АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По степени тяжести

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;

Средняя — гемоглобин в пределах 90-70 г/л;

Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации

Основным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5 %-2 %

· Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.

· Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.

· Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5 %-2 %)

· Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %

Патогенетическая классификация

Основана на механизмах развития анемий как патологического процесса

· Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге

· Анемии, связанные с острой или хронической кровопотерей

· Анемии, связанные с повышенным гемолизом(разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина)

По этиологии

Анемии при хронических воспалениях:

При инфекциях:

· туберкулёз

· бактериальный эндокардит

· бронхоэктатическая болезнь

· абсцесс лёгкого

· бруцеллёз

· пиелонефрит

· остеомиелит

· микозы

При коллагенозах:

· системная красная волчанка

· ревматоидный артрит

· узелковый полиартериит

· болезнь Хортона

· Мегалобластные анемии:

· Пернициозная анемия

Этиология

В зависимости от типа анемии, этиологические факторы могут достаточно сильно различаться, причиной кровопотери могут быть травмы, хирургическое вмешательство, кровотечение при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, из расширенных вен пищевода, при нарушении гемостаза, внематочной беременности, заболеваниях легких и т. п.

Наиболее распространённый вид анемии – железодефицитная анемия.

Основные причины развития железодефицитных анемий:

· одностороннее питание (преобладание молочных продуктов)

· недостаток витаминов

· нерегулярный приём пищи

· перенесённые острые респираторные заболевания, инфекции

Патогенез

Различают три основных механизма развития анемии:

Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина В12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина В12, необходимого для кроветворения).

Анемия как следствие потери эритроцитов — является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). При хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.

Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии. Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 334 | Нарушение авторских прав