АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Величина кровопотери зависит от степени отслойки плаценты

Прочитайте:
  1. A) ВЫРАЖЕННОСТЬ НЕ ЗАВИСИТ ОТ ДОЗЫ ВВОДИМОГО ВЕЩЕСТВА
  2. А. Уменьшение степени остеопороза
  3. АНОМАЛИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
  4. Б)по степени зрелости,
  5. Бальная оценка степени развития ключевых профессионально-значимых функций
  6. В ( 4 ф.к по NYHA). Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4.
  7. В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ВЕЛИЧИНА МАТКИ УМЕНЬШАЕТСЯ ДО РАЗМЕРОВ НЕБЕРЕМЕННОЙ МАТКИ ЧЕРЕЗ
  8. Варикоцеле. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления в зависимости от степени. Современные методы диагностики. Способы лечения. Диспансерное наблюдение.
  9. Величина артериального давления у животных, мм рт. ст.
  10. Величина артеріального тиску залежить від периферичного судинного опору. Вкажіть судини, в яких він найбільший.

10) Величина кровопотери зависит от срока беременности

- чем больше срок, тем больше кровопотеря

11) Кровотечение носит рецидивирующий характер

- кровотечений несколько и каждое последующее по интенсивности превышает предыдущее.

Но иногда первое кровотечение сразу может принять интенсивный характер.

12) Развивается острая гипоксия плода.

Диагностика предлежания плаценты.

При диагностике предлежания плаценты необходимо учитывать:

  1. Наличие у беременной отягощенного гинекологического анамнеза
  1. Очень часто имеет место сочетание неправильного положения плода и предлежания плаценты
  1. Высокое стояние предлежащей части плода и дна матки
  1. В момент кровотечения матка:

· симметрична,

· безболезненна

· находится в нормотонусе

  1. У каждой третьей беременной с предлежанием плаценты к концу беременности формируется стойкий гипотензивный синдром
  1. Часто к концу беременности развивается железодефицитная анемия вследствие повторяющихся кровопотерь
  1. Развитие хронической плацентарной недостаточности, хронической гипоксии и синдрома задержки развития плода
  1. Характерен высокий процент врожденных пороков развития плода
  1. Характерен высокий показатель перинатальной смертности – 100-150 промиле.

Это обусловлено:

· Недоношенностью

· Гипоксией

· Неправильным положением плода

· Пороками развития и др.

При подозрении на предлежание плаценты по совокупности клинических симптомов, с целью уточнения диагноза применяют дополнительные методы исследования.

  1. Исследование в зеркалах:

- проводится для исключения патологии шейки матки и влагалища, как возможных источников кровотечения.

Подобные кровотечения могут давать:

- сочетание беременности и рака шейки матки

- разрыв варикозно расширенных вен шейки матки

- полипы и эрозии шейки матки

  1. Влагалищное исследование:

- производится только при крайней необходимости:

Непосредственно перед родоразрешением

Только в условиях развернутой операционной

Так как любые манипуляции могут спровоцировать развитие массивного кровотечения.

УЗИ

- это основной метод подтверждения диагноза,

- с появлением данного метода исследования отпала необходимость в проведении влагалищного исследования.

Факторы, определяющие врачебную тактику при предлежании плаценты:

Величина кровопотери

Состояние беременной

3) форма предлежания

Срок беременности

Состояние плода

Состояние родовых путей.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)