай?
(A) p Гис будасыны? о?жа? тарма?ыны? блокадасы x АВ блокадасыны? I д?режесі p Гис будасыны? солжа? тарма?ыны? блокадасы p Синоатриалды? блокада p ?арыншалы? экстрасистолия.
53. 59 жаста?ы нау?ас ХОБЛ орта д?режесі,?кпелік-ж?рек жеткіліксіздігімен ауырады. ЭКГ-де R тісшесі V1- V2 жал?амдарында со? пайда бол?ан, сегмент ST?исы? т?мендеген, Т тісшесі теріс. Сізді? шешімі?із?андай? (A) p АВ блокадасыны? I д?режесі p Гис будасыны? солжа? тарма?ыны? блокадасы p ?арыншалы? экстрасистолия p толы? АВ-блокада x Гис будасыны? о?жа? тарма?ыны? блокадасы
54. 59 жаста?ы нау?аста АГ III,?ауіп тобы IV, ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігі. ЭКГ-де R тісшесі I, V5, V6 жал?амдарында ке?іген, иректелген, S тісшесі V1, V2 тере?деген, ал Q тісшесі I, V5, V6 жо?. Сізді? шешімі?із?андай? Синоатриальды? блокада
(A) p АВ блокадасыны? I д?режесі x Гис будасыны? солжа? тарма?ыны? блокадасы p ?арыншалы? экстрасистолия p Толы? АВ-блокадасы p Гис будасыны? о?жа? тарма?ыны? блокадасы
55. ЖИА-ны? Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша неше функциональды класы бар?
(A) p p x p p
56. Нью-Йорк Ассоциясыны? I функциональды класына с?йкес клиникалы? к?рініс
(A) p Физикалы? ж?ктемені аздап азайту x К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырмайды p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктемеден кейін жа?дайы ед?уір нашарлайды
57. Нью-Йорк Ассоциясыны? II функциональды класына с?йкес клиникалы? к?рініс
(A) p Физикалы? ж?ктеме шектелмейді p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырмайды x К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктемеден кейін жа?дайы ед?уір нашарлайды
58. Нью-Йорк Ассоциясыны? III функциональды класына с?йкес
(A) p Физикалы? ж?ктеме шектелмейді p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? жиі со?уын тудырмайды p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? жиі со?уын тудырады x Аз?антай физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? жиі со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктемеден кейін ед?уір нашарлайды
59. Нью-Йорк Ассоциясыны? IV функциональды класына с?йкес
(A) p Физикалы? ж?ктеме шектелмейді p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырмайды p К?нделікті физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады p Аз?антай физикалы? ж?ктеме ентігу мен ж?ректі? со?уын тудырады x Тыныш жа?дайда да ентігу мен ж?ректі? со?уы болады
60. Жедел миокард инфаркті кезіндегі сезімділігі е? жо?ары маркер
(A) p Аспарагинат трансаминаза (АСТ) x Тропонин І p ЛДГ p Аланин трасаминаза (АЛТ) p Миоглобин.
61. Артериялы? гипертензияны??те?ауіпті тобына жатады
(A) p К?з торы артерияларыны? жайылмалы тарылуы p К?з торы артерияларыны? шектеулі тарылуы p Нау?асты? жасы 65 тен жо?ары болса x ?ан?ысымы?алыпты де?гейде; біра??ант диабеті бар p ?анда?ы холестерин де?гейі 6,6 ммоль/л жо?ары.
62. Атриовентрикулярлы? блокаданы? І-ші д?режесіне т?н белгіні к?рсеті?із
(A) p ЭКГ-де?арынша мен ж?рекшені? бір-біріне т?уелсіз жиырылуы тіркеледі p ЭКГ-де синусты? брадикардия тіркеледі p ЭКГ-де тек?ана?арыншаларды? жиырылуы тіркеледі p ЭКГ-де тек?ана ж?рекшелерді? жиырылуы тіркеледі x ЭКГ -де PQ-интервалыны??заруы тіркеледі.
63. 30 жаста?ы, зиянды?деті жо?, нау?ас дене?ызуыны? 38?-ке дейін к?терілгеніне,?а?ыры? аз б?лінетін ж?телге, жалпы?лсіздікке ша?ымданды. Ауыр?анына 3 к?н бол?ан. Тексергенде- рентген суретте т?мендегідей?згеріс бар.Осы нау?асты емдеу?шін?андай антибиотикті та?айында?ан тиімді?
