АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Відхаркувальні засоби. I. Препарати, що стимулюють відкашлювання: рослинні (коріння алтея, трава і побіги багульника, кореневище і коріння див’ясила

I. Препарати, що стимулюють відкашлювання: рослинні (коріння алтея, трава і побіги багульника, кореневище і коріння див’ясила, листя мати-й-мачухи;калія йодид, натрію гідрокарбонат, ефірні масла тощо;

II. Препарати, що розріджують бронхіальний секрет (муколітичні): трипсин, хімотрипсин, амброксола гідрохлорид, ацетилцистеїн, карбоцистеїн.

Протикашльові препарати - пакселадин, глаувент, тусин, кодтерпин.

Жарознижуючі засоби при гострій пневмонії призначають:

- дітям у віці до 3-х місяців при температурі тіла вище 38°С

- при наявності фебрильних судом у анамнезі,

- хворим із температурою вище 39-39,5°С,

- при погіршенні стану дитини, появі ознобу, блідості шкіряних покривівта інших проявів токсикозу – “блідий варіант лихоманки” одночасно з спазмолітиками периферічної дії.

У якості жарознижуючих засобів у дітей використовують парацетамол та ібупрофен, Призначення анальгіну небажане в зв‘язку з його гепатотоксичною дією.

Бронхіальна астма – хронічна хвороба з запальним процесом, гіперреактивністтю бронхів та нападами ядухи, внаслідок: бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів, гіперсекреції.

Етіологія:

Діагностичні критерії:

1.Скарги на наявність приступів задишки або задухи, поява свистячих хрипів, кашлю, спонтанне припинення приступів або після медикаментозної терапії.

2.В анамнезі - алергійні захворювання дитини або батьків, з'ясувати частоту виникнення приступів, з чим вони зв'язані, чи застосовувалися медикаменти для зняття приступу.

3.Клінічна картина: змушене положення, включення допоміжної мускулатури в акт подиху, експіраторна задишка, сухі свистячі хрипи, що чутні на відстані або при аускультації.

4.При наявності пікфлуометра - реєструється виражена бронхообструкція, швидкість і обсяг форсованого видиху знижуються більш 20% від належного нормативного показника

Оцінка ступеня важкості загострення (або приступу) БА:

легкий ступінь важкостi - задишка або задуха при фізичному навантаженні з ЧД на 20-25% вище вікової норми, помірна кількість сухих хрипів (звичайно наприкінці видиху), помірна тахікардія, фізична активність збережена або помірне знижена.

средної важкості - задишка або задуха при розмові з ЧД на 20-25% вище вікової норми, участь допоміжної мускулатури в акті подиху, розсіяні сухі хрипи, виражена тахікардія, фізична активність обмежена, ефективність бета-2-агоністів знижена, потреба в них зросла в порівнянні з індивідуальною нормою;

важка - задишка або задуха в спокої з ЧД більш 45% від вікової норми, виражена участь допоміжної мускулатури в акті подиху, втягнення яремної ямки, розповсюджені сухі хрипи, виражена тахікардія, фізична активність різко обмежена, бета-2-агоністи малоефективні, потрібно багаторазове їхнє застосування;

украй важка з погрозою зупинки подиху - задишка або задуха в спокої з ЧД більш 50% від вікової норми, виражена участь допоміжної мускулатури в акті подиху, втягнення яремної ямки, парадоксальний торакоабдомінальний подих, відсутність хрипів у легень, брадикардія, фізична активність різко обмежена.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 374 | Нарушение авторских прав