(A) x Аминопенициллиндер p Цефалоспориндер p Фторхинолондар p Аминогликозидтер p Сульфаниламидтер
64. Пневмонияда болатын перкуссиялы? дыбысты? сипаттамасы:
(A) p Перкуссиялы??орап дыбысы x Дыбыс дірілі к?шейген ж?не перкуссиялы? дыбыс т?йы?тал?ан p Аны??кпе дыбысы p Тимпанит дыбысы p Мозаика т?різді дыбыс
65. Обструктивті бронхит диагнозыны? ауырлы? д?режесін аны?тау?шін?андай?осымша зерттеулер ж?ргізіледі:
(A) p ?кпені? рентгенографиясы p ?ан анализі p ЭКГ p Жалпы?а?ыры? анализі x Спирография
66. ?СОА-мен ауыратын нау?астар?а пикфлоуметрия жасау не?шін?ажет?:
(A) p Ауруды? ауырлы? д?режесін ба?алау p Бронх демікпесін ерте диагностикалау x Бронх обструкциясын аны?тау p ?ТС(ЖЕЛ) т?мендеу д?режелерін ба?алау p Емні? тиімділігін ба?алау
67. Оралды контрацептивтерді к?п жылдан бері?олданатын, дене салма?ыны? индексі 32, шылым шегетін 35 жаста?ы?йел ентігуге, дене?ызуыны? 37,5 С к?терілуіне,?ан аралас?а?ыры??а,?лсіздікке, кеуде?уысыны? солжа? б?лігіні? ауыр?анды?ына ша?ымданады. Сізді? болжам диагнозы?ыз:
(A) p Созылмалы бронхитті??ршуі p Оша?ты пневмония p Бронхоэктаз ауруы p Ж?ректі? митральды?а?па?шасыны? а?ауы x ?кпе артериясыны? тромбоэмболиясы
68. ?кпені? созылмалы обструктивті ауруыны??анша ауырлы? д?режесі бар?
(A) p x p p p
69. 22 жылдан бері шылым шегетін 56 жаста?ы нау?асты? рентгенограммасында?кпе суреті?те аны? аны?тал?ан,?абыр?а аралы? ке?істік ке?ейген, диафрагманы? к?мбездену белгілері?ай ауру?а т?н:
(A) p Спонтанды пневмоторакс p ?кпеден?ан кету p Кавернозды туберкулез x ?кпе эмфиземасы p Ауруханадан тыс пневмония
70. 70 жаста?ы нау?ас??р?а? ж?телге, кей кезде?за??а созылатын?ан т?кіруге,ары?та?анына ша?ымданды.Шылым шегу индексі 28.Жа?дайыны? ауырла?анына 1 ай болды.?ара?анда: жалпы жа?дайы орташа.Дене бітімі д?рыс, аздап ары?тау. Тері тургоры т?мендеген.?кпесін ты?да?анда?ата? дыбыс естіледі. Тыныс алу жиілігі-20 рет 1 мин.Рентгенограммада -?кпе т?бірінде шеті тегіс емес, гомогенді интенсивті?араю бар. Терапевт?андай ауру деп ойлауы м?мкін?
p Созылмалы бронхит p Туберкулез x Бронхогенді рак p Пневмокониоз p Бронхоэктаз ауруы
71. ?кпені? созылмалы обструктивті ауруында та?айындалатын базисті терапия?
p Муколитиктер(амброксол) p Ж?телге?арсы д?рілер(бромгексин) p Кортикостероидтар(преднизолон) p Антибиотиктер(тетрациклин) x М-холинолитиктер (ипратропиум бромид)
72. Пневмония?а?андай аускультативті белгілер т?н
p ??р?а? сырыл p Амфорикалы? тыныс x Ыл?алды сырылдар p Плевраны??йкеліс шуы p «?нсіз»?кпе
73. Бронх демікпесін емдейтін базисті препараттар?а не жатады?
p Бронходилятатор x Ингаляциялы? кортикостероидтар p Антибиотиктер p Муколитиктер p Антиоксиданттар
74. Созылмалы обструктивті бронхитпен ауыратын 48 жаста?ы нау?асты емдеу?шін?андай бронходилятатор базисті д?рі болады?
p Сальбутамол p Беротек x Атровент p Теофиллин p Эуфиллин
75. Бронх демікпесіні? орташа ауырлы? а?ымыны? емін?ай препараттан баста?ан ж?н?
p Ж?йелі глюкокортикостероидтар x Ингаляциялы? глюкокортикостероидтар p Натрий хромогликаты p Беротек p Эуфиллин
76. Пневмониямен ауыр?ан, біра??азір клиникалы?, рентгенологиялы? ж?не лабораториялы? ауыт?улары жо? нау?астар?а?андай?айта?алпына келтіру шаралары та?айындалмайды?
p Емдік дене шыны?тыру p К?нделікті та?ерте?гілік гимнастика p Таза ауада серуендеу p Шыны?у x Антибиотикпен емдеу
77.
?кпені? созылмалы обструктивті ауруын емдеу?шін?андай препарат?олданылады?
p Бензогексоний x Ипратропиум бромид (атровент) p Церукал p Пирацетам p Эуфиллин
78. Созылмалы бронхитті? диагностикалы? критерийлері болады:
p Жылына аз дегенде 1 ай?а?ыры?пен ж?телді? болуы x 2 жылда жыл сайын аз дегенде 3 ай?а?ыры?пен ж?телді? болуы p ?ыс кезінде 1-2 апта азда?ан?а?ыры?ты ж?телді? болуы p ??р?а? ж?тел к?з, к?ктем кезінде болуы p Жедел респираторлы аурулармен жиі ауыру.
79. Жедел?кпелік ж?рек дамуыны? негізгі себебі:
p Жедел бронхит p ??р?а? плеврит x ?кпе артериясыны? тромбоэмболиясы p Экссудативті плеврит. p Ауруханадан тыс пневмония
80. Пневмониямен ауыратын нау?асты??а?ыры?ын Грамм бойынша бояп, бактериоскопия жасау?андай ма?сатта ж?ргізіледі?
p Емні? н?тижесін ба?алау p ?кпені? ауруын жо??а шы?ару?шін x Антибактериальды терапияны та?дау?шін p Бас?а аурулармен ажырату диагностикасын ж?ргізу?шін p Ауырлы? а?ымын ба?алау?шін
81. Нау?ас 45 жаста, анда-санда болатын аз?а?ыры?ты ж?телге, со??ы 4 айды? ішінде 3-ші?абат?а к?терілгенде ж?не ж?гірген кезде пайда болатын демікпеге ша?ымданады. 20 жылдан астам уа?ыт темекі шегеді, т?улігіне 1 пачка. Объективті тексергенде - дем шы?ару уа?ыты?зар?ан ж?не??р?а? сырыл естіледі. Сізді? диагнозы?ыз?
p Пневмония p ?кпе саркоидозы p Бронх демікпесі x Обструктивті бронхит p Бронхоэктаз ауруы
82. 26 жаста?ы нау?ас бронх демікпесімен ауырады. Д?рігер міндетті т?рде пикфлоуметрия жасау?а ке?ес берді. Б?л зерттеу т?рі?андай ма?сатпен ж?ргізіледі:
p Аллергиялы? статусты ба?алау p ?кпелік -ж?ректі аны?тау p ?оздыр?ышты аны?тау p ?кпені? тіршілік сыйымдылы?ын аны?тау x Емні? тиімділігін ба?алау
83. Нау?ас?СОА орта д?режесіні??ршу кезе?і,ТЖ (ДН) 1-2 д?режесі диагнозымен 22 к?н стационарда емделді. Нау?ас стационардан шы??аннан кейін е?бекке жарамсызды? пара?ын кім созу керек?
p Айма?ты? д?рігер p Терапия б?ліміні? ме?герушісі p Арнайы б?лімні? ме?герушісі x Д?рігерлік ке?ес комиссиясы p Емхананы? бас д?рігері
84.
x Е?бекке жарамсызды? пара?ын берген 1-ші к?ні бас д?рігерді? р??саты керек p Е?бекке жарамсызды? пара?ын беру?шін ешкімні? р??саты?ажет емес p Е?бекке жарамсызды? пара?ы берілмейді p Д?рігерлік ке?ес комиссиясыны? р??саты керек p Б?лімше ме?герушісіні? р??саты керек
85. Бронхоэктаз ауруы кезінде нефротикалы? синдром т?мендегі?ай ас?ынуда болады?
p Созылмалы нефрит p Созылмалы пиелонефрит p Интерстициальды нефрит x Б?йрек амилоидозы p Тубулярлы некроз
86. Пневмония нозокомиальді болып?андай жа?дайда саналады:
p Аурухана?а т?скен 1-ші са?атта x Аурухана?а т?скеніне 48 са?ат ж?не одан к?п уа?ыттан кейін p Ауруханадан шы??аннан кейін p Ауруханадан тыс, біра? жа?дайы ауыр p Аурухана?а т?скен мезгіліне байланыссыз
87. Бронх демікпесіне?андай аускультативті белгі т?н?
p Ыл?алды сырыл p Тыныс ал?анда?ы??р?а? сырылдар x Тыныс шы?ар?анда?ы??р?а? сырылдар p Бронхиальды тыныс p ?ата? тыныс
88.
p p 7 к?н p 2 апта p 10 к?н x 4 к?н
89.
x p Е?бекке жарамсызды? пара?ын?зарт?ан к?ні p Е?бекке жарамсызды? пара?ын берген 7-ші к?ні p Ж?мыс?а шы?ар кезде p Виза?ойылмайды
90.
p p К?ндізгі сиационарда емдеу p Санаторийде емделуге жіберу p Ем та?айындалмайды x ?йде емдеу
91. О?ушыны емтиханнан босату туралы аны?таманы кім береді?
p Емдейтін д?рігер p Б?лім ме?герушісі x ДКК -д?рігерлік ке?ес комиссиясы p Бас д?рігер p ?аланы? бас терапевті
92. Нау?ас электрик болып ж?мыс істейді. Инфекция?а т?уелді бронх демікпесі, гормон?а т?уелді т?рі,?ршу сатысы,ауыр а?ымды. Созылмалы обструктивті бронхит,?кпе эмфиземасы,пневмосклероз, ж?рек-?кпелік жеткіліксіздігі - деген диагнозбен Д-есепте т?рады.Нау?асты? е?бекке жарамдылы?ын аны?та?ыз:
p Е?бекке уа?ытша жарамсыз p Е?бекке жарамды x Е?бекке т?ра?ты жарамсыз p Д?рігерлік ке?ес комиссиясы ар?ылы бас?а ж?мыс?а ауыстыру p 1Топ м?гедегі
93. Барлы? нау?астарды “Д” ба?ылау?а ал?анда толтырылатын??жат:
p № 66?лгі p № 83?лгі p № 025?лгі x № 030?лгі p № 139?лгі
94. I-топ м?гедектік кімдерге беріледі?
p Денсаулы?ына байланысты б?рын?ы ж?мысын ат?ара алма?анды?тан, біліктілігі т?мен ж?мыс?а ауыстырыл?андар?а p Аны? анатомиялы? жетіспеушілігі ж?не деформациясы бар нау?астар?а x Е?бекке жарамсызды?ы т?ра?ты немесе?за??а созылатын,?зін-?зі к?те алмай, бас?а адамдарды? к?мегін?ажет ететіндерге p Маманды?ы бойынша е?бекке жарамсыз p ?з маманды?ы бойынша ж?мыс істеуі шектелген
95. ?ршуі жиі созылмалы обструктивті бронхитпен ауыратын нау?астарды?ай (диспансерлік)“Д” топ?а жат?ызады?
p 0-ші Диспансерлік топ p 1-ші Диспансерлік топ x 3-ші Диспансерлік топ p 2 -ші Диспансерлік топ p «Д» ба?ылауды?ажет етпейді
96. Амбулаториялы? ем?абылдау кезінде т?маумен ауыр?ан нау?ас?а т?сектік(постельный) режим?анша к?нге та?айындалады?
p Толы? сауы??анша x Дене?ызуы?алпына келіп, жалпы жа?дайы жа?сар?анша p Бірінші 3 к?нге p Т?сектік режим та?айындалмайды p 5-6 к?нге
97. Медико?леуметтік сараптама комиссиясыны??ызметіне жатпайды:
p М?гедектерді тексеру p М?гедектікті? алдын-алу p ?дістемелік ж?мыс (д?рігерлік сараптау ж?мысыны? (ВТЭ) сапасын к?теру?шін?дістемелік н?с?ауларды дайындау) p О?ыту ж?мысы (медициналы? сараптама ж?мысын жа?сарту ж?нінде семинар, ке?ес ж?ргізу) x М?гедек кісілерді? ауруларын емдеп, аны?тау
98. Айма?ты? д?рігер ж?мысыны? негізгі к?рсеткіші болмайды:
p Ауру салдарынан уа?ытша е?бекке?абілеттілігін жо?алту p М?гедектікке бірінші рет шы?уды? саны p ?лім к?рсеткіші p Т?р?ындарды диспансерлік ба?ылау?а алу x М?гедектік топты аны?тау
99. ДКК -д?рігерлік ке?ес комиссиясыны? міндетіне жатпайды:
p Нау?астарды емдеу сапасын арттыру p Нау?асты уа?ытша іс-сапардан босату p М?гедектік пен ауруды? санын азайту p Е?бекке жарамсызды? к?ндерді? санын азайту x М?гедектік топты аны?тау, та?айындау
100. Отбасылы? д?рігерлік амбулаторияны? (ОДА) ж?мысына жатпайды:
p Емдеу, диагностикалы?, алдын-алу ж?мыстарын?йымдастыру, ж?ргізу x Барлы? терапиялы? манипуляцияларды,?те к?рделі оперативті ж?мыстарды ж?ргізу p Санитарлы?-гигиеналы? ж?не санитарлы?-эпидемиологиялы? шараларды ж?ргізу p Т?р?ындар?а салауатты?мір с?ру негіздерін о?ыту,?йрету p Т?р?ындарды таза сумен ж?не пайдалы та?амдармен?амтамасыз етуге?рекет ету, к?мектесу
101. Д?рігер е?бекке жарамсызды??а?азын бірдегеннен неше к?нге бере алады?
x 3 к?нге p 6 к?нге p 4 ай?а p 5 ай?а p 1 ай?а дейін
102. Нау?ас белгіленген 8?араша к?ні д?рігерді??абылдауына келмей, 12-ші?арашада е?бекке жарамды к?йде келді. Е?бекке жарамсызды? пара?ын?алай толтыру керек?
p Е?бекке жарамсызды? пара?ын жауып ж?не т?ртіп б?з?анды?ы ж?нінде белгілеп, 9?арашадан бастап ж?мыс?а шы?ару p Е?бекке жарамсызды? пара?ын 12?арашамен жауып, ж?мыс?а шы?ару x 8?арашадан 11-не дейін д?рігерді??абылдауында болмады- деп белгілеп, “Ж?мыс?а шы?у” графасына “12?арашада е?бекке жарамды т?рде келді” деп жазылады p Егер нау?ас келісім берсе, “ж?мыс?а т??ызыншы?арашада шы?сын” деп жазу керек немесе ешн?рсе белгілемеу керек. p Ешн?рсе болма?андай е?бекке жарамсызды??а?азын 9-шы?арашадан 12?араша?а дейін созып, 13?арашадан бастап ж?мыс?а шы?ару керек
103. Диспансерлік зерттеуді? міндетіне жатпайды:
p Денсаулы? жа?дайын ба?алау ж?не ауруларды ерте аны?тау p ?ажет бол?ан жа?дайда?рт?рлі емдеу орындарына жіберу (емдеу немесе тексеру?шін). x Нау?астарды??леуметтік-гигиеналы? жа?дайларын аны?тау p Диспансерлік зерттеу н?тижелері жайлы жалпы м?ліметтерді мекеме басшысына таныстыру p Белгіленген уа?ытта ауруды??ршуіне?арсы ем ж?ргізу
104. Динамикалы? ба?ылау ж?мысына жатпайды:
p Жыл сайын т?р?ындарды? жеке топтарын медициналы? тексеру (келісімі ж?не?алауы бойынша) лабораторлы ж?не аспапты зерттеуден?ткізу p ?ажет етушілерді?азіргі диагностикалы??дістерін?олдана отырып зерттеу p Ауру дамуына ж?не пайда болуына?сер ететін?ауіп факторларын аны?тау p Ауруларды ерте сатысында аны?тау x Аурухана?а жіберу
105. Медициналы? зерттеу н?тижесінде диспансерлік ба?ылау тобына жатпайды:
p Дені сау топ - еш?андай ша?ымдары жо?, тексеру ж?не анамнез жинау кезінде созылмалы аурулар мен м?шелер ж?не ж?йелер?ызметтеріні? б?зылыстары жо? p Іс ж?зінде дені сау топтар - б?л анамнезінде жедел аурумен ауыр?ан ж?не со??ы бірнеше жыл ішінде?ршу кезе?і болма?ан созылмалы аурулары бар адамдар тобы x Ба?ылау тобы - б?л созылмалы аурулары бар, біра? емнен бас тартатындар p Нау?астар тобы - емді т?ра?ты т?рде?ажет ететін адамдар p Е?бекке т?ра?ты жарамсыздар
106. Д?рігерлік ке?ес комиссиясы міндеттеріне жатпайды:
p Е?бекке жарамсызды??а байланысты к?рделі с?ра?тарды шешу p Нау?астар?а медико?леуметтік сараптама комиссиясына жолдама беру p Е?бекке жарамсызды? пара?ын 20 к?ннен арты??а созу p Бас?а ж?мыс?а ауыстыру жайында?орытынды беру x Т?р?ындар арасында уа?ытша ж?не т?ра?ты е?бекке жарамсызды?ты? алдын алу шараларын ж?ргізу
107. М?гедектік тобын?ай мекеме аны?тайды:
p Е?бекке жарамсызды?ты сараптайтын?ылыми зерттеу институты p ?леуметтік?амтамасыз ету бас?армасы x Медико?леуметтік сараптама комиссиясы p Д?рігерлік ке?ес комиссиясы p Емдеу мекемелері
108. 3-ші топта?ы м?гедек адам?а т?менде атал?ан а?ыл-ке?есті??айсысы берілмейді:
p К?сіби ж?мыс м?лшерін азайту p Арнайы жа?дайда?ы ж?мыс p Біліктілігі т?мен бас?а ж?мыс?а ауыстыру p Біліктілігі жо?ары бас?а ж?мыс?а ауыстыру x Е?бекке жарамсыз
109. Т?менде к?рсетілген д?рігерлерді??айсысы медико?леуметтік сараптама комиссиясыны???рамына кірмейді:
p Терапевт p Хирург p Невропатолог p Реабилитолог x Физиотерапевт
110. Нау?асты 10 к?нге же?іл ж?мыс?а ауыстыру е?бекке жарамсызды??а?азыны??ай графасында жазылады?
p «Ж?мыстан босату» деген графада p «Режим» деген графада x «Уа?ытша бас?а ж?мыс?а ауыстырылды» деген графада p «Режим» ж?не «уа?ытша бас?а ж?мыс?а ауыстырылды» деген графада бір уа?ытта жазылады p Бірде-бір графада жазылмайды
111. Медико?леуметтік сараптама комиссиясына(МЭСК)- емделу?ажет деп шешкенде, е?бекке жарамсызды??а?азы та?ы неше к?нге дейін беріледі?
p 1 ай?а дейін x 2 ай?а дейін p 4 ай?а дейін p 5 ай?а дейін p 6 ай?а дейін
112. Е?бекке жарамсызды? пара?ын беруге???ы?ы бар д?рігер
x Емхана д?рігері p Физиотерапевт p ?абылдау б?лімшесіні? д?рігері p Жедел ж?рдем станциясыны? д?рігері p ?ан??ю орталы?ыны? д?рігері
113. ?арт адамдарды? б?йрегінде?андай?згеріс болады?
p Гематурияны? болуы x Шума?ты? фильтрацияны? т?мендеуі p Б?йректегі?ан айналымыны? к?шеюі p Шума?ты? фильтрацияны? жо?арылауы p ?згерісті? болмауы
114. З?рді??андай к?рсеткіші б?йректі? функциясын к?рсетеді?:
p Протеинурия x Меншікті салма?ы p Гематурия p Лейкоцитурия p Цилиндрурия
115. Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын нау?ас к?ндіз700мл., ал т?нде 1200мл. з?р шы?арды. Б?л жа?дай?алай аталады?
p Поллакиурия x Никтурия p Полиурия p Олигурия p Дизурия
116. Б?йрек бандажын мынандай ауруларда?олданады:
p Жедел пиелонефритте p Жедел гломерулонефритте x Нефроптозда p Б?йректі? созылмалы жеткіліксісдігінде p Созылмалы гломерулонефритті? гипертониялы? вариантында
117. Ты?ыз ісіктер, дауысыны??арлы?уы, брадикардия?ай ауруда кездеседі?
p Склеродермия x Гипотиреоз p Гломерулонефритте p Ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігінде p Лимфомада
118. Несеп?ыш?ылыны? алмасуына?андай препарат?сер етеді?
p Вольтарен p Ретаболил x Аллопуринол p Инсулин p Аспирин
119. Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын нау?асты тексергенде жо?ар?ы протеинурия бай?алды.?андай синдром деп ойлау?а болады?
p Гематуриялы? синдром p Нефритикалы? синдром x Нефротикалы? синдром p Дизуриялы? синдром p Гипертониялы? синдром
120. Зимницкий сынамасын ж?ргізуге салыстырмалы?арсы к?рсеткіш болып саналады:
p Ж?рек а?аулары p Глюкозурия p Жо?ары артериальды?ан?ысымы x Диуретиктерді?абылдау p Ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігі
121. Зимницкий сынамасы б?йректі??андай?ызметін тексереді?
p Электролиттерді? алмасуына?атысуын x З?рді концентрациялау p Гемопоэзге?атысу p Хлоридтерді??деуге?атысу p Экскреторлы??ызметі
122. Гипостенурия дегеніміз:
p З?р шы?аруды? жиіленуі p З?р м?лшеріні? азаюы p З?р шы?аруды? сиреуі x З?рді? меншікті салма?ыны? т?мендеуі p З?рді? меншікті салма?ыны? жо?арылауы
123. Изостенурия дегеніміз:
p З?рді??р порциясыны? м?лшері бірдей болуы p З?рді? меншікті салма?ыны? т?мендеуі x З?рді? меншікті салма?ыны? монотонды бірдей болуы p З?рді? меншікті салма?ыны? жо?арылауы p З?рде а?уызды? (белокты?) болуы
124. Б?йрек ауруларында?олданылмайтын функциональды сынамалар:
x Вельтман сынамасы p Нечипоренко сынамасы p Зимницкий сынамасы p Аддис-Каковский сынамасы p З?рді? жалпы анализі
125. 35 жаста?ы нау?ас дене температурасыны? к?терілгеніне,бел т?сыны? ауыр?анына, дизуриялы? б?зылыстар?а ша?ымданды.З?р шы?ару ж?йесіні? патологиялы? процесіні? орналасуын?андай зерттеулермен аны?тау?а болады?
p З?рді? жалпы анализі x Нечипоренко сынамасы p Томпсон сынамасы (3 ста?анды) p З?рді себу p ?анда?ы креатинин
126. Нечипоренко сынамасы?андай ма?сатпен та?айындалады?
p З?рдегі глюкозаны аны?тау?шін p З?рдегі белокты аны?тау?шін p З?рдегі кілегейді аны?тау?шін x З?рді? 1 мл-дегі лейкоциттер мен эритроциттерді??атынасы p З?рдегі диастазаны аны?тау?шін
127. Шума?ты? фильтрацияны??алыпты к?рсеткіші:
p 40-60 мл/мин p 60-80 мл/мин x 80-120 мл/мин p 120-160 мл/мин p 20-40 мл/мин
128. Б?йректі? шы?ару функциясын аны?тау?а келесі зерттеулер?олданылады:
p З?рді? жалпы анализі x Зимницкий сынамасы p Нечипоренко сынамасы p Томпсон сынамасы p Аддис-Каковский сынамасы
129. Б?йрек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігіні? терминальды сатысында шума?ты? фильтрацияны? к?рсеткіші:
p 80-120 мл/мин p 50-60 мл/мин p 30-40 мл/мин p 60-80 мл/мин x 20 мл/мин аз
130. Келесі диета б?йрек ауруларында та?айындалады:
p № 1 диета p №5 диета x №7 диета p №9 диета p №15 диета
131. «Диурез» деген терминге с?йкес аны?таманы к?рсет:
p З?р шы?ару функциясыны? б?зылуы p З?р шы?ару кезінде ауыр?анды? сезімні? болуы p Т?нде шы?атын з?р м?лшеріні? к?п болуы x Бір т?улікте шы?атын з?рді? м?лшері p З?рді? шы?пай?алуы.
132. Дизурия деген терминге с?йкес аны?таманы к?рсет:
p З?р шы?ару функциясыны? б?зылуы p З?р шы?ару кезінде ауыр?анды? сезімні? болуы p Т?нде шы?атын з?р м?лшеріні? к?п болуы x З?р шы?аруды? жиілеуі мен ауыр?анды? сезімні? болуы p З?рді? шы?пай?алуы.
133. З?р анализінде нефротикалы? синдромны? басты белгісі:
p Бактериурия p Гематурия p Лейкоцитурия x Протеинурия p Цилиндурия
134. Созылмалы гломерулонефритті?андай белгісі бойынша артериальды? гипертензиядан ажыратады?
x Несептік синдром?ан?ысымыны? к?терілуінен б?рын болады p К?з т?бі тамырларыны? ай?ын?згерістері p З?рдегі?згерістен ертерек бай?алатын?ан?ысымыны? к?терілуі p Ас?ынуларыны? жиі болуы (инсульт, инфаркт) p ?ол?а?стінде II-тонны? акценті
135. Созылмалы гломерулонефритте шума?ты? фильтрацияны? т?мендеуін?андай сынама бойынша аны?тайды?
p Аддис- Каковский сынамасы p Зимницкий сынамасы p Нечипоренко сынамасы x Реберг-Тареев сынамасы p Томпсон сынамасы
136. 40 жаста?ы нау?ас басыны? ауруына, терісіні??ышуына,??су, ішіні??туіне ша?ымданды. Анамнезінде: нау?аста б?йрек ауруы бар. Объективті?ара?анда: терісінде?асу іздері бар, терісі??р?а?. Ж?рек т?сында перикардты??йкеліс шуы бар, тыныс алуы?атты естіледі (Куссмауль тынысы). Лопаткин бойынша б?йрек функциясыны? жеткіліксіздігіні??андай сатысы болады?
p Интермиттеуші саты p Терминальды I А саты p Терминальды II Б саты x Терминальды III саты p Компенсаторлы? саты
137. Созылмалы гломерулонефритті??андай вариантында стероидты гормондармен пульс-терапия ж?ргізіледі?:
p Гипертониялы? p Гематуриялы? x Нефротикалы? p Жасырын p Аралас
138. 42 жаста?ы нау?ас дизурия?а, дене?ызуыны? субфебрильді де?гейге к?терілуіне ша?ымданды. З?рде белок 0,033 г/л, лейкоциттер 20-30, бактерия+++, з?рді? меншікті салма?ы 1010, рентгенде - б?йректі? екі жа?ыны? тоста?анша - т?бекше ж?йесіні? деформациясы, мочевина - 7 ммоль/л.?андай ауру деп ойлау?а болады?
p Жедел пиелонефрит p Б?йректі? тас ауруы x Созылмалы пиелонефрит p Б?йректі? екіншілік амилоидозы p Созылмалы гломерулонефрит
139. ?ай ауруда з?рді? меншікті салма?ы тым ерте т?мендейді?
p Жедел гломерулонефрит x Созылмалы пиелонефрит p Созылмалы гломерулонефрит p «Іркілген» б?йрек p Б?йректі? екіншілік амилоидозы
140. 48 жаста?ы нау?ас, А?? -ны? к?терілу себебімен тексерілгенде з?р анализінде а?уыз 1,2 г/л, эритроциттер 15-25, з?рді? меншікті салма?ы 1012. УДТ-де б?йрек патологиясы табыл?ан жо?.?анда мочевина мен креатинин?згермеген. Анамнезі -?згеріссіз.?андай ауру болуы м?мкін?
p Артериальды гипертония p Созылмалы пиелонефрит x Созылмалы гломерулонефрит p Подагралы? нефропатия p Екіншілік б?йрек амилоидозы
141. АПФ ингибиторлары?олданылмайды:
x Екі жа? б?йрек артериясыны? стенозында p ?за? уа?ыт гемодиализдегі нау?астар?а p Б?йрек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігінде p Артериалды гипертензияда p Ж?рек функциясыны? созылмалы жеткіліксіздігінде
142. Б?йрекішілік гемодинамика?а жа?сы?сер ететін антигипертензивті препаратты к?рсеті?із:
p Спиронолактон p Гидрохлортиазид p Метопролол x Каптоприл p Клофелин
143. Гломерулонефритті? созылмалы ж?не жедел т?рі?ай белгі бойынша ажыратылады?
p Дизуриялы? белгілерді? болуы x Б?йрек биопсиясыны? н?тижесі p Ай?ын лейкоцитурия p Протеинурия д?режесі p Макрогематурия
144. Д?рігер нау?аста?ы полиурияны?андай?згеріске с?йеніп аны?тады?
p З?р шы?аруды? жиілеуі мен ауыр?анды? сезімні? болуы p З?р м?лшері ішкен с?йы?ты? м?лшерінен к?п p З?рді? т?уліктік м?лшеріні? к?беюі x З?рді? т?уліктік м?лшеріні? 2л. к?п болуы p З?р шы?ару сирек, біра? к?п м?лшерде
145. Жыл сайын?ршуі болатын созылмалы пиелонефрит ауруы бар нау?ас?андай диспансерлік топта?аралады?
p 0-ші Диспансерлік топ p 1-ші Диспансерлік топ x 3-ші Диспансерлік топ p 2 -ші Диспансерлік топ p «Д» ба?ылауды?ажет етпейді
146. ?ршуі со??ы 2-3 жылда болма?ан созылмалы ауруы бар нау?ас?андай диспансерлік топта?аралады?
p 0-ші Диспансерлік топ p 1-ші Диспансерлік топ p 3-ші Диспансерлік топ x 2 -ші Диспансерлік топ p «Д» ба?ылауды?ажет етпейді
147. Анамнезінде ауруларды??ауіп факторлары ж?не созылмалы ауруы жо? нау?ас?андай диспансерлік топта?аралады?
p 0-ші Диспансерлік топ p 1-ші Диспансерлік топ x 3-ші Диспансерлік топ p 2 -ші Диспансерлік топ p «Д» ба?ылауды?ажет етпейді
148. Гастроэзофагеалды рефлюксты ауруды? 3-ші сатысына т?н эндоскопиялы??згерістер
p Катаральды эзофагит p Кардияны? жеткіліксіздігі p ??еш эпителийіні? ішектік метаплазиясы x Эрозивті-жаралы эзофагит p Геморрагиялы? эзофагит
149. Гастроэзофагеалды рефлюксты ауруды? 4-ші сатысына(Баррет ауруы) т?н эндоскопиялы??згерістер
p Катаральды эзофагит p Кардияны? жеткіліксіздігі x ??еш эпителийіні? ішектік метаплазиясы p Эрозивті-жаралы эзофагит p Геморрагиялы? эзофагит
150. ?ыжылдау?ай ауруды? негізгі белгісі болып саналады?
p Ас?азанны? жара ауруы p Созылмалы гастрит p Созылмалы панкреатит x Гастроэзофагеалды рефлюксты ауру p ?ттас ауруы
151. Портальды гипертензия кездеседі:
x Бауыр циррозында p Жильбер синдромында p Созылмалы гепатитте p Холелитиазда p Вильсон-Коновалов ауруында
152. 12-елі ішекті? жара ауруында д?рілерді??андай тобы негізгі болып есептеледі?
p Д?румендер x Протон помпыларыны? ингибиторлары p Прокинетиктер p Антацидтер p М- холинолитиктер
153. Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 753 | Нарушение авторских прав |